Постоянная острая боль в коленном суставе

Содержание

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Боль в тазобедренном суставе (ТБС) является очень коварным симптомом и для врача, и для пациента. Это связано, во-первых, с большим количеством патологий тазобедренного сустава и периартикулярных тканей, сопровождающихся болевым синдромом, а во-вторых, с трудностью постановки диагноза.

Проблемы ТБС на рентгеновском снимке

Распространенность заболеваний

Почему тяжело диагностировать болезнь по данной жалобе? Да по той причине, что заболеваний, которые могут ее вызвать, огромное количество, не каждый больной может грамотно описать свои ощущения. Недаром у врачей есть присказка: «90% диагноза – это правильно собранный анамнез». Так давайте разберемся в различных видах боли в тазобедренном суставе и в заболеваниях, сопровождающихся ею.

Распространенность болевого синдрома данной локализации увеличивается с возрастом. Если среди молодых людей, до 18 лет, боль в области тазобедренного сустава обнаруживается у 8-10%, то для людей среднего возраста этот показатель составляет 20-30%. В возрасте 50-59 лет от этого страдает уже 40%, а среди более старших лиц – от 50 до 60%. Женщины чаще страдают болевым синдромом данной локализации, чем мужчины.

загрузка...

Этиология

Заболеваний, которые включают жалобы на боль в области данного сустава, настолько много, что их можно поделить на несколько групп.

  1. Травматические:
  • вывих бедра;
  • перелом шейки бедренной кости;
  • чрезвертельный перелом бедренной кости;
  • перелом костей таза;
  • ушиб в области сустава;
  • оссифицирующий миозит травматического генеза;
  • юношеский эпифизеолиз головки бедренной кости;
  • щелкающий тазобедренный сустав.
  1. Остеохондропатии:
  • болезнь Легга-Кальве-Пертеса;
  • расслаивающийся остеохондрит.
  1. Дегенеративные:
  • коксартроз (деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава)

Этиология

  1. Системные заболевания соединительной ткани:
  • ревматоидный артрит;
  • болезнь Бехтерева;
  • синдром Рейтера.

Этиология фото

  1. Аномалии развития:
  • эпифизарная варусная деформация подростков.
  1. Воспалительные:
  • переходящий синовит;
  • туберкулезный коксит;
  • бурсит.

Бурсит ТБС на рисунке

  1. Иррадиирующие:
  • боль при патологии крестцово-подвздошного сочленения;
  • энтезопатия;
  • парестетическая мералгия;
  • корешковая боль при поражении L1/L2;
  • симфизит;
  • острый кальциноз ягодичных мышц.

Сравнительная характеристика различных видов болевого синдрома

Схема перелома шейки бедра

Травматические заболевания (Таблица 1)

Заболевание Характер и локализация боли Интенсивность Встречаемость Первичная/ вторичная
Вывих бедра Острая боль после травмы в области сустава. Значительное усиление болевого синдрома при движении. Высокая Высокая Первичная
Перелом шейки бедренной кости Боль выраженная, интенсивная, для которой типично усиление во время перемены положения или кругообразного вращения. Часто сопровождается шоковым состоянием. Высокая Высокая Первичная
Чрезвертельный перелом бедренной кости Боль умеренной интенсивности или сильная, которая ощущается в суставной и паховой областях. Усиление боли связывают с началом активных действий. Средняя Средняя Первичная
Ушиб в области сустава Боль в области сустава. При активных движениях и пальпации места ушиба болевой синдром усиливается. Низкая или средняя Высокая Первичная
Оссифицирующий миозит Болевые ощущения ноющего характера, интенсивность которых постепенно нарастает. Усиливается при движениях, которые связаны с сокращением пораженных мышц. Чаще всего есть связь с относительно недавней травмой. Средняя или высокая Очень низкая Первичная
Юношеский эпифизеолиз головки бедренной кости Ноющая боль в суставной области появляется после длительного стояния, нагрузки, ходьбы. Может распространяться в область колена и паха Низкая или средняя Очень низкая Вторичная
Щелкающий тазобедренный сустав Острая боль в суставной области, появляется периодически во время активного движения. Сопровождается щелчком на высоте болевого синдрома. Средняя Средняя Первичная
Перелом костей таза Резкая, выраженная боль в области таза и сустава при попытке подняться или встать на ноги, повернуться, сесть. Часто сопровождается шоковым состоянием. Высокая Низкая Первичная

Сравнение нормального и смещенного бедра

Остеохондропатии (Таблица 2)

Заболевание Характер и локализация боли Интенсивность Встречаемость Первичная/вторичная
Болезнь Легга-Кальве-Пертеса Болевые ощущения непостоянные и непродолжительные. Локализуются в области паха, сустава или могут распространяться по всей конечности. Низкая Низкая Вторичная
Расслаивающийся остеохондрит Ноющие боли в суставной области, начало заболевания внезапное или постепенное. Болевой синдром усиливается во время активных движений. Низкая или средняя Низкая Первичная

Дегенеративно-дистрофические заболевания (Таблица 3)

Заболевание Характер и локализация боли Интенсивность Встречаемость Первичная/вторичная
Коксартроз
I стадия
Возникает ноющая боль после движений сустава. Боли появляются после прохождения более 2 км. Быстро проходят после незначительной разгрузки. Низкая Очень высокая Вторичная
II стадия Боли ноющего характера, беспокоят и увеличиваются при каждом движении, особенно при вставании, начале ходьбы и изменении положения тела. Болевой синдром может присутствовать и в покое (ночные боли). Средняя Высокая Первичная
III стадия Постоянные, значительные боли, усиливаются при малейшем движении, крайняя степень выраженности ограничений движений в этом суставе. Высокая Высокая Первичная

Здоровый сустав и артроз

Системные заболевания соединительной ткани (Таблица 4)

Заболевание Характер и локализация боли Интенсивность Встречаемость Первичная/вторичная
Ревматоидный артрит (экссудативно-пролиферативная фаза) Ноющие боли в правом и левом тазобедренном суставе, которые усиливаются при движениях. Усиливаются в ночное время и ранним утром. Средняя или высокая Средняя Вторичная
Болезнь Бехтерева (ризомелическая форма) Боль тупого характера в суставной области и крестце, для которой характерно усиление ночью, в предутренние часы и во время движения. Отдавать может в пах, бедро, колено. Средняя Низкая Вторичная

Аномалии развития (Таблица 5)

Заболевание Характер и локализация боли Интенсивность Встречаемость Первичная/вторичная
Эпифизарная варусная деформация подростков Тупые боли в области тазобедренного сустава, иррадиируют во внутреннюю поверхность колена. Усиливаются при активном движении. Средняя Очень низкая Первичная

Воспалительные заболевания (Таблица 6)

Заболевание Характер и локализация боли Интенсивность Встречаемость Первичная/вторичная
Переходящий синовит Тупые боли в суставной области. Любые движения в суставе вызывают усиление боли. Средняя Низкая Вторичная
Туберкулезный коксит Тупые, постепенно усиливающиеся боли, которые могут отдавать в колено. Средняя Низкая Первичная
Бурсит
— глубокой сумки большого; вертела
— подвздошной сумки;
— седалищной сумки.
Тупая боль в суставе, которая усиливается при любых движениях. Особенно при кругообразном движении и сгибании. Локальная болезненность над вертелом и в положении на боку (при вертельном бурсите), в положении сидя (при седалищно-ягодичном бурсите). Средняя Средняя Первичная

Боли, связанные с иррадиацией в область сустава (Таблица 7)

Заболевание Характер и локализация боли Интенсивность Встречаемость Первичная/вторичная
Боль при поражении крестцово-подвздошного сочленения Боль локализуется в ягодице, крестце и может отдавать по задней и наружной поверхности бедра. Усиливается при стоянии на одной ноге, беге. Средняя Высокая Первичная
Энтезопатия Боль в средней части паховой области с иррадиацией в область тазобедренного сустава. Усиливается при стоянии (энтезопатия приводящей группы мышц) и ходьбе (при энтезопатии отводящей группы мышц). Средняя Очень низкая Первичная
Парестетическая мералгия Болевой синдром жгучего характера разной и степени интенсивности, онемение передней поверхности верхней трети бедра. Низкая Низкая Первичная
Корешковая боль при поражении L1/L2 Локализация болевого синдрома в области крестца, с иррадиацией в область паха, латеральной поверхности бедра. Болевой синдром достаточно сильный. Средняя Средняя Первичная
Симфизит, дисфункция лонного сочленения Болевой синдром в области лобка, тупого характера, усиливающийся во время ходьбы, при надавливании на лонное сочленение с иррадиацией в область тазобедренного сустава, изменение походки. Средняя Средняя Первичная
Острый кальциноз ягодичных мышц Как острая, так и тупая боль слева или справа в области ягодиц, которая иррадиирует в область тазобедренного сустава. Высокая Низкая Первичная

Как оценить функцию сустава перед походом к врачу

  1. В положении лежа определите, находится ли нога параллельно срединной оси тела. Если да, то вывих, перелом и заболевания, для которых характерны вынужденные положения конечности, можно исключить.
  2. Есть ли болевой синдром при движениях в тазобедренном суставе и куда боль отдает? Определите характер боли, частоту и ее выраженность.
  3. При определении подвижности сустава начинают с активных движений во всех направлениях. Сначала стоит поднять ногу при прямом коленном суставе. Если пациент выполняет это действие, то перелома и вывиха нет. Далее следует также приподнять ногу в положении сидя, потом в положении сидя при свешенных ногах поставить пятку поврежденной конечности на стол. Для диагностики отрыва малого вертела достаточно попробовать поднять что-то с пола в положении сидя при разогнутых нижних конечностях.
  4. Пассивная подвижность определяется лежа с пассивными движениями во всех направлениях. Особое внимание уделяют увеличению или уменьшению подвижности в каждом направлении и звукам, таким как крепитация, щелчки и т.д. Также оценивают в это время состояние мышц, если обнаруживается защитное напряжение мышц, то не стоит насильственно продолжать движение.
  5. При посещении врача детально опишите, когда возникает боль, ее характер, локализацию, иррадиацию, с чем связано ее усиление, какими звуками сопровождается и другие симптомы.

Подробнее о способах определения причин боли в тазобедренном суставе читайте здесь.

Обратите внимание на уменьшение подвижности в суставе. Вспомните, сопровождалось ли заболевание температурой, головной болью, локальной гиперемией, отечностью и другими местными проявления. Не бойтесь обращать внимание специалиста на возможные причины заболевания. Опишите подробно все, что вас беспокоит.

Лабораторные и инструментальные методы исследования

  1. Общий анализ крови. Даст возможность оценить общее состояние организма. При выявлении анемии (снижении числа эритроцитов) необходимо уточнить ее характер (постгеморрагическая, связанная с ревматологическими заболеваниями и т. д.). При оценке лейкоцитарной формулы можно сделать вывод о тяжести состояния больного. Количество тромбоцитов и время свертываемости является обязательным для анализа, особенно перед оперативными вмешательствами.Лабораторные и инструментальные методы исследования
  2. Исследование мочи. Определяют цвет мочи, количество, прозрачность и плотность. Помимо этого, важными показателями являются белок, глюкоза и билирубин.
  3. Биохимический анализ крови и специфические маркеры ревматологических заболеваний.
  4. Морфологическое исследование биоптатов. Используется для изучения структуры взятого материала, особенно часто при подозрениях на онкологические заболевания скелета. Также используется при пограничных состояниях с опухолями, такими как фиброзные остеодистрофии, хрящевые экзостозы. Для уточнения диагноза может быть выполнено исследование синовиальной жидкости, полученной при пункции сустава (исследование состава и микроскопия).
  5. Рентгенологическое исследование и УЗИ. Являются золотым стандартом практически при всех заболеваниях тазобедренного сустава. Именно они ответят на вопрос, какая же причина боли. Дают возможность визуализировать перелом, вывих, артроз, артрит и другие патологические изменения костной и хрящевой ткани сустава.
  6. Компьютерная томография. Позволяет в нескольких проекциях визуализировать сустав, костную ткань, определить ее плотность.
  7. Магнитно-резонансная томография. Визуализирует тонкими слоями ткани тела в любой плоскости. Метод имеет преимущество в визуализации мягких тканей, таких как хрящи, сосуды, мышцы, межпозвоночные диски и надкостница.
  8. Остеосцинтиграфия. При введении остеотропных радиофармацевтических препаратов визуализируется состояние кровотока в костной ткани и интенсивность обменных процессов. Дает возможность диагностировать переломы, артриты, остеомиелиты и злокачественные образования.

Дифференциальная диагностика

Заболевание Сопутствующие проявления
Вывих бедра Пациент не может стать на ногу, сустав деформирован. Нога в вынужденном положении. В области сустава обнаруживается припухлость и подкожные кровоизлияния. При заднем вывихе конечность в согнутом тазобедренном суставе, бедро приведено и повернуто кнутри. Головку бедренной кости можно прощупать сзади от вертлужной впадины. При переднем – отведено и повернуто кнаружи. При пассивных движениях определяется пружинистое сопротивление. Имеется связь с травматическим воздействием
Перелом шейки бедренной кости Болезненность при прикосновениях в области бедренной кости. Отмечается укорочение поврежденной конечности. Отек. Имеется связь с травматическим воздействием.
Чрезвертельный перелом бедренной кости Кожный покров в области сустава отечен. Конечность повернута кнаружи. Наружная поверхность стопы поврежденной конечности почти полностью касается поверхности при положении лежа. Резкая болезненность при пальпации в области большого вертела. Имеется связь с травматическим воздействием.
Перелом костей таза Пациент располагается лежа на спине с полусогнутыми в коленных и тазобедренных суставах ногами. Также они отведены и повернуты кнаружи. Подкожные кровоизлияния в промежности, мошонке, лобковом симфизе и крестце. Может сопровождаться забрюшинным кровотечением, шоковым состоянием.
Ушиб в области сустава Кожа в месте ушиба отечна, определяется подкожная гематома. Хромота при движении, но передвигаться человек может. Пассивные и активные движения возможны, при этом пассивные движения менее болезненные.
Оссифицирующий миозит Кожа локально гиперемирована и отечна. Отмечается защитное напряжение мышц и ограничение движений в суставе. Развивается атрофия и мышечная слабость. Заболевание может сопровождаться повышением температуры, интоксикацией, повышенной чувствительностью кожи.
Юношеский эпифизеолиз головки бедренной кости Страдают дети до 9 лет. Первое, на что обращает внимание пациент, это повышенная усталость и нарушение походки в связи с ротацией кнаружи бедра. Ротация внутрь ограничена или полностью невозможна, а разгибание бедра увеличивается. Отмечается укорочение пораженной конечности. Симптом Тренделенбурга положителен.
Щелкающий тазобедренный сустав Активные движения сопровождаются болевым синдромом со щелчком, возникают не при каждом активном движении. При пассивных движениях бывают крайне редко.
Болезнь Легга-Кальве-Пертеса Периодическая хромота и усталость, возникает ближе к концу дня. Исчезает после непродолжительного отдыха. Период хромоты от 7 до 20 суток. Через 4-6 месяцев хромота становится постоянной, а амплитуда кругообразных поворотов уменьшается. Через 6-8 месяцев пораженная конечность укорачивается на 1,5-2 см.
Расслаивающийся остеохондрит Чаще всего страдают люди до 25 лет. Сопровождается незначительным ограничением подвижности.
Коксартроз I стадия При длительной ходьбе больной начинает хромать. При подъеме возникает ощущение ограничения подвижности в суставе. Амплитуда движений снижается на 10-15°.
II стадия Больной вынужден ходить с тростью. Пройдя 500-800 м, останавливается для отдыха. Развиваются контрактуры, которые значительно ограничивают подвижность сустава. Амплитуда движений снижена на 20-35°. Больные получают инвалидность III группы.
III стадия Больной способен передвигаться с костылями не более 5-10 метров. Из-за контрактуры бедро приведено, согнуто и ротировано кнаружи. Возможны лишь качательные движения сустава. Больные имеют инвалидность II и I группы. Необходим постоянный уход.
Ревматоидный артрит (экссудативно-пролиферативная фаза) Начинается заболевание со скованности по утрам и болезненности мелких суставов. Кожа над ними красно-розового цвета. Отмечается ограничение подвижности. При дальнейшем прогрессировании возникает повышение тонуса мышц сгибателей и деформация суставов. Процесс заканчивается полной неподвижностью суставов.
Болезнь Бехтерева (ризомелическая форма) Заболевание начинается со скованности и боли в крестце и позвоночнике. Может сопровождаться вовлечением в патологический процесс периферических суставов. Интенсивность боли наибольшая в позвоночнике и крестце. Ограничение подвижности в суставах с течением времени нарастает и сопровождается развитием мышечных контрактур. Могут поражаться внутренние органы. Заболевание может проявляться также увеитом и иридоциклитом. Возможно развитие миокардита, эндокардита, аортита. Почки поражает амилоидоз с формированием почечной недостаточности.
Эпифизарная варусная деформация подростков Сопровождается мышечным спазмом при сильной боли, хромотой и уменьшением амплитуды отведения. Сустав деформируется, за 18 месяцев образуется синостоз.
Переходящий синовит Сначала боль возникает в коленях, а спустя 2-3 дня переходит на тазобедренные суставы. Движения ограничены, отмечается рефлекторная контрактура – конечность приведена и согнута. Температура тела нормальная, лейкоцитоз не выражен, СОЭ повышена.
Туберкулезный коксит Сопровождается хромотой, ограничением кругообразного поворота и отведения. При дальнейшем развитии – корневая атрофия нижней конечности и концентрическое ограничение подвижности в суставе.
Бурсит
• глубокой сумки большого вертела;
• подвздошной сумки;
• седалищной сумки;
Нижняя конечность в вынужденном положении: отведена и ротирована кнаружи. В треугольнике Скарпа пальпируется припухлость при поражении подвздошной сумки. При пальпации седалищной сумки пациент чувствует боль по задней поверхности нижней конечности.
Острый кальциноз ягодичных мышц Сильные боли вызывают ощущения неустойчивости в тазобедренном суставе и хромоту. Температура тела повышается, отмечается лейкоцитоз и ускорение СОЭ. Боли уменьшаются от тепла и постельного режима.

Рекомендации

Если у вас возникли боли в тазобедренном суставе, то не следует заниматься самолечением, а нужно обратить внимание на то, что вас беспокоит, и предположить причину заболевания. Далее следует оценить функциональное состояние сустава. После этого необходимо сразу же обратиться к врачу-терапевту или врачу-ревматологу и сообщить ему все симптомы. После уточнения диагноза специалист назначит лечение. Помните, что терапия на ранних этапах наиболее эффективна. Пациентам, которые обращаются в первые дни, зачастую удается взять заболевание под контроль и предотвратить инвалидизацию.

Источники:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Доэрти М., Доэрти Дж.Клиническая диагностика болезней суставов /Пер. с англ. А.Г.Матвейкова. — Мн.:Тивали, 1993. — 144с.
  2. Маркс В.О. Ортопедическая диагностика (руководство справочник) – 1978 г. – 512 стр.
  3. Миронова С.П., Котельникова Г.П. Ортопедия: национальное руководство – 2008 г. – 832 стр.

Боли в коленных суставах: возможные причины и профилактика

Самый напряженный орган человеческого организма — коленный сустав. Поэтому ничего удивительного в том, что многие люди знакомы с болью в коленном суставе. С такой проблемой может столкнуться человек самого разного возраста. Очень важно своевременно принять меры и избавится от этой неприятной напасти.

Сначала все может начинаться практически незаметно и не доставляя особого дискомфорта, но со временем ситуация может весьма усугубиться.

Поэтому, чтобы такого не случилось, нельзя обычную боль в колене, даже незначительную, оставлять без внимания.

Потому что это чревато серьезными последствиями, тяжелыми заболеваниями, и даже может случиться полная потеря подвижности суставов.

Суставы ног постоянно подвержены огромной нагрузке, они помогают человеку работать, заниматься, спортом, стоять и передвигаться. А когда болят колени, все это становится просто невозможным, и любая нагрузка причиняет мучительные страдания.

Виды болей в коленях

Боли в коленях могут иметь определенные причины и быть разными:

  • стреляющая;
  • внезапная;
  • пульсирующая;
  • тянущая;
  • ноющая;
  • постоянная;
  • режущая.

Поэтому, прежде чем задаваться вопросом: «Болят колени – что делать?», нужно сначала выяснить причину ее появления.

Почему возникает острая боль

Острая боль, обычно возникает в случае травматизма суставов. Всегда можно неудачно прыгнуть или удариться, после чего боль невозможно не почувствовать. Но, для того чтобы определить, какая часть сустава была повреждена, нужна точная диагностика. Какими могут быть травмы коленного сустава:

  • Разрыв, растяжение связок. При повреждении волокон слышится характерный треск и ощущается внезапная жгучая боль в коленном суставе и в коленной чашечке. Иногда можно спутать с вывихом конечности;
  • Переломы костей надколенника и бедра. В данном случае из-за неестественного положения конечности и травмы мягких тканей появляется боль;
  • Повреждение мениска. Обычно резкая боль появляется сразу при травматизме, но уже буквально через несколько секунд исчезает. Хотя спустя 20 минут, а, то и меньше начинается ноющая боль в суставе.

Какие болезни коленного сустава могут вызвать боль?

  • Тендиниты. Происходит воспалительный процесс связок и сухожилий. Явен отек и ощущаются боли в конкретной области. Болит колено при сгибании и разгибании. А также боль может отдавать в голени и мышцы бедра;
  • Киста Бейкера является причиной боли под коленом сзади, которая распространяется вниз по икроножной мышце до подошвы, что мешает нормальному сгибанию суставов. Боль в колене сбоку с внутренней стороны характерна для этого заболевания;
  • Бурситы. При этом заболевании поражаются суставные или же сухожильные капсулы. Постоянно больно сгибать ногу в колене. Боль ярко выражена. Бурситы могут возникнуть тогда, когда капсула начинает давить на нервные окончания, потому что она под действием гноя растягивается. В данном случае у человека обычно болит колено при приседании на корточки или когда встает на коленки;
    Отчего возникает бурсит и как его лечить смотрите в видео.
  • Артроз коленного сустава. При этом заболевании разрушается хрящ, появляются наросты в суставной сумке, уменьшается пространство между суставными поверхностями. Все это служит причиной выраженной боли, сначала она воспринимается человеком как долгая, навязчивая боль, пациенты говорят: «Колено ноет», с прогрессированием процесса интенсивность нарастает;
  • Артриты. Это целая группа различных воспалительных заболеваний, они имеют похожие симптомы, но совершенно разное происхождение: ревматоидный артрит, подагра, полиартрит, остеоартрит.

    Если есть повышенная местная температура и боли в коленном суставе, имеются покраснения и припухлости на пораженном участке, то все эти симптомы могут свидетельствовать об артрите.

    Достаточно часто при этих заболеваниях встречается боль и скованность в коленях по утрам, после ходьбы она исчезает.

Еще одной причиной, почему болят колени, могут стать следующие невоспалительные заболевания:

  • менископатия;
  • хондропатия;
  • тендопатия.

Обычно при таких патологиях поражается какой-то один тип соединительной ткани: связки, хрящ, сухожилия или же мениск.

При таких заболеваниях имеется боль в колене при ходьбе, хруст и даже может непроизвольно подкашиваться нога.

Системные заболевания, вызывающие болевые ощущения

Нарушение кровообращения и боли в коленях очень тесно связаны, особенно в подростковом возрасте.

Именно в этот период происходит активный рост, и кровеносные сосуды не всегда успевают угнаться за стремительным развитием костей.

Такие симптомы могут преследовать человека всю жизнь, но зачастую после 18-20 лет интенсивность их уменьшается. При нарушении кровообращения обычно возникают боли в коленных суставах при нагрузке, перемене погоды или простудных заболеваниях.

При таких состояниях нет потребности в назначении специальной терапии, обычно положительный результат дают сосудорасширяющие препараты, согревающие мази и массаж.
Если болят колени, причина может крыться и в некоторых заболеваниях, не связанных с коленным суставом:

  • подагра;
  • плоскостопие;
  • ревматизм;
  • остеомиелит;
  • артроз тазобедренного сустава;
  • онкологические заболевания;
  • системная красная волчанка.

Если вам поставлен подобный диагноз и беспокоит боль в колене, стоит рассказать об этом лечащему врачу.

Почему болит колено после операции на тазобедренном суставе?

Теперь поговорим о том, почему возникают боли в коленном суставе после эндопротезирования тазобедренного сустава.

После такой операции как минимум в течение месяца невозможно будет не почувствовать дискомфорт.

При данном вмешательстве сшиваются мышцы бедра, а сращивание тканей занимает, как известно, немало времени. А колени будут на себе ощущать всю нагрузку.

Бег и боль в коленях

Не всегда боль связана с болезнью. Если болят колени после бега или же болят колени при беге, то здесь также имеются свои причины:

  • Неправильная техника бега;
  • Бег по неровной местности;
  • Изношенная беговая обувь или ее низкое качество;
  • Неэластичность и перенапряжение мышц;
  • Плоскостопие;
  • Перед бегом не была проведена необходимая разминка.

Какая бы причина ни была, нужно обязательно знать, когда болит колено: как лечить данный недуг и какие меры для этого нужно принять?

Направления лечения

Если имеются воспалительные процессы, то, скорее всего, будет назначен прием препаратов, снижающих воспаление. При артрозе или артрите нужно постоянно наблюдаться у врача, лечение будет более строгим.

Если к болям привела травма, то в данном случае может применяться лечебная физкультура и различные восстанавливающие препараты.

Если после чрезмерных нагрузок возникла острая боль в коленном суставе, то их нужно немедленно снизить.

Профилактика

  • Нельзя поднимать тяжести;
  • Нужно обязательно по утрам заниматься лечебной физкультурой, благодаря чему улучшится кровоснабжение в коленном суставе;
  • Необходимо избавляться от лишнего веса, если он имеется;
  • Прием лечебных ванн и курс массажа хорошо улучшит кровообращение;
  • По утрам нужно сгибать и разгибать коленные суставы.

Смотрите видео об эффективных упражнениях от боли в коленях.

В любом случае, нельзя забывать о том, что боль в колене — сугубо индивидуальна в каждом случае. И те способы лечения, которые были эффективными в одном случае, скорее всего, в другом могут сильно навредить. Поэтому, самолечением заниматься нельзя, чтобы не усугубить ситуацию.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Посетить опытного специалиста – единственное правильное решение. Только так можно в короткие сроки избавиться от надоедливого симптома.

Боль в колене при ходьбе: причины и лечение коленного сустава

Болят колени при ходьбе – с подобной жалобой нередко приходят к врачу пожилые пациенты. Людей интересуют не только лечение болезни, но и причины ее возникновения. Так почему же в коленном суставе неожиданно появляется резкая и сильная боль?

Острая боль в коленной чашечке зачастую возникает после длительного физического напряжения сустава. Причина кроется в изнашивании гиалинового хряща, однако боль в колене при ходьбе может быть сигналом того, что в сочленении развивается тяжелая патология, требующая серьезного комплексного обследования и длительного лечения.

Причины болей в коленном суставе после долгой ходьбы

Создать неблагоприятные условия для коленного сустава могут несколько факторов, в частности:

  • походка человека, а точнее ее особенности;
  • если в голеностопе опущен свод, боль будет отдавать в колено и плечо;
  • боли в колене при ходьбе могут быть вызваны нарушением осанки (кифоз, сколиоз), поскольку это явление вызывает дисбаланс в стопе, в колене и во всем теле.

кифоз и сколиозТакой скелет можно сравнить со зданием построенном на кривом фундаменте.

Помимо боли пациентов зачастую беспокоит уменьшение подвижности в суставе: нарушается не только сгибательная и разгибательная функции, но и боковые движения.

Болезненность может сопровождаться другими симптомами:

  1. отечность;
  2. покраснение;
  3. увеличение колена в объеме;
  4. гемартроз;
  5. локальное повышение температуры.

Эти признаки свидетельствуют о воспалительном процессе, происходящем в коленном суставе (артрит, артроз).

Травмы коленного сустава

Боль в колене при ходьбе может быть следствием «свежей» или ранее перенесенной травмы. Внезапные повреждения обычно возникают в результате прямого удара по коленной чашечке, при падении на колено или же при неестественном положении ноги, из которого человек начинает движение.

В течение нескольких минут после травмы может появиться сильная боль, отек и кровоподтек. В момент травмы нередко подвергаются сдавливанию сосуды или нервные окончания, что приводит к онемению, чувству холода или покалывания в колене. Кожные покровы в месте травмы приобретают синюшный оттенок.

Острые травмы коленного сустава:

  • вывихи и растяжения;
  • разрывы или надрывы менисковых пластинок;
  • переломы надколенной чашечки, верхней части малоберцовой или большеберцовой кости, нижней части бедра;
  • вывих или смещение в коленной чашечке;
  • вывих коленного сустава – травма довольно серьезная, но, к счастью, редкая. Лечение вывиха должно наступить незамедлительно.

Самые распространенные патологии коленного сустава

Колени при ходьбе могут болеть из-за дегенеративно-дистрофических изменений происходящих в хрящевой ткани. Эти заболевания могут быть вызваны:

  1. Чрезмерными нагрузками на сустав.
  2. Переохлаждением.
  3. Плохим кровообращением, в результате чего суставные и околосуставные ткани испытывает недостаток в питании.
  4. Накоплением на суставах кристаллом мочевой кислоты – подагрический артрит.

Бурсит – воспаление синовиальной сумки. Это воспалительный процесс поражающий синовиальную сумку (бурсу), представляющую собой небольшой карман, наполненный синовиальным экссудатом.

ГонартрозСиновиальная жидкость необходима для смазывания гиалинового хряща и плавного скольжения концевых поверхностей костей сустава. В коленном суставе есть три такие сумки.

Если воспаляется хотя бы одна – речь идет о бурсите. Бурсит может осложниться опухолью и вздутием колена. Боль появляется при сидении на корточках или в позе «на коленях». Нередко болевые ощущения возникают при подъеме или спуске по лестнице.

Гонартроз – артроз коленного сустава. Дегенеративно-дистрофическое заболевание, носящее не острый воспалительный, а хронический характер. Болезнь приводит к разрушению хрящевой ткани, деформации сустава и его обездвиживанию. Почему возникает гонартроз?

Причины гонартроза кроются в том, что нога, в частности коленный сустав ежедневно подвергается значительным физическим нагрузкам. К провоцирующим факторам относится ожирение, частые травмы и профессиональный спорт.

Киста Бейкера. Заболевание, которое не столько опасно само по себе, как страшны его осложнения. Опухоль появляется на задней поверхности голени, ниже подколенной ямки. Каковы же причины этого явления?

В подколенной сумке скапливается воспалительная жидкость (это не гной). Сумка расположена между мышечными сухожилиями и сообщается с суставом при помощи маленьких отверстий – такое анатомическое строение считается нормальным. Если же в суставе длительное время протекает воспалительный процесс, жидкость не имеет выхода и накапливается в этой сумке.

Тендинит – это воспаление одного или нескольких сухожилий. Спортсмены, особенно велосипедисты, бегуны и лыжники – группа людей, наиболее подверженная травмам (разрывам) сухожилий. Тендинит может развиться в одном или сразу обоих коленях, в результате чего в передней части сочленения и в коленной чашечке возникают боли.

Однако болевые ощущения носят не постоянный характер. Чаще всего они появляются при:

  • подъеме по лестнице;
  • беге и прыжках;
  • приседаниях;
  • сидении на корточках.

Если сухожилие разорвалось полностью, человек может потерять способность передвигаться.

Как лечить патологии коленных суставов

Лечение должно быть только комплексным, оно включает в себя:

  1. прием медикаментов;
  2. физиотерапевтические процедуры;
  3. лечение народными средствами;
  4. лечебную физкультуру.

диклофенакПервоначальная цель – снятие болевого симптома и воспаления, после чего следует воздействовать на причины заболевания. При отеке и воспалении показан курс НПВП (индометацин, ацеклофенак, диклофенак, парацетамол). Но принимать эти лекарства можно только после пробного подбора.

Для устранения причин заболевания назначают кортикостероидные препараты, с помощью которых методом инъекций проводят блокаду колена.

При болях в коленном суставе можно делать компрессы и растирания мазями, которые эффективны при остеохондрозе:

  • Випросал.
  • Эфкамон.
  • Финалгон.
  • Кетонал.
  • Нижвисал.
  • Найз.

Лечение артрозов должно быть направлено на восстановление хрящевой ткани, для этого необходимы хондопротекторы. Однако результат от действия этих препаратов наступит не сразу, поэтому пациент должен запастись огромным терпением.

Очень хорошо при суставных заболеваниях делать следующие процедуры:

  1. лечение магнитными волнами;
  2. лазеротерапию;
  3. рентгенотерапию.

Любое заболевание легче предотвратить, чем впоследствии долго его лечить, вот почему профилактике суставных заболеваний врачи придают огромное значение.

Если нога уже не болит, то есть острые симптомы сняты, можно начинать лечение грязями, ваннами, парафином, сеансами ЛФК и народными средствами.

Питание при болях в коленях

При любых заболеваниях суставов огромное значение отводится лечебным диетам, поскольку именно неправильное питание зачастую является причиной появления болей в сочленениях. Лишние килограммы на теле дают дополнительную нагрузку на суставы, поэтому тучному пациенту обязательно следует похудеть.

Сбалансированный рацион обеспечит хрящевую ткань всеми необходимыми витаминами и микроэлементами.

В ежедневное меню больного артрозом или артритом обязательно должны входить витамины А, В, Е, С. Их можно получать из овощей и фруктов, злаков и рыбы. При суставных патологиях мучные изделия желательно исключить совсем, можно принимать в пищу только зерновой, ржаной или отрубной хлеб.

Гречневую, овсяную или перловую кашу нужно кушать ежедневно. Для улучшения вкусовых качеств этих блюд в них можно добавлять пряности, творог или сухофрукты. Потребление соли нужно максимально сократить, а при возможности отказаться от нее совсем.

Кисломолочные продукты рекомендуется употреблять любые, но от свежего молока лучше воздержаться.

Сахар и любые сладости лучше заменить медом, а вот рыбу и печень можно употреблять в неограниченном количестве.

Добавить комментарий