Поверхности предплечья

Содержание

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Самым актуальным вопросом здравоохранения является лечение дорсалгических болей. Наметилась тенденция проявления дегенеративных процессов у пациентов разных возрастных групп. Используемые техники и приемы лечения люмбаго не успевают за скоростью развития патологических изменений. Международная классификация болезней (МКБ-10) включает большой перечень заболеваний спины.

Природой определено постепенное развитие дегенеративно-дистрофических процессов. Образ жизни, питание, экология, гиподинамия, стрессы, инфекционные заболевания способствуют развитию хронических заболеваний, ускоряют разрушение суставно-хрящевой ткани. Спондилоартроз, артрит, сколиоз, остеохондроз — причины острой, ноющей боли, с которой сталкиваются ежегодно 9 из 10 человек. У 20% боль носит хронический характер. Сегодня нет единого механизма лечения остеохондроза, но разработаны методики, которые улучшают состояние пациентов, помогая справиться с приступами.Дорсопатией принято считать процесс дегенеративных изменений позвоночника

Дорсопатии

Дорсопатией принято считать процесс дегенеративных изменений позвоночника. Позвоночник разделен на дорсальную (спинную) и вентральную (брюшную) области.

Причины спинных болей разнообразны. Это могуть быть воспалительные процессы внутренних органов, новообразования, опухоли, инфекционные заболевания внутренних органов, травмы, ушибы, растяжения или морфологические изменения позвоночника.

загрузка...

Чувство боли в спине может быть не связана с дегенеративными процессами: тянущие ощущения при беременности, ноющие при простуде, острые при инфекциях не относятся к дорсопатиям. Дорсопатия — это общее название спинных болей, возникающих на фоне дегенеративных изменений, хронической дисфункции мышц, поражения отдельных сегментов позвоночного столба.

Термин дорсопатия ввели не так давно для облегчения постановки диагноза и назначения лечения. Если источник боли находится в брюшной области, то назначается одно лечение, а если причиной боли стали дегенеративные изменения позвоночных сегментов, то применяется другой терапевтический подход. Лечением остеохондроза занимаются клиники во всем мире.

Поставив диагноз — дорсопатия, врач указывает на область с проблемными сегментами, описывает механизм появления боли (артроз, грыжа, протрузия).Поставив диагноз - дорсопатия, врач указывает на область с проблемными сегментами

Классификация болезни

Международная классификация болезней 10 пересмотра (МКБ 10) выделила виды заболевания, учитывая локализацию, этиологию заболевания.

Классификация по локализации:

  • дорсопатия множественных отделов позвоночника;
  • дорсопатия шейного и шейно-грудного отделов;
  • дорсопатия поясничного отдела;
  • дорсопатия пояснично крестцового отдела позвоночника;
  • дорсопатия неуточненная.

Определение проблемных сегментов при постановке диагноза необходимо для формирования оптимального комплексного лечения. Нужно учитывать, что при дорсопатиях шейного и шейно-грудного отдела позвоночника боль иррадирует в грудную клетку, руки, голову. Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника сопровождается острой болью ноги (часто правой). Миофасциальный синдром отражается в патологических изменениях мышечно-связочного аппарата: болезненное уплотнение отдельных участков мышц, отеки.Определение проблемных сегментов при постановке диагноза

Классификация по этиологии:

Современный медицинский стандарт подразумевают постановку диагноза, согласно Международной классификации болезней(МКБ). Согласно МКБ10, по этиологии дорсопатии делятся на деформирующие, сподилопатии, прочие дорсопатии.

К деформирующим дорсопатиям относятся морфологические изменения позвоночного столба. При деформирующей дорсопатии еще нет протрузии, грыжи, болезненный синдром отсутствует, изменения незначительные. Это такие виды дорсопатий, как сколиоз, кифоз, лордоз, остеохондроз (код М 42) и подвывихи суставов.

Спондилопатии — это воспалительные процессы позвоночника. Самые распространенные спондилопатии — это спондилез, сдавливание передней спинальной или позвоночной артерии, остеомиелит позвонков, спондилоартрит, болезнь Бехтерева (код М45) и спондилопатии связанные с травмами: перелом позвоночника, смещенные позвонки и тд).

Другие дорсопатии — ряд заболеваний, связанных с поражением межпозвоночных дисков, суставов и позвонков. Заболевания сопровождаются болевым синдромом. Нередко синдром отдает в руку, ногу. К заболеваниям этой группы относятся радикулопатия, ишиас (код 54.3), любмоишиалгия, шейно-плечевой синдром, неуточненная дорсопатия, периартроз и грыжа Шморля.Грыжа Шморля

Определение причины дорсопатии помогает найти оптимальное лечение, подобрать методы для устранения болевых симптомов (в том числе таких как люмбоишиалгия) и рекомендовать профилактические процедуры. Чаще всего причиной спинной боли являются возрастные процессы — опорно-двигательный аппарат с возрастом изнашивается: стираются хрящевые структуры, уменьшается объем жидкости, которая служит смазкой для суставов, связки сокращаются, мышцы атрофируются. Если человек при этом набирает вес, ведет малоподвижный образ жизни, плохо питается, то рано появляются проблемы с сосудами — кровь застаивается, нарушается циркуляция, ткани не получают питательных веществ, процессы регенерации проходят медленно, развивается остеохондроз. Болезненные симптомы в спине встречаются у женщин во время беременности. Задача лечащего врача заключается в комплексном подборе методов лечения остеохондроза. Помимо препаратов для купирования боли необходимо проводить коррекцию режима питания, назначать варианты физической нагрузки.

Причины дорсопатии

В 20-х годах прошлого столетия врачи пришли к выводу, что позвоночник формируется до 22-25 лет, а после начинается процесс старения, изнашивания. К 42-45 годам у человека имеются множественные изменения структуры позвоночного столба, хронические заболевания. Наблюдается сложность движения, снижение тонуса мышц, появляются признаки остеохондроза. Чаще развивается дорсопатия пояснично крестцового отдела позвоночника.Есть факторы, влияющие на ускорение процессов разрушения позвоночника

Помимо возраста, есть факторы, влияющие на ускорение процессов разрушения позвоночника. К ним можно причислить проблемы с весом, наследственная предрасположенность к определенным заболеваниям, неправильное питание: консерванты, соленая пища, гмо, авитаминозы. Частые простудные заболевания, инфекции, длительное лечение антибиотиками, гиподинамия, травмы опорно-двигательной системы, стрессы, неврозы, симптомы переутомления и долгое нахождение в положение сидя также являются факторами, разрушающими позвоночник.

Что же происходит с позвоночником? Позвоночник состоит из позвонков, суставов. Между позвонками располагаются межпозвоночные диски, а суставы заключены в хрящевую суставную капсулу. У молодых людей жидкости в пульпозном ядре диска и суставной капсуле много. Поэтому позвоночник подвижен, гибок. С возрастом объем жидкости уменьшается. На фоне гиподинамии, травм, простудных заболеваний, питание тканей становится хуже, процессы регенерации замедляются. Нарушения прогрессируют, появляются изменения: срастаются суставы, сокращается расстояние между отдельными сегментами, происходит разрыв фиброзного кольца, часть диска выпадает наружу. Далее запускаются аутоиммунные процессы, спазмируется мышца, воспаляется проблемный участок, а нередко боль иррадирует в область нижних, верхних конечностей. Люмбоишиалгия — самое распространенное осложнение остеохондроза.Люмбоишиалгия

Как правило, эти изменения происходят с дорсальной частью позвоночника. С вентральной части межпозвоночный диск более плотный, а позвоночный столб защищен прочной связкой. В дорсальной части позвоночник защищен суставами, более слабыми связками. Мышечный корсет создает защиту, обеспечивая правильное положение позвоночного столба, но при слабых мышцах поддержка минимальная. Поэтому повреждение суставов, удары, микровывихи, переохлаждение, стрессы способствуют развитию дегенеративных изменений отдельных сегментов, либо всего позвоночного столба. При беременности, из-за стабильного увеличения массы, начинает болеть область поясницы. Использование поддерживающих осанку корсетов, физические упражнения для расслабления мышц помогают снять боль, снизить риск травмы.

Особенности и лечение некоторых видов дорсопатий

Дегенеративные процессы развиваются в любом из отделов позвоночного столба. Врачи нередко отмечают роль наследственности при развитии таких заболеваний, как радикулопатия, спондилоартроз.

Радикулопатия

Радикулопатия (код 54.1) — это снижение чувствительности конечностей из-за поражения нервных корешков. Иногда поврежденный межпозвоночный диск выпячивается наружу, давит на нервный корешок (радикулопатию называют корешковым синдромом). В мозг поступает сигнал о давлении, мышцы на участке спазмируются, нарушается кровоток появляется отечность. На фоне нарушения кровотока начинается воспаление, повышается давление. Болят мышцы, нервные окончания лишь дают сигнал мозгу о проблемной области. Если грыжа давит в шейно-грудном отделе, что человек не может поднять руку из-за воспаления мышц. Радикулопатия - это снижение чувствительности конечностей из-за поражения нервных корешковЕсли сдавлен нерв поясничного отдела, то сложно согнуться, разогнуться, иногда даже вздохнуть. Радикулопатия в пояснично-крестцовом отделе сопровождается таким явлением, как люмбоишиалгия — острая боль, которая отдает в ногу (от ягодицы до пятки). Некоторые люди годами могут жить с корешковым синдром, при приступах делают массажи, упражнения, растирания. Другие же за короткое время меняют активность, осанку, походку. При беременности у женщин также могут появиться симптомы защемления.

Плечелопаточный периартроз

Плечелопаточный периартроз чаще беспокоит женщин, чем мужчин. Связано это со строением и развитием трапециевидной мышцы. Как правило, у мужчин эта мышца развита лучше, поэтому редко происходят застои шейно-грудного отдела, редко развивается плечелопаточный периартроз. При периартрозе повреждается не сам сустав, а находящиеся вокруг него ткани, именно из-за нарушения кровотока и спазма мышцы появляются болевые симптомы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Женщины нередко сталкиваются с шейно-плечевым синдромом. Примерно к 42-45 годам у женщин проявляется слабость в руках и предплечьях, формируется вдовий горбик. На мрт видны грыжи и остеофиты, состояние мягких тканей. Боли острые, ноющие, стреляющие. Иногда боль ощущается на всей внешней поверхности предплечья. Со временем теряется чувствительность руки.

Сама о себе боль не пройдет. Необходимо принимать лекарственные препараты, проводить физиопроцедуры, разрабатывать руку, выполняя упражнения.Простые упражнения для профилактики

Простые упражнения для профилактики периартроза:

  • отжимания — 3 подхода по 10-20 раз;
  • планка 2-3 минуты;
  • сведение лопаток вместе — 1-2 минуты;
  • круговые движения плечами — 1-2 минуты вперед и назад;
  • для растяжки мышцы нужно сцепить ладони в замок, поднять руки вверх и отвести как можно дальше, словно стараетесь достать замком пола, потом опустить замок. Держите руки на уровне груди, потяните сначала в левую сторону, а потом в правую. Теперь сцепите руки в замок за спиной и потяните вверх, стараясь достать до макушки;
  • расслабьте мышцы грудного отдела, наклонив голову вперед, округлите спину, чуть покачайтесь. На вдохе совершите поворот плечами назад и выпрямите спину, выдохните.

Развитые мышцы, хорошие связки — это гарантия хорошего кровообращения, отсутствия болевых симптомов в области спины. Болевые симптомы нужно купировать при помощи упражнений, либо НПВС. При хронических болях рекомендовано принимать антидепрессанты (Паксил, Флуоксетин, Прозак) и ноотропные средства (Ноотропил, Фенибут, Пирацетам).

Ишиас

Ишиас — воспаление седалищного нерва. Седалищный нерв образованный 5-ю корешками крестцового и поясничного отделов, в районе подвздошной кости соединяются один плотный толстый нерв, который проходит через заднюю поверхность бедра до пятки. Ишиас - воспаление седалищного нерваБолевые ощущения возникают на любом из участков воспаления — от бедра до стопы. Явный признак хронических болей при ишиасе — согнутая спина, волочение одной ноги. При защемлении, переохлаждении, ударе, неловком движении спазм отдает в ногу, из-за чего человеку сложно совершать. Как и ряд других невралгических заболеваний, приступы при ишиасе быстро формируют хроническое течение болезни с острой болью. Для купирования ощущений приходится увеличивать количество анальгетиков. При фантомных болях лечение сопровождается приемом антидепрессантов — Паксил, Флуконазол.

Чтобы поставить диагноз, назначить курс лечения врач проводит ряд тестов, когда можно определить, с какой именно болью пришел человек — засевшей в голове или приступом:

  • тест Ласега — поочередное поднятие вверх ног пациента и сгибание колена. Пациент с фантомными болями при сокращении и натяжении чувствуют одинаковую боль;
  • коленный рефлекс — при приступе коленный рефлекс почти отсутствует;
  • реакция ахиллова сухожилия — при простукивании слабая выраженность на внешнее воздействие у больных с ишиасом;
  • пяточный рефлекс при проведении молоточком по подошве стопы практически отсутствует во время приступа.

Наиболее современным, точным методом определения дорсопатии на сегодняшний день является мрт. Люмбоишиалгия может быть спровоцирована неловким движением, перерастяжением, травмой, резкой сменой температурных условий, переохлаждением. Поэтому для снятия боли требуется работа с мышцами — растирания с мазями НПВС, физические упражнения. Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника лечится дома при помощи лекарственных препаратов, мазей, физических упражнений, диеты.Дорсопатия лечится дома при помощи лекарств и мазей

Лечение дорсопатии должно носить системный характер, не сводиться к периодическому приему лекарственных препаратов, блокадам и физиопроцедурам. Хорошо зарекомендовали себя водные процедуры, а также активность на открытом воздухе. В некоторых гоодах есть группы здоровья, участники которыхсовершают прогулки спортивной ходьбой с целью укрепления мышц. В группе занимаются больые со сколиозом, травмами позвоночника. Помимо ходьбы, участники занимаются физкультурой по специальной программе восстановления. Упражнения физкультуры включают элементы известных направлений: пилатес, йога, оксисайз.

Лечение заболеваний позвоночника

Консервативная терапия заболеваний позвоночника предполагает снятие болевого симптома препаратами НПВС (Ибупрофен, Диклофенак). При приеме нужно учесть, что препараты вызывают привыкание, чем дольше принимаете, тем меньше эффективность. Ряд лекарств оказывают побочные эффекты. Учтите, что НПВС не рекомендовано принимать одновременно с препаратами магния, калия из-за риска развития нежелательных реакций. Расслабление спазмированнх мышц миорелаксантами (поп. Баклосан, Сирдалуд). Миорелаксанты давно применяются для снятия миофасциального синдрома. Нужно учесть, что у препаратов есть противопоказания. Прием антидепрессантов и ноотропных средств при проявлении фантомных болей (Паксил, Флуоксетин). Антидепрессанты необходимы для лечения фантомных болей.

Использование хондропротекторов (Хондроитин, Мукосат) — самое безопасное лечение остеохондроза, потому что средства не вызывают привыкания, практически отсутствуют противопоказания и побочные эффекты. Минусом хондропротекторов считается длительность приема. Препараты необходимо принимать курсом несколько раз в год. Прием поливитаминов и проведение физиолечения. Соблюдение диеты. Необходимо следить за питаниемНеобходимо следить за питанием — на столе должны быть белковые и низкоуглеводные продукты, с помощью которых проще контролировать вес. Нужно исключить продукты-накопители вредных веществ, потому что все консерванты, соли будут откладываться в суставах, способствовать их разрушению и соблюдение режима дня. Занятие лечебной физкультурой положительно влияет на состояние при лечении дорсопатии, укрепляет иммунитет, заставляет системы организма функционировать в нормальном режиме.

В сложных случаях может потребоваться блокада или хирургическое вмешательство. В качестве дополнения к консервативному лечению дорсопатии пациентам рекомендуется проводить сеансы массажа, мануальной терапии, и очень поп. метода — иглорефлексотерапии, которая получает хорошие отзывы. Болезненный миофасциальный синдром снимается путем воздействия на триггерные точки. Процедуры нужно проводить в специализированных центрах после проведения полного обследования.

Некоторые люди не доверяют научной медицине, предпочитают лечение дорсопатии народными средствами — отвары, обертывания, манипуляции. Способ снятия неприятных симптомов, вариант лечения выбирает каждый сам для себя. Стандарт лечения разработан только для консервативных методик. Нужно помнить, что народная медицина не использует фармацевтические препараты для приготовления настоев, растирок. Когда лечение дорсопатии народными средствами не результативно, нужно обратиться в клинику.

2016-06-13

Массаж при заболеваниях суставов: показания, техники с видео, особенности

массаж тазовой областиЧто такое болезнь? Это, по большому счёту, «завихрения» энергии, появляющиеся при чересчур интенсивном её протекании сквозь тело. Либо, наоборот, при протекании, замедленном до неестественности.

Причинами их, в свою очередь, являются, «зигзаги судьбы» – который тоже есть энергия – материально выражающие себя расстройствами крово- и лимфообращения, оставляющими на теле следы в виде ненужных складок, непотребных вмятин и прочей «архитектуры» нелицеприятной, а зачастую – и опасной.

Принципы любого лечебного массажа

Для ликвидации застоя энергии часто бывает достаточно поглаживания затёкшего после сна места либо совершения серии энергичных движений –неосознанного самомассажа.

Но иногда заниматься телом самому и «неприлично», и некогда – часами приходится сохранять подобающую царственному сану неподвижность позы.

Но никакое, даже самое драгоценное тело не прощает застоя энергии и накапливает усталость. И тогда движение жизни в нём поддерживают искусные в своём ремесле мастера (у Клеопатры это были рабы, специально ослеплённые, дабы не видеть красот её тела).

Но и в жизни «простых смертных» бывают случаи, когда самомассаж невозможен. Либо ввиду затруднений телесных (как повреждение или травма) либо умственных (как инсульт).

И тогда производится принудительное приведение в движение конечности. А значит – и суставов, ибо выполнение конечностью своих лечебный массажобязанностей без полной свободы движений в них невозможно.

Это и называется массажем с лечебной целью, или лечебным массажем. Или лечебным приёмом, вызывающим глубокое равномерное прогревание с расслаблением связок и мускулатуры. В том числе – мускулатуры в стенках артерий всех калибров, приводящим к восстановлению крово- и лимфообращения в тканях и трофики в них. Это – общий принцип любого массажа.

Но массаж любого сустава – это воздействие на него движениями в нём же (в полном соответствии с законами биомеханики) в сочетании с растяжением-восстановлением образующего сустав связочного аппарата и приводящего его в действие аппарата мышечного.

Когда массаж суставов рекомендован и противопоказан

Показаниями для массажа суставов являются случаи:

  • болей, обусловленных спазмом мышц и кровеносных сосудов при травме – ушибе, растяжении сухожилий, мышц и связок; остеохондрозе; консолидирующемся переломе;
  • расстройств функции суставов в виде их тугоподвижности;
  • развития мышечных трофических изменений, рубцовых процессов в тканях задействованной области (после вывиха, перелома, длительной вынужденной иммобилизации, вследствие истощающих состояний).

Учитывая тот факт, что массаж суставов должен способствовать улучшению их состояния и функций, а не усугублять патологию, процедура противопоказана при всех нарушениях, проявляющихся:

  • лихорадкой – в том числе, при ОРВИ;
  • кровотечениями и кровоизлияниями;
  • гнойно-септическими процессами;
  • тяжёлой патологией кожи в актуальных местах, в том числе, аллергической;
  • тромбозом, выраженным варикозом и значительной сосудистой и лимфатической патологией в проблемной зоне;
  • системными болезнями крови, опухолями;
  • глубокими общими атеросклеротическими расстройствами и их последствиями: тяжёлой сердечной и сосудистой, либо лёгочной недостаточностью, гипер- и гипотоническими кризами, периодом острой ишемии;
  • системными заболеваниями костей либо остеомиелитом;
  • чрезмерным возбуждением при психической патологии;
  • острыми расстройствами кишечной деятельности (тошнотой, поносом, рвотой).

Помощь для тазобедренного сустава

Показаниями для массажа тазобедренного сустава служат случаи обменно-дистрофических процессов в нём либо их последствий в виде:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • артрита, коксартроза, артрозо-артритов;
  • дисплазии ТЗБ у детей.

Особенностью данной области является закрытость тазобедренного сустава толстым пластом мышц и жира, оставляющим доступ к нему лишь в пространстве от большого вертела до седалищного бугра сзади, и в районе прикрепления портняжной мышцы спереди. А посему возможен лишь массаж покрывающих сустав мускулов – без непосредственного доступа в недра области.

Массаж тазобедренного сустава

В процедуре массажа на данном суставе применимы такие приемы:

  • раскатывания тыльной поверхностью кисти;
  • выглаживания-выравнивания;
  • сжимания и надавливания;
  • поколачивания кистью с разведёнными пальцами;
  • разминания;
  • встряхивания.

Особенности и техники массажирования

При массаже передней мышечной группы бедра встряхиванием, подталкиванием, надавливанием нивелируются последствия травм портняжной мышцы, повреждений квадрицепса; при сочетании этих приёмов с отжиманием и разминанием тех же успехов можно достичь и в отношении сгибателя бедра, сняв спазмы, «размягчив» сухожилия и существенно уменьшив боль.

Манипуляции производятся в положении больного лёжа на спине, со стоянием массажиста с проблемной стороны, с постепенным «подъёмом» вверх от уровня колена к основанию бедра.

Начатое с возложения на бедро пациента одной руки массажиста и взятия им за лодыжку второй, движение продолжается потягиванием лодыжки вниз с одновременным ведением ноги слева вправо и оказанием воздействия на верх бедра.

При помощи зажатия лодыжки между туловищем и плечом – с придерживанием конечности в районе подколенной ямки другой рукой – массажист осуществляет силовое вытяжение ноги пациента.

При возможности это сделать осуществляется предельное сгибание конечности как в тазобедренном, так и в коленом суставах, принудительным давлением направляя ногу вниз. При проведении вытягивания производится надавливание на область рядом с пахом.

Массаж задней мышечной группы бедра осуществляется вытяжением, надавливанием и постукиванием с целью воздействия на травмированные ткани этой группы мышц, а также при фасците ягодичных мышц либо при вертлужном бурсите; сочетая действия с разминанием и надавливанием, достигают эффекта при травмах разгибателя бедра.

Производится манипуляция массажистом при участии помощника, который, встав сбоку от сидящего пациента, нажимает руками на его надплечья. Врач, сидящий перед больным на корточках, одной рукой берётся за верхнюю область проблемного бедра, второй – за лодыжку той же конечности.

Вытягивание производится путём медленного вращения больной ноги, зажатой в области лодыжки между плечом и туловищем массажиста с выдвижением конечности на себя и отчасти в сторону.

Последним этапом производится силовое сгибание конечности пациента в суставах тазобедренном и коленном с максимальным приведением колена к груди, а пятки – к ягодице. Действия помощника заключаются в подаче надплечий пациента вперёд для создания наклона его тела за счёт поясничного отдела позвоночника.

массаж при дисплазииПри выполнении массажа при дисплазии – врождённом вывихе в тазобедренном суставе – следует помнить о возможности повреждения зоны роста в шейке бедра, а также о том, что деформация его головки вызывает развитие раннего коксартроза, поэтому биомеханику движений необходимо согласовать с детским ортопедом.

Особенностью массажа при коксаратрозе тазобедренного сустава является его назначение только после проведение курса лечения НПВС с целью снятия острых проявлений, а также курса восстановления хрящевой ткани с помощью хондропротекторов, решить вопрос о целесообразности применения которых, должен специалист-отропед.

Видео-урок по массажу тазобедренного сустава и ягодичной области:

О массаже коленей

Массаж коленного сустава применим для ликвидации последствий травм и как вспомогательное средство для лечения воспалительно-дегенеративных процессов при:

  • артрозе;
  • артрите;
  • проявлениях системной соматической патологии.

Проведение сеанса массажа начинается с проработки ближайших «окрестностей» коленной области – структур голени и бедра – с последующим воздействием непосредственно на коленный сустав. Движения осуществляют снизу вверх, облегчая отток лимфы и венозной крови, и в направлении областей прикрепления сухожилий.

Применяются техники в виде:

  • поглаживания;
  • разминания и растирания;
  • воздействия сомкнутой в кулак кистью;
  • надавливания рёбрами ладоней.

Особенности воздействия

Сеанс массажа коленного сустава проводится в несколько этапов: начавшись бедром с комбинации поглаживания и выжимания ребром ладони и гребнями кулаков, завершается его протряхиванием и поглаживанием, повторяемыми последовательно несколько раз.

Массаж непосредственно сустава начинается круговыми поглаживаниями боковых областей, затем, после серии растирающих движений, вновь проводится массирование бедра – но с меньшей кратностью повторов.массаж коленей

После нескольких повторений цикла производятся сгибательно-разгибателные движения и вращение голени вокруг её оси; завершается сеанс растиранием сустава фалангами пальцев и повторением поглаживающих движений.

Помимо российской и восточной, в обиход вошли также системы массажа шведская и финская: в первой массаж сочетается с движениями в суставе, во второй разминают ткани большими пальцами.

Для достижения максимума эффекта от процедуры следует придерживаться несложных правил:

  • выполнить сеанс лечебной гимнастики прежде массажа;
  • помнить, что массажу лучше поддаются ткани, предварительно прогретые принятием ванны либо другим способом;
  • знать, что интенсивность воздействия усиливается от применения противовоспалительных и обезболивающих средств: кремов, мазей, гелей и других средств;
  • при усилении боли и ином дискомфорте сеанс необходимо немедленно прекратить – интенсивность воздействий неадекватна состоянию.

Массаж при артрозе коленного сустава — видео процедуры:

«Голеностоп» нуждается в массаже

«Вертлюга»-вилка, образованная костями голени, в которой вращается таранная кость стопы, является часто повреждаемым местом, особенно – при занятиях спортом и ходьбе в гололедицу.

Помимо травм, показаниями для массажа голеностопного сустава служат:

  • его хронические заболевания с развитием воспалительного процесса (состояние вне обострения);
  • тугоподвижность после длительного ношения гипсовой повязки;
  • застойные явления в нижней части голени и в стопе (на почве диабета и аналогичные).

Противопоказан массаж при переживаемых организмом экстремальных состояниях, перечисленных выше, а также в случае разрыва сухожилия.

Приёмами для выполнения массажа служат действия рук в виде:

  • поглаживаний;
  • надавливаний;
  • похлопываний;
  • растираний.

Подходы к процедуре

массаж голениСеанс, начатый лёгкими поглаживаниями всей области «голеностопа», продолжается надавливающими движениями большим пальцем – сначала в области вокруг зоны максимума ощущений, затем – в их эпицентре. Так производится подготовка к процессу.

Похлопывание ступни, повторяемое от 60 до 70 раз, предваряет следующий этап, в котором выполняется отдельный массаж каждого пальца стопы (большим пальцем массажиста, размещённым на тыле, и четырьмя остальными – на подошве).

Далее производится поочередное разгибание пальцев стопы.

По одной минуте уделяется растиранию каждого межпальцевого пространства – это финал занимающей от 10 до 15 минут процедуры.

Массирование плечевого сустава

Показаниями для массажа плечевого сустава служит «стандартный набор» в виде:

  • последствий травм (не в острую стадию);
  • атрофические процессы, наступившие вследствие длительной иммобилизации;
  • последствия интенсивной нагрузки на верхнюю конечность (с неминуемым вовлечением плечевого сустава).

Приёмами выполнения служат движения в самом суставе и движения рук массажиста:

  • поглаживающие;
  • растирающие;
  • разминающие;
  • надавливающие.

Особенности сеанса

При проведении сеанса пациент занимает 3 последовательно занимаемых положения, позволяющих промассировать как переднюю, так и заднюю области плеча.

В первой половине сеанса пациент сидит с заведённой за спину рукой с тылом ладони на пояснице, массажист стоит за спиной принимающего процедуру.

Во второй – либо массируемой рукой пациент охватывает противоположное плечо, либо кладёт её на стол на уровне рёберной дуги.

Для массажа низа сустава рука пациента отводится от тела с упором ладонью в поясницу.

Начало сеанса – это поглаживающие мышцы предплечья движения, за которыми следуют растирающие и разминающие. Большой палец покоится на верху плеча, остальными четырьмя пальцами массажист совершает круговые движения указанного типа над головкой плеча в направлении снизу вверх, двигаясь к подмышечной области и разогревая связочный аппарат сустава.

Затем производится перемена в положении пальцев: четыре упёрты в плечевую кость, большой – совершает спирально-вращательные массаж плечейдвижения по суставному сочленению, приближаясь к области подмышечной впадины, со всё более глубоким надавливанием большим пальцем в направлении акромиального отростка.

Далее движениями по кругу производится растирание областей по обе стороны от подмышечной ямки.

Для «разминки» задней области сустава массажист применяет веерообразные движения четырьмя пальцами, большим пальцем упираясь в «верхушку» плеча.

В заключение большими пальцами обеих рук, охвативших надплечье, массажист продавливает верхний, прилегающий к суставу, район лопатки.

После завершающих поглаживающих движений цикл повторяется необходимое количество раз.

Завершающей сеанс фазой являются движения плечом по всем его осям: левая рука массажиста расположена на наружном крае лопатки, а правой, держащей предплечье больного, производятся повороты его руки наружу, внутрь, кверху с последующим опусканием вниз, а также движения вращательные.

Использование в процессе массажа эфирных масел помогает облегчить проведение процедуры.

Видео-техника самомассажа плечевого сустава:

О массаже при контрактуре локтевого сустава

Учитывая, что фиброз капсульно-связочной системы локтевого сустава вследствие повреждений (из-за травм и заболеваний), приводящий к развитию его контрактуры, может стать причиной не только сильной боли, но и резкого ограничения подвижности конечности, массаж является серьёзным инструментом разработки данного отдела.

Массаж мышц плеча при локтевой тугоподвижности состоит из серии движений:

  • поглаживающих;
  • выжимающих;
  • разминающих ординарно и подушечками четырех пальцев;
  • потряхивающих;
  • разминающих фалангами пальцев.

Массаж сгибателей кисти на медиальной стороне предплечья производится последовательным использованием поглаживания, выжимания, ординарного разминания. Затем применяются приёмы выжимания, потряхивания, разминания ребром ладони, выжимания и потряхивания.

Вторым этапом применяются движения разминающие:

  • ординарные;
  • пальцевыми фалангами;
  • сложенными в кулак пальцами.

массаж локтевого суставаВыжимание гребнями пальцев сменяется потряхиванием и завершается выжиманием и поглаживанием.

Массирование латеральной поверхности предплечья производится поглаживаниями прямолинейными и змееобразными, выжиманием ребром ладони и поперечным выжиманием.

Далее применяются приёмы в виде ординарного разминания и ребром ладони.

На смену им приходят приёмы:

  • потряхивания;
  • разминания фалангами кулаков, ребром ладони, четырьмя пальцевыми подушечками;
  • выжимания;
  • поглаживания.

Особенности процедуры

Мышцы выше уровня сустава подвергают воздействию выжимания, разминания одной и четырьмя пальцевыми подушечками.

И, наконец, после 3-4 активных движений, начинается манипулирование непосредственно с суставом: за «щипцами» следует растирание подушечками пальцев и фалангами кулаков, ребром ладони.

Каждый повтор комплекса растираний (не менее 3 раз) завершают поглаживанием, выжиманием, разминанием и потряхиванием.

Всегда следует помнить, что массаж области каждого сустава имеет свои законы, которые необходимо знать и соблюдать.

Почему болит плечо?

Когда возникает боль, первое, что надо сделать, это выяснить причину ее возникновения. Боль в плечах может быть своя собственная, связанная с поражением структур плеча, а может быть и отраженная.

Отраженная боль — эхо патологии внутренних органов. Такая взаимосвязь внешнего с внутренним обусловлена единым нервным обеспечением того или иного сегмента человеческого тела.

Каждый патологический процесс имеет свою характеристику боли. Она может быть острая и тупая, ноющая. Боль может сопровождать движение или возникать в покое. Она может усиливаться или ослабляться под воздействием определенных факторов. Боль может быть локализованная, а может носить размытые границы.

Что происходит после травмы плеча?

Так, например, боль в плече после травмы острая и точно определяет место повреждения. Если сразу не уточнить масштаб повреждений, и не принять адекватных терапевтических мер, то боль меняет свои характеристики. С течением времени она трансформируется в ноющую, постоянную, без четкой локализации.

Последствия травмы запускают вторичную воспалительную реакцию, ведущую роль в которой начинают играть дегенеративные механизмы.

Если был поврежден сустав, развивается посттравматический артроз, в ходе которого видоизменяется хрящ, кальцифируются связки, уплотняется суставная капсула. Если были повреждены связки или мышцы, то, в зависимости от тяжести травмы, исходом могут стать рубцовые изменения, препятствующие выполнению нагрузок той или иной интенсивности.

Боль, как индикатор нарушенного кровообращения в плече

Когда появляется боль в плече, а травмы не было, важно определить:

  • когда появился болевой синдром;
  • что его спровоцировало;
  • какими еще симптомами он сопровождается.

Если есть в наличии избыточный вес и пристрастие спать на боку, возникновение неприятных ощущений в руке может говорить о нарушении кровообращения, крайней степенью выраженности которого является синдром длительного сдавления (crash – синдром).

К тромбированию сосудистого русла плеча приводит казуистическое сочетание двух факторов:

  • наличие добавочного (шейного) ребра, постоянно травмирующего сосудисто-нервный пучок плеча;
  • генетически предопределённая тромбофилия (склонность к тромобообразованию).

В двух данных случаях, кроме наличия болевого синдрома, важно отметить наличие изменения цвета кожных покровов со стороны страдающей руки, появление парестезий (например, мурашек), или онеменения.

Дополнительного исследование в виде доплер — УЗИ (кровоток в сосудах) и рентгенографии области шеи будет вполне достаточно для подтверждения или опровержения диагностической гипотезы нарушения кровообращения в плечевых сосудах.

Привычное утомление мышц – постоянные боли

Постоянные боли в плечах могут стать следствием регулярных перегрузок. В результате длительного каждодневного фиксированного положения шеи и плечевого пояса, возникает мышечный спазм (зажим), который:

  • нарушает нормальное кровообращение мышц данной области;
  • сдавливает нервы, проходящие в этой области;
  • вызывает переутомление мышц, которое воспринимается как боль.

В данном случае хорошо помогает квалифицированный расслабляющий массаж и соблюдение режима труда и отдыха.
Так же можно выполнять упражнения для снятия напряжения в мышцах. Пример подобного комплекса смотрите в видео.

Повод обратиться к ревматологу/травматологу

Боль в суставе плеча сопровождает развитие артрита или артроза. Артрит плечевого сустава может быть вызван либо каким-то микробным фактором, либо входить в структуру аутоиммунного заболевания. Иногда артрит плеча развивается на фоне приема определенных групп лекарственных препаратов (противотуберкулезные, противосудорожные лекарственные препараты).

Повреждение элементов сустава возникает в результате непосредственного повреждающего действия причинного фактора (микроорганизм, иммунные комплексы, лекарственное вещество) и обязательно сопутствующего любому заболеванию нарушения кровообращения.

Побороть артрит плеча поможет физкультура. Комплекс упражнений при артрите плечевых суставов смотрите в видео.

При артрозе происходит разрушение вследствие дистрофических изменений в тканях. Постановка диагноза часто упрощается, когда болевой синдром провоцируется каким-то определенным движением.

О лечении артрозов в домашних условиях читайте в этой статье…

Плечелопаточный периартрит, как самостоятельная диагностическая единица или дополнение остеохондроза?

Так, например, когда болит плечо при поднятии руки, наиболее вероятным становится диагноз плечелопаточного периартрита. Суть данного заболевания заключена в дистрофических изменениях мягких тканей, окружающих плечевой сустав, прежде всего связок. «Крышу» плечевого сустава образует клювовидно-акромиальная связка лопатки, которую затрагивает патологический процесс.

При поднятии руки вверх, боль в плече возникает по причине тесного контакта головки плечевой кости с дистрофически измененной связкой.

Повреждение связочного аппарата может происходить либо в результате однократной грубой травмы, либо после частого не интенсивного травмирования (монотонная физическая работа, связанная с частым поднятием или отведением назад руки).

При отведении руки назад, плечо болит по той же причине: происходит упор головки плеча в акромиальную часть клювовидно-акромиальной связки лопатки. Утраченные эластичные свойства не позволяют волокнам достаточно растягиваться, и возникает боль напряжения.

Дегенеративные изменения связочного аппарата плечевого сустава, кроме травматического генеза, достаточно часто связывают с шейным остеохондрозом. Это объясняется тем, что нервы, входящие в плечевое сплетение, формируются в шейных сегментах спинного мозга. Если шейный корешок и сосуды, его снабжающие, ущемляются в межпозвонковых отверстиях, происходят ишемические повреждения нервных волокон, возникает боль в мышцах шеи и плеч.

Нервы обеспечивают не только мышечное сокращение, все виды чувствительных ощущений, но и нейротрофическую функцию.

Нейротрофическое действие заключено в регуляции сосудистого тонуса и, как отмечено отдельными исследователями, в выделении нервными окончаниями субстанций, оказывающих трофическое воздействие на мышечное волокно. Поэтому при длительном нарушении нервной регуляции мышц, наступает их атрофия.

Что лечим, когда болят плечи и шея?

Лечение причины боли в шее и плечах заключено в снятии мышечного спазма, являющегося спутником остеохондроза, восстановлении кровообращения и стабилизации позвоночного столба для предупреждения таких осложнений остеохондроза, как радикулит и грыжа межпозвонкового диска.

Возникновение боли в руке от плеча до локтя не характеризует какое-то определенное состояние и скорее всего, отражает распространение боли, возникшей в области плеча.

Поэтому, учитывая нюансы симптоматики такие боли может вызвать и остеохондроз, и плечелопаточный периартрит, и повреждение плечевого нервного сплетения, и артрит либо артроз плечевого сустава.

В дополнение к повреждению плечевого нервного сплетения

Причиной сдавления плечевого нервного сплетения может быть не только добавочное шейное ребро, но и увеличенные лимфатические узлы, и опухоли мягких тканей, и даже неправильно сросшийся перелом ключицы.

Болезненность мышц плеча, вкупе с мышечной слабостью может быть проявлением дерматомиозита, для подтверждения которого необходимо выполнить ряд ревматологических проб и определить маркеры повреждения мышечной ткани.

Какие нервы болят в руках?

Иногда люди мечутся в поисках причины, почему болят руки от плеча до кисти.

Такая протяженность характерна для поражения нервов, расположенных в мышечно-сухожильных каналах рук.

И если знать точную топографию боли и других неприятных ощущений, то можно с максимальной вероятностью назвать пораженный нерв. Нервное обеспечение верхних конечностей осуществляется тремя нервами:

  • срединным нервом;
  • локтевым нервом;
  • лучевым нервом.

Если боль, парестезии (покалывание, «мурашки») распространяются от плеча по внутренней поверхности предплечья, захватывая мизинец и половину безымянного пальца, повреждение произошло на уровне локтевого нерва. Очень часто это происходит в результате удара локтем. Именно там, локтевой нерв лежит сразу под кожей, где и происходит его травма с развитием неврита локтевого нерва.

Если все неприятные ощущения распространяются по ладонной поверхности всех пальцев от большого до половины безымянного, это говорит в пользу повреждения срединного нерва. Максимальная зона уязвимости срединного нерва расположена от средней трети плеча до локтя, здесь он лежит сразу на плечевой кости.

Таким образом, сдавление его в этом месте (например, наложение жгута) может привести к невриту срединного нерва.

О повреждении лучевого нерва будут говорить боли и нарушения чувствительности от плеча до тыла кисти, включая нижние фаланги от большого до половины безымянного пальцев. Кроме непосредственной травмы того или иного нерва, может происходить сдавление нервов в каналах, образованных сухожилиями и мышцами. Это происходит, в основном в результате физического перенапряжения, сопровождающегося развитием туннельного синдрома.

Болит плечо, а страдает другой орган?

Причиной боли в плечах чаще становится повреждения структурных элементов плеча или плечевого сустава. Начиная от деформирующего остеоартроза и заканчивая остеомиелитом плечевой кости.

Но иногда, при наличии сопутствующих факторов и учета определенной закономерности, боль в левом плече может говорить о развивающемся инфаркте миокарда.

В основном, инфаркт миокарда начинается с острых пекущих болей за грудиной и в левое плечо боль лишь может отдавать.

Но в отдельных случаях, причиной, почему болит левое плечо и рука может стать атипичная форма инфаркта миокарда (часто развивается у больных сахарным диабетом). Поэтому, при таком варианте развития событий, для предупреждения катастрофы, необходимо вызвать бригаду скорой помощи с возможностью выполнения ЭКГ – исследования.

Следует отметить, что при развитии плевропневмонии слева, боль при вдохе может распространяться на левую верхнюю конечность.

А вот, если боль под лопаткой и боль в плече возникают справа – самое время обратиться к хирургу на предмет выявления холецистита. И если будут выявлены на то причины, не тянуть с предложенной операцией.

Заключение

Боль -это всегда всего лишь боль, где бы она ни возникала.

Боль – зеркало страдающего органа. Иногда она отражает то, что болит, а иногда становится эхом больного органа.

Чтобы понять, что происходит, не надо искать в аптеках «самых сильных» обезболивающих препаратов, необходимо найти причину болевого синдрома. Ведь только так, устранив источник болевой импульсации, можно вернуть себе спокойный сон, не потеряв ни своей жизни, ни здоровья.

Добавить комментарий