С реактивный белок болезнь бехтерева

Содержание

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Головная боль, головокружения – это частые признаки развивающегося остеохондроза шейного отдела позвоночного столба. Нередко от этой напасти страдают люди, которые ведут малоподвижный образ жизни. Заболевание требует немедленного реагирования и правильно подобранного лечения, иначе последствия будут тяжелыми.

Причина – следствие

Позвоночный столб человека в области шеи состоит из семи позвонков, которые соединены друг с другом межпозвоночными дисками, где в центре расположено студенистое ядро. Неравномерная нагрузка на шею, неудобные позы, спазмы и ухудшение кровообращения вызывают дегенеративные изменения хрящей позвонков шейного участка позвоночника. Такие изменения приводят к образованию на дисках трещин, куда под воздействием нагрузки перемещается студенистое ядро и сдавливает корешки нервных окончаний спинномозгового канала.

Поражение хрящевой ткани диска постепенно вызывает ее перерождение и формирует костное образование. Эти процессы приводят к затвердеванию и уменьшению размеров диска, в результате чего изменяются амортизационные функции позвонков и происходит давление на корешки нервов. Эти процессы вызывают боль, а также дискомфорт в шее.

Остеохондроз шейного отдела можно определить как болезнь, которая характеризуется дегенеративными процессами в структуре диска, с последующим снижением его высоты, реактивным ростом краевого остеофита и уменьшением подвижности позвонков.

загрузка...

Симптоматика: стадии и признаки

Остеохондроз шейного отдела развивается поэтапно в три стадии.

На первом этапе появляются трещины в структуре фиброзного кольца, при нагрузке ядро может смещаться в сторону. В этом случае больного беспокоят:

  • боли, нередко с прострелами;
  • мышечные спазмы в шее;
  • онемение, покалывание при неловких движениях рук.

Развитие патологии на второй стадии приводит к уменьшению расстояния между позвонками и высыханию фиброзного кольца. Кроме этого, из-за разрыва капсулы возникает воспаление и начинают образовываться остеофиты. На этой стадии врачи диагностируют синдром «падающей» головы.

Полный разрыв хряща и выпадение студенистого ядра с последующим образованием грыжи говорит о вступлении в свои права третьей стадии болезни. Такое развитие недуга проявляется острыми болями в шее, головокружениями, мигренями, ограниченностью подвижности верхних конечностей. Иногда третья стадия патологии проявляется в потере сознания при повороте головы.

Шейный остеохондроз и повышенное давление

Наряду с появлением болезненных ощущений, остеохондроз шейного отдела может сопровождаться повышением артериального давления. Шейный остеохондроз и давление можно определить как причину и следствие.

Патологические изменения в шее приводят к тому, что позвоночная артерия, отвечающая за снабжение питанием отдельных участков головного мозга, пережимается. При этом поступление кислорода снижается и развивается гипоксия. Организм любыми способами ищет возможность компенсировать этот недостаток и увеличивает давление в кровеносном русле. Как результат – развивается гипертонический криз.

Повышение давления обычно наблюдается на этапе обострения патологии, при формировании межпозвоночной грыжи. Одними из главных симптомов в этом случае могут быть скачки давления при шейном остеохондрозе. Повышать риск гипертонии может сдавливание сосудов из-за значительного уменьшения расстояния между позвонками.

Повышение давления также вызывают стрессовые ситуации, проявляющиеся как сопутствующий фактор болезни.

Спазм сосудов головного мозга и мышц, возникающий в этом случае, приводит к тому, что замедляется кровопоток и давление может повыситься.

Повышенное давление сопровождается ухудшением зрения, головная боль становится мигренью. О том, что давление может повышаться, говорит нарушение слухового восприятия. Появление боли в глазном яблоке, которое усиливается при движении глазами, является признаком того, что давление может повыситься.

Если головные боли не проходят после приема болеутоляющих средств, а к ним добавляется еще и головокружение, то это свидетельствует о том, что давление может повышаться и отек усиливаться.

Повышенное артериальное давление способствует ускорению развития атеросклероза сосудов головного мозга, которое ухудшает мозговое кровообращение. Повышение давления приводит к тому, что развивается стеноз сосудов.

Если артериальное давление продолжает повышаться, то это является причиной нарушения микроциркуляции. В результате этих процессов повысится вязкость крови и сократится кровоток в сосудах.

Патологические явления, способные повышать давление, ведут к развитию ишемического инсульта.

Снижаем давление

После проведенной диагностики для лечения остеохондроза и гипертонии назначают медикаментозное лечение. Специалисты рекомендуют принимать препараты, регулирующие повышение давления. Снизить высокое артериальное давление можно лекарствами, улучшающими питание кислородом головного мозга. С этой целью медики назначают гипотензивные и сосудорасширяющие средства.

Снижать повышенное давление призваны миорелаксанты и массаж. Действие этих методов направлено на уменьшение мышечного спазма. Массаж восстанавливает циркуляцию крови по сосудам. Воздействие такого лечения уменьшает вероятность того, что давление может повыситься.

Если давление после терапии не повысится, то прибегают к лечебной физкультуре, которая улучшает кровообращение и снимает напряжение в позвоночнике. Упражнения следует делать под контролем специалистов, поскольку неправильное выполнение гимнастики способно повышать артериальное давление.

Часто повышать давление может и отек, поэтому для улучшения состояния следует принимать препараты, снимающие отечность тканей. В этом случае, помимо медикаментозного воздействия, помогают физиотерапевтические процедуры. Кроме того, давление перестанет повышаться, если принимать мочегонные препараты.

Если врачи диагностируют прогрессирование процесса образования межпозвоночной грыжи, от которой могут повыситься давление и наступить тяжелые последствия, они назначают операцию. Хирургическое устранение патологии способствует нормализации артериального давления.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Общие рекомендации по лечению шейного остеохондроза

Эффект от лечения шейного остеохондроза повысится, если все методы воздействия на проблему применять комплексно и регулярно.

Сильные боли в период развития острой стадии заболевания купируют медикаментозными паравертебральными блокадами на основе введения Новокаина и гормональных препаратов. Это не только снижает болезненность, но и уменьшает воспаление.

Эффективно действует на очаг патологии комбинация нестероидных противовоспалительных препаратов, спазмолитиков и витаминов.

Местное воздействие на симптомы недуга оказывают мази. Кроме того, восстановлению функций хрящей способствует прием хондропротекторов.

Целебными свойствами обладают физиотерапевтические процедуры. Благодаря электростимуляции микротоками, закрепляют результаты медикаментозного лечения.

Врачи рекомендуют лечить патологию постельным режимом, особенно в периоды обострения. Это физиологическое положение тела снимает нагрузку на пораженное место и способствуют уменьшению болевого синдрома.

В острый период специалисты советуют делать дыхательную гимнастику, а также те упражнения, которые снимают мышечное напряжение. На стадии ремиссии нагрузку можно увеличить. Эффективность лечения повысится, если делать самомассаж шеи в домашних условиях.

Для разгрузки шеи врачи рекомендуют применять петлю Глиссона или ортопедический шейный воротник. Но использовать эти приспособления следует под контролем специалиста.

Правильное питание также способствует процессу выздоровления. Диетологи рекомендуют отказаться от кофе, копченостей, острой пищи. В рацион следует включить продукты, содержащие клетчатку. Овощи и фрукты, зерновые – это те продукты, питательные вещества которых способствуют восстановлению хрящевой ткани и улучшают реологические свойства крови.

Соблюдая рекомендации врача и занимаясь регулярными физическими упражнениями, человек способен избежать негативных последствий патологии шейного отдела. Своевременность – это залог успеха в лечении болезни.

2016-04-13

При симптомах реактивного артрита необходимо быстро диагностировать данный недуг и незамедлительно назначить лечение. Специалисты оценивают реактивный артрит как не самое тяжелое, но часто встречающееся заболевание суставных тканей.

Поражение реактивным артритом

Существует множество типов заболевания и каждый имеет свои особенности проявления и лечения, поэтому важно своевременно выявлять причину патологии и лечить реактивный артрит, исходя из его происхождения.

Механизм поражения

По сути, заболевание является воспалительным процессом, вызванным деятельностью собственных иммунных механизмов организма. Суставные ткани поражаются антителами, которые начинают атаковать клетки соединительных тканей.

Такие антитела не обнаруживаются в здоровых организмах, они возникают на фоне болезней, вызванных инфекционными возбудителями. При некоторых патологиях риски развития артрита довольно высоки.

Связь инфекционных возбудителей с клетками вызвана тем, что в строении микроорганизмов и в клетках человеческого организма присутствуют похожие по строению белковые компоненты (это явление имеет отдельное название — молекулярная мимикрия). Иммунитет благодаря этим белкам выявляет микроб и совершает атаки на него. Поэтому суставные клетки могут подвергаться ошибочным атакам из-за схожести белковых структур. Реактивный белок — один из важных показателей присутствия заболевания.

Механизм появления реактивного артрита

Кроме того, специалисты уверены, что важную роль в этом процессе выполняет генетическая склонность. Есть ряд данных, подтверждающих, что при наличии специфического гена риски проявления артрита после инфекционных болезней значительно выше.

Если при ревматоидном артрите чаще поражаются мелкие суставы, то реактивная патология поражает крупные суставы. Заболевание прогрессирует, когда на хрящевую ткань оказывают влияние следующие системные болезни:

Поражение крупных суставов при реактивном артрите

  • сирингомиелия — патология спинного мозга;
  • лейкозы;
  • заболевания эндокринной системы;
  • дистрофические патологии — чаще их диагностируют у пожилых людей из-за возрастных изменений;
  • недуги, сопровождающиеся нарушением кальциевого обмена в организме, это может быть причиной оседания солей на хрящевых тканях (самая распространенная форма болезни); в этом случае развивается пирофосфатная артропатия, которая может возникнуть из-за травм тазобедренных, локтевых, коленных суставов, инфекций, гипокальциемии.
  • идеопатическая форма — в этом случае специалисты не могут выяснить, что точно стало причиной патологических изменений.

Кроме того, существует вид псориатической артропатии — форма наследственной патологии, передающаяся генетическим путем. Подобная реактивная артропатия у детей проявляется в самом раннем возрасте.

Что вызывает патологию?

Существует несколько классификаций недуга, по одной из которых в основе находятся причины реактивного артрита:

  1. Вирусы. Сегодня выявлено свыше 30 возбудителей подобного вида, способных провоцировать развитие заболевания суставов. Вирусный артрит может возникнуть на фоне краснухи, гепатита типа В, герпетической инфекции, энтеровируса и др.
  2. Стрептококки. Являются причиной проявления постстрептококкового артрита. В большинстве случаев заболевание сопровождают инфекционные недуги носоглотки, вызванные стрептококком, который присутствует в здоровой микрофлоре организма. Возбудитель вызывает следующие болезни — острый тонзиллит, фарингит, скарлатину, воспаление бронхов, легких и другие патологические состояния.
  3. Стафилококки. Еще один возбудитель, который может стать причиной артрита. На фоне стафилококковых инфекций развивается септический тип болезни.
  4. Микобактерия туберкулеза (палочка Коха).В этом случае речь идет о туберкулезном артрите, который возникает из-за внелегочной формы туберкулеза.
  5. Гонококки. Возникновение гонококкового артрита связано в бессимптомным течением гонореи или гонококковых инфекций, развивающихся в глотке или кишечнике.
  6. Спирохеты.

Причины реактивного артрита

Хроническая мигрирующая эритема или лаймская болезнь — недуг, поражающий многие системы организма, в том числе и опорно-двигательного аппарата. Подобная патология часто переходит в хроническую стадию и склонна к рецидивированию.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Кроме того, существует обобщенное разделение заболевания на:

  • урогенный реактивный артрит — связан с заболеваниями мочеполовой системы;
  • постэнтероколитический реактивный артрит — развивается на фоне инфекций желудочно-кишечного тракта, чаще диагностируется у мужчин.

Снижение иммунитета - основная причина реактивного артритаУ детей тоже может развиваться реактивный артрит, причины связаны с тем, что при частых болезнях происходит ослабление иммунитета, и болезнетворным микроорганизмам не составляет труда проникать в ткани и системы. Чаще всего возбудителями в этом случае выступают хламидии или бактерии, вызывающие энтероколиты. В этом случае может развиться реактивный артрит тазобедренного сустава, который поражает детей до 14 лет и молодых людей до 30 лет.

Классифицирование заболевания по МКБ-10

Если рассматривать классификацию болезни по МКБ — 10, то основными видами реактивного артрита являются следующие:

  • артропатии — вторичные поражения суставных тканей, которые развиваются на фоне других болезней и патологий:
  • артропатия, сопровождающая кишечное шунтирование;
  • постдизентерийное поражение — патология, при которой изменения касаются как соединительных тканей, так и костно-мышечных;
  • постиммунизационное поражение — недуг затрагивает мышцы и кости; связано с недавно проведенной иммунизацией;
  • заболевание Рейтера — дополнительно происходит поражение мочеполовых органов и конъюнктивы;
  • остальные типы реактивных артритов;
  • реактивная артропатия неуточненная — в случае с подобным поражением суставов, как реактивный артрит, до сих пор существует ряд пробелов, которые постепенно выясняются.

Симптомы Райтера при реактивном артрите

Реактивный артрит может протекать в нескольких формах:

  • острая — болезнь длится меньше 2-х месяцев;
  • затяжная — продолжительность составляет от нескольких месяцев до года;
  • хронический реактивный артрит — протекает дольше 12 месяцев;
  • рецидивирующая форма — болезнь обостряется и промежуток между обострениями менее полугода.

Как проявляется заболевание?

Начальная стадия недуга обычно протекает в острой форме. Чаще всего первичные признаки возникают через 12 — 14 дней после инфицирования. Если развивается реактивный артрит, симптомы начальной стадии могут быть следующими:

Повышение температуры при реактивном артрите

  1. Повышение температуры в районе пораженного сустава. Этот симптом можно определить, приложив ладонь на болезненный участок.
  2. Припухание суставов — так проявляется реактивный артрит коленного сустава, голеностопа, локтей, а также кистей и стопы. В некоторых случаях припухлости выходят за пределы поражения.
  3. Появление болевого синдрома. Болезненность возникает при движении пораженными конечностями — верхними или нижними. Боли могут быть различными:тупыми, выкручивающими или ноющими, они интенсивнее проявляются в дневное время и несколько стихают в ночное. Этот симптом может обнаруживаться во время пальпации пораженных участков.

Реактивный артрит сопровождается скованностью, которая затрудняет движения пациента, как и при ревматоидном артрите. Это патологическое состояние связано с нарушенным оттоком суставного экссудата — синовии.

Больные узнают, что такое суставной синдром — боль, асимметричный олигоартрит, поражение суставных тканей, отеки и другие.

Кроме того, проявляется характерная симптоматика в зависимости от инфекционного недуга. Урогенитальные инфекции сопровождаются уретритом, цервицитом. Суставная щель расширяется, возникает периартикулярная отечность мягкой ткани.

Недомагание при реактивном артритеТакже для реактивного артрита характерно воспаления глаз, кожного покрова, конъюнктива, слизистых поверхностей ротовой полости и др. Уже на начальных стадиях заболевания у больного проявляются симптомы сакроилеита (поражения позвонков), болезней почек, сердечной мышцы, нарушения в деятельности нервной системы.

Человек, страдающий реактивным артритом, становится вялым, чувствует постоянную усталость, работоспособность снижается. Часто недуг сопровождается резкой потерей веса. Может возникнуть лихорадочное состояние — озноб или повышенная температура тела.

Спустя 4-5 недель после заражения инфекцией проявляется поражение крупных суставов, которые несут максимальную нагрузку — реактивный артрит голеностопного сустава, тазобедренного, коленного, также страдает стопа и большие пальцы ног.

Диагностирование патологии

Суставные заболевания требуют серьезного подхода и обязательного тщательного обследования. Диагностика включает следующее:

  • Анализ крови для диагностики артритаобщий анализ крови — при артрите обнаруживается высокая СОЭ, повышенное количество лейкоцитов, подобные же результаты анализ показывает и при ревматоидном артрите;
  • общий анализ мочи — выявляет патологическое состояние почек и мочеиспускательного канала;
  • анализ крови на С — реактивный белок — плазменный белок, концентрация которого возрастает на фоне воспалительного процесса, этот показатель более чувствительный, чем СОЭ; и хотя при острой фазе воспаления обнаруживаются три десятка белковых компонентов — C — реактивный белок является центральным составляющим.
  • культуральное урогенитальное тестирование — выявляет этиологического агента;
  • рентгеновский снимок — на ранних стадиях указывает на наличие околосуставного остеопароза.
  • эхокардиограмма, ЭКГ — при ревматоидном артрите возрастают риски поражения сердечно — сосудистой системы;
  • осмотр офтальмолога на предмет поражения слизистых глаз;
  • сдача тестов на выявления ревматических недугов и мочевых кислот в сывороточной части крови.

Кроме того, важен осмотр пораженных суставов, выявление имеющейся симптоматики. Назначается ряд анализов, позволяющих выявить тип возбудителя: соскоб из мочеиспускательного канала, выявление антител в составе крови, анализ ПЦР — полимеразная цепная реакция.

Анализ ПЦР для диагностики артрита

Чтобы поставить диагноз, лечащий врач должен получить минимум 4 подтверждения критериев реактивной формы артрита.

Какая терапия применяется

Как уже было отмечено, подобная патология суставов склонна к рецидивам и переходу в хроническую форму. Однако если своевременно обратить внимание на симптомы реактивного артрита, лечение и прогноз вполне благоприятны. Специалисты предупреждают, что не стоит заниматься самолечением и отмахиваться от неприятных признаков недуга.

Врач знает, как лечить реактивный артрит, обычно терапия имеет два направления — избавление от болезнетворного возбудителя и устранение симптомов суставного синдрома.

Медикаментозное лечение артритаИз антибактериальных препаратов могут назначаться средства, обладающие широким спектром действия:

  • Азитромицин, Азитромицина моногидрат;
  • Доскициклин (аналог Юнидокс Солютаб);
  • Кларитромицин (аналоги: Кларитросин, Кларбакт);
  • Амоксиклав (аналоги: Бактоклав, Ликлав, Флемоклав С);
  • Эритромицин (аналоги: Эрмицед, Эрифлюид).

Так как антибиотики обладают рядом серьезных побочных действий, принимать их рекомендуется только под контролем врача и согласно индивидуально назначенной схеме. Стоит отметить, что антибиотикотерапия устраняет инфекцию, но ни в коей мере не устраняет симптомы артрита.

С суставным же синдромом борются медикаментозно, но применяя препараты других групп:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства — препараты на основе Диклофенака (Дикловит, Диклофен, Вольтарен и др), Ибупрофена (Ибуклин, Нурофен).
  2. Стероидные гормональные препараты, кортикостероидные лекарства. кглюкокортикоиды — Кортизол, Преднизалон, Дексаметазон и другие.

Механизм действия НПВС

Обычно назначаются в качестве комплексного применения — мази и гели для наружного нанесения на область пораженных суставов и капсулы или таблетки для перорального приема. Подобные лекарственные средства притормаживают развитие патологических процессов, влияя на биохимические реакции.

Гормональные препараты тоже имеют риски развития побочных действий и множество противопоказаний, поэтому назначаются исключительно врачом. Хотя их влияние на иммунитет — снижение функций данной системы, специалисты оценивают как положительное качество в данном случае.

Кроме того, прекратить атаки иммунитета на клетки суставов, ревматолог может назначать препараты — иммуносупрессоры, например, Метотрексат, которые не дают клеткам расти и угнетают иммунные функции организма. Естественно, ослабление иммунитета — довольно серьезное состояние, и организм в этом случае оказывается беззащитен перед болезнетворными бактериями и вирусами.

Лекарственная иммуносупрессия

Если реактивный артрит не лечить, то возможен ряд серьезных осложнений:

  • если возникает увеит, то без лечения развивается катаракта;
  • разрушение суставных тканей может привести к образованию эрозий, которые чаще всего появляются на стопах и приводят к их деформационным изменениям;
  • достаточно 12 месяцев развития артрита, чтобы он превратился в хронический недуг.

Как и любая форма недуга, реактивное заболевание требует длительной терапии, хотя в отличие от других видов артрита в данном случае существует возможность полного избавления от патологических изменений. Суставы человека — важная составляющая, без их нормального функционирования человек оказывается ограниченным в движениях, мучается от сильных болей и рискует получить еще более серьезные проблемы со здоровьем. Этого ли недостаточно, чтобы лучше заботиться о суставах и своевременно их лечить?

Екатерина Юрьевна Ермакова

  • Применение мази при артрите
  • Проблема артрита колена
  • Плечелопаточный периатрит
  • Полиартрит кистей рук
  • Пауциартикулярный юношеский артрит у детей
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

С-реактивный белок: что это такое, норма и причины повышения его уровня в крови

C-реактивный белок (CРБ, CRP) – протеин, который резко повышается в плазме крови при болезнях, сопровождающихся интенсивным разрушением тканей организма. Уровень этого белка свидетельствует не только о наличии острого патологического процесса – воспалительного, некротического, — но и об его активности. У здоровых людей CРБ в плазме либо не регистрируется даже современными методами, либо достигает незначительных концентраций.

Почему CРБ появляется в сыворотке крови

C реактивный белок активизирует иммунную систему с целью подавления инфекции, защиты организма от вредоносных продуктов распада тканей.

Содержание статьи:
Когда применяется анализ
Показания к определению уровня CРБ
Результаты
Где пройти исследование

CРБ начинает синтезироваться в клетках печени в ответ на гибель клеток под воздействием следующих факторов:

  • микроорганизмов – вирусов, бактерий, грибов, паразитов;
  • аллергенов и иммунных комплексов, вызывающих аутоиммунные реакции различных типов;
  • опухолевых антигенов – специфических белков, синтезируемых клетками опухоли;
  • травматического повреждения.

норма CRP

В течение шести-двенадцати часов от начала процесса повреждения клеток уровень C-реактивного протеина может повыситься в сотни раз. Чем активнее деструктивный (разрушающий ткани) процесс, тем быстрее нарастает уровень CРБ в плазме крови, тем выше его концентрация. При стихании воспалительного процесса концентрация этого белка сразу начинает снижаться.

Для чего назначается анализ

Определение концентрации CРБ в плазме позволяет наиболее быстро и точно диагностировать острый воспалительный процесс.

До конца прошлого века для этих целей широко применялся другой анализ – скорость оседания эритроцитов (СОЭ), поскольку анализ на С-реактивный белок выполнялся в течение суток, а результаты СОЭ можно было получить в течение часа. Кроме того, тест СРБ был в те времена только качественным – точная концентрация протеина не определялась.

Однако показатель СОЭ, в отличие от C-реактивного белка, после стихания воспаления снижается очень медленно, поэтому его значение зачастую не соответствует характеру воспалительного процесса. Сейчас, когда есть возможность получить количественные результаты в самые короткие сроки, C-реактивный белок по праву является наиболее надёжным маркёром воспаления.

Определение уровня такого маркера, как C-реактивный белок, применяется:

  • для диагностики острого воспалительного процесса;
  • для диагностики обострения хронического воспалительного заболевания;
  • для диагностики злокачественных новообразований;
  • для оценки вероятности поражения сосудов и сердца;
  • для оценки эффективности назначенного лечения;
  • для выявления инфекционного осложнения проведённой хирургической операции;
  • для оценки качества приживления трансплантата.

Если ранее анализ на CРБ применялся только для выявления острого воспалительного или деструктивного (связанного с разрушением тканей) процесса, то сегодня в современных лабораториях, проводящих исследования высокочувствительными методами, можно определить даже малейшие концентрации этого белка, позволяющие диагностировать слабо выраженное хроническое воспаление.

кoнтpoль уpoвня CPБ Наряду с выявлением воспалительного процесса, динамический контроль уровня C реактивного белка позволяет оценить риск развития некоторых сердечно-сосудистых заболеваний. Дело в том, что постоянное, даже незначительное, повышение CРБ, связанное с хроническим воспалением, приводит к развитию атеросклероза и, как следствие — к гипертонической болезни, инфаркту миокарда, лёгких, ишемическому инсульту.

Динамическое наблюдение показателя CРБ проводится и во время медикаментозного лечения заболеваний, сопровождающихся воспалением и некрозом, после хирургической операции, после пересадки органов и тканей. Своевременное снижение этого показателя свидетельствует о том, что назначенное лечение рационально, что операция не осложнилась инфекцией, что трансплантат приживляется успешно.

В каких случаях рекомендовано проведение анализа

Показания к проведению исследования на С-реактивный белок для диагностики и оценки эффективности лечения:

  • боли в суставах, позвоночнике, мышечные боли без видимых причин;
  • увеличение лимфоузлов без видимых причин;
  • острые боли в животе и за грудиной;
  • стойкое повышение температуры;
  • кома;
  • ревматические болезни – ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, ревматизм, системная красная волчанка, системная склеродермия, амилоидоз и другие;
  • инфаркт миокарда;
  • врач и пациентказлокачественные опухоли;
  • инфекционные болезни – пневмонии, туберкулёз, менингиты, сепсис и прочие;
  • тромбофлебит;
  • гломерулонефрит;
  • острый панкреатит;
  • ожоговая болезнь;
  • состояние после трансплантации органа или ткани.

Показания к контролю уровня CРБ для оценки риска развития сердечно-сосудистых заболеваний:

  • атеросклероз;
  • сахарный диабет;
  • хронические заболевания почек (особенно сопровождающиеся почечной недостаточностью).

Контроль уровня показателя «С-реактивный белок» необходим и после хирургических операций для предотвращения гнойных осложнений.

Подготовка к анализу

Материалом для исследования является сыворотка венозной крови, взятой натощак. Поэтому перед анализом следует воздерживаться от еды в течение как минимум восьми часов (воду пить разрешается), а за ужином накануне исследования следует избегать переедания и отказаться от алкогольных напитков.

Такое голодание, как правило, не доставляет особого дискомфорта, поскольку забор крови проводится обычно утром. Лицам, которые плохо переносят отсутствие завтрака или саму процедуру взятия крови из вены, рекомендуется взять с собой термос со сладким чаем или кофе, плитку шоколада, чтобы закусить непосредственно после процедуры.

В крайнем случае, кровь на CРБ можно сдать днём, спустя четыре часа после лёгкого завтрака.

Интерпретация результатов

Результаты анализа могут выглядеть по-разному в зависимости от того, какой проводился анализ – качественный или количественный.

Результаты качественного анализа

Результат качественного исследования имеет одно из следующих значений:

  • «-» — реакция отсутствует, норма (концентрация CРБ менее 3-5 мг/л);
  • «+» — слабо положительная реакция (концентрация CРБ более 3-5 мг/л, но менее 6 мг/л);
  • «++» — положительная реакция (концентрация CРБ более 6 мг/л, но менее 9 мг/л);
  • «+++» — положительная реакция (концентрация CРБ более 9 мг/л, но менее 12 мг/л);
  • «++++» — резко положительная реакция (концентрация CРБ более 12 мг/л).

Качественный тест назначается, когда нет возможности провести более информативный – количественный анализ.

Результаты количественного анализа

Для диагностики острых деструктивных патологий и воспалений используются классические методы исследования. Для оценки риска развития сосудистых патологий и заболеваний сердца применяется особый высокочувствительный метод, а анализ носит название hs-CРБ. Значения анализов, выполненных разными методами, интерпретируются по-разному.

Интерпретация значений CРБ, полученных классическими методами

Нормы СРБ (могут различаться в разных лабораториях, но обязательно указаны в бланке анализа):

  • анализ кровиу взрослых (обоих полов) и детей – менее 5-10 мг/л;
  • у беременных — менее 20 мг/л;
  • у новорождённых – менее 12-14 мг/л.

Некоторые заболевания и состояния, при которых повышается концентрация СРБ у детей и взрослых:

  • 10-30 мг/л – хронические вялотекущие воспаления (в том числе ревматоидный артрит), острая вирусная инфекция (например, ветряная оспа, краснуха, корь у детей);
  • свыше 12 мг/л у новорождённых детей – высокая вероятность сепсиса;
  • 40-200 мг/л – активная фаза ревматоидного артрита и других ревматических заболеваний; злокачественное новообразование (с плохим прогнозом);
  • 80-1000 мг/л – острая бактериальная инфекция, в том числе воспаление лёгких, толстой кишки, почечных лоханок;
  • 100-300 мг/л и выше – острый панкреонекроз, инфаркт миокарда (ишемический и геморрагический), сепсис, ожоги, механические травмы, отторжение трансплантата, хирургическая операция.

К повышению значения СРБ у здоровых людей может приводить:

  • длительное и интенсивное табакокурение;
  • тяжёлые физические нагрузки;
  • определение уровня CРБдлительное употребление гормональных препаратов (в том числе оральных контрацептивов);
  • ожирение;
  • высокопротеиновая диета.

И это далеко не полный список причин, когда в крови может увеличиваться С-реактивный белок.

Интерпретация значений hs-CРБ (мг/л)

  • < 1 – низкая вероятность развития патологий сердца и сосудов.
  • > 1 и < 3 – средняя вероятность развития патологий сердца и сосудов.
  • > 3 мг/л – высокая вероятность развития патологий сердца и сосудов.

Для установления точного диагноза определения одного лишь C реактивного белка недостаточно. Во-первых, это неспецифичный тест – повышение значения CРБ в одних и тех же пределах может свидетельствовать о массе разнообразных патологий. Вр-вторых, для диагностики необходимо знать множество нюансов, известных только специалисту. Таким образом, точно интерпретировать результаты данного теста может только лечащий врач, опираясь в том числе на данные клинического осмотра и других исследований – лабораторных и инструментальных.

Где можно пройти исследование в Москве

Сегодня тест на C реактивный белок можно выполнить во многих клинических лабораториях – как государственных, так и коммерческих, например:

  • в частной медицинской компании «ИНВИТРО» – стоимость анализа 500 рублей, стоимость забора крови 200 рублей;
  • в сети медицинских клиник «Здоровье» — стоимость анализа 270 рублей;
  • в лаборатории «BION» — стоимость анализа 420 рублей.

Целесообразнее всего обратиться с этим вопросом к лечащему врачу – он посоветует лабораторию с оптимальным балансом по цене и качеству.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Добавить комментарий