Наросты на коже кистей

Артропатия: причины, симптомы и методы лечения этой болезни

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Артропатия – это реактивное (вторичное) поражение суставов на фоне различных заболеваний. Реактивное воспаление чаще развивается после перенесенных инфекционных болезней, аллергических процессов, эндокринных заболеваний и нарушения обмена веществ.

Содержание статьи:
Причины болезни
Симптомы
Виды и диагностика
Методы лечения

Основные причины болезни

Точные причины развития реактивного воспаления суставов до сих неизвестны. Считается, что суставы воспаляются при аномальном ответе иммунной системы на попадание в организм возбудителей инфекционных болезней.

В основе болезни лежит инфекционное поражение суставов. В результате неверной работы иммунитета ткани суставов воспринимаются, как чужеродные. Выделяются антитела, которые поражают хрящи и сухожилия. У некоторых людей отмечается особенная подверженность реактивным артритам из-за повышенной чувствительности иммунной системы к возбудителям.

Обычно болезнь развивается от двух недель до 1 месяца после перенесенных инфекционных заболеваний мочеполовой системы, кишечника или дыхательной системы.

загрузка...

реактивное воспаление суставов Наиболее частыми микроорганизмами, которые вызывают реактивные артриты, являются:

  • кишечная палочка;
  • микоплазма;
  • хламидии;
  • шигеллы;
  • сальмонеллы;
  • иерсинии.

По статистке наиболее часто артропатии возникают после хламидийной инфекции.

Симптомы болезни

Болезнь поражает от одного до нескольких суставов одновременно. Обычно страдают крупные суставы нижних конечностей: коленный, голеностопный, суставы большого пальца стопы.

Нередко одновременно с конечностями воспаляются суставы позвоночника. Также артропатия поражает капсулы суставов.

Характерные проявления болезни:

  • суставы чаще воспаляются несимметрично, могут поражаться любые суставы, но чаще в ногах; больной жалуются на боль, скованность, отечность и ограничение движений — она беспокоит после длительных нагрузок и в состоянии покоя;
  • внутри сустава скапливается жидкость;
  • при уточнении анамнеза выясняется, что за несколько недель до появления артрита больной перенес расстройство кишечника или воспаление мочевой системы (уретрит, цистит);
  • особая форма реактивного артрита называется синдром Рейтера — для нее характерно одновременно три симптома: артрит, воспаление коньюктивы и уретрит;
  • ухудшается общее состояние больного, беспокоит лихорадка;
  • отечность в нижних конечностях;
  • изменяется цвет кожи над пораженными суставами — она приобретает багрово-синюшный оттенок, а пальцы на ногах отекают и краснеют;
  • присоединяется воспаление в местах прикрепления сухожилий к костям;
  • на поздних срока деформируются суставы;
  • боли в позвоночнике.

Одновременно с суставами поражаются слизистых оболочек глаз, мочевыводящего канала, десна, язык.

На коже кистей и стоп появляются наросты, напоминающие бородавки. В процесс также вовлекаются лимфоузлы, чаще паховые. При тяжелом течении заболевания происходит поражение сердца.

Виды артропатии

Это заболевание разделяют по причинам развития и локализации.

В зависимости от причины, различают такие артропатии:

  • реактивную;
  • пирофосфатную;
  • диабетическую;
  • псориатическую;
  • артропатию Шарко;
  • серонегативную артропатию.

реактивный артритРеактивный артрит развивается через несколько недель после перенесенной инфекционной болезни. Реактивная артропатия в этом случае возникает из-за неадекватной реакции иммунной системы больного на ткани суставов.

Пирофосфатная артропатия возникает при нарушении обмена веществ и отложении в суставах пирофосфата кальция. Она бывает трех видов: генетическая, первичная и вторичная.

Генетическая артропатия считается самой тяжелой разновидностью, которой чаще болеют мужчины, что связано с особенностью наследования. Она проходит с выраженной клинической картиной.

Точный механизм развития вторичной пирофосфатной артропатии пока еще не установлен. Она возникает при излишней функции паращитовидных желез и нарушении обмена кальция.

Первичная артропатия является самостоятельным заболеванием. Она возникает из-за нарушения работы ферментов, которые преобразовывают в организме пирофосфат кальция.

При этой болезни воспаляются тазобедренные, коленные и лучезапястные суставы. Одновременно поражаются от двух до четырех суставов. Больного беспокоит боль после физических нагрузок, особенно после долгого стояния.

Псориатический реактивный артрит поражает одновременно суставы конечностей и позвоночника. Точные причины пока считаются неясными, но большую роль отводят врожденной предрасположенности, нарушению иммунитета и факторам внешней среды.

При сахарном диабете происходит нарушение гормонального баланса и обмена веществ, что может вызывать реактивный артрит.

Особая форма диабетического поражения называется артропатия Шарко. Она быстро прогрессирует, вызывает деструктивные изменения в суставах, снижение восприятия суставной боли и положения тела.

Если у больного есть типичные симптомы реактивного артрита, но при лабораторном исследовании не обнаруживается один из основных маркеров – ревматоидный фактор, то говорят о серонегативном варианте.

Диагностика

При наличии симптомов артропатии необходима консультация ортопеда-травматолога и ревматолога.

воспаленные суставыДоктор соберет анамнез, проведет осмотр и пальпацию пораженных суставов, оценит нарушение их подвижности.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Диагноз устанавливается на основании типичных жалоб больного:

  • начало болезни через несколько недель после инфекционного заболевания;
  • преобладание воспаления суставов нижних конечностей;
  • сочетание суставного синдрома, поражения слизистых оболочек и кожи.

Из стандартных лабораторных методов исследования используются общий и биохимический анализы крови.

С помощью различных серологических методов исследуют наличие антител к хламидиям. Культуральный метод – это посев на питательную среду для выделения возбудителя.

Для уточнения диагноза используется рентгенография, ультразвуковая диагностика. Наиболее точным методом исследования суставов является МРТ. Этот способ позволяет увидеть даже минимальные изменения в суставах.

Лечение

Артропатия нуждается в квалифицированной медицинской помощи. Из-за неправильного самолечения болезнь переходит в хроническую форму, развиваются осложнения.

Общие принципы лечения направлены на снятие воспалительного процесса, уменьшения болевого синдрома, отека и внутрисуставного скопления жидкости, восстановления функции суставов. Одновременно происходит лечение основного заболевания, вызвавшего развития реактивного артрита.

Медикаментозное лечение

Лечение препаратами делится на этиотропное, патогенетическое и симптоматическое.

врач и пациенткаЭтиотропная терапия – это воздействие на сам возбудитель реактивного артрита. Противомикробные препараты назначают с учетом чувствительности микроорганизмов.

Применяются антибиотики из группы фторхинолонов, тетрациклин и макролиды. Курс лечения обычно длится от 10 до 14 дней.

Патогенетическое лечение воздействует на собственную систему иммунитета: применяют иммуномодуляторы и иммуностимуляторы.

Для уменьшения боли назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, которые не имеют негативного действия на слизистую оболочку желудка (нимесулид, целекоксиб).

В случае выраженного воспаления применяются гормональные противовоспалительные лекарства.

Физиотерапия

Физиотерапия используется в восстановительном периоде. Используются такие методы:

  • электрофорез;
  • УВЧ;
  • ультразвук;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • озокерит;
  • парафинолечение.

Электрофорезом добиваются поступления лекарства внутрь сустава. Для лучшего проникновения к препарату добавляют димексид. Метод позволяет создать накопление препарата в очаге воспаления, а эффект сохраняется несколько недель после окончания процедур.

УВЧ оказывает выраженное противовоспалительное действие, стимулирует процессы регенерации, препятствует образованию контрактур.

ультразвуковая физиотерапияУльтразвуковая физиотерапия уменьшает боль, расслабляет напряженные мышцы. Стихает воспалительный процесс, активируются процессы заживления, и ускоряется выздоровление. Воздействие ультразвука улучшает местное кровообращение.

Ультрафиолет глубоко прогревает ткани и производит выраженный сосудорасширяющий эффект. Активизируются обменные процессы и восстановление тканей. Из-за снижения возбудимости нервных окончаний уменьшается боль.

Озокерит и парафинолечение используется для прогревания суставов, что усиливает местный иммунитет, улучшает микроциркуляцию.

Немедикаментозные методы лечения

В периоде реабилитации используется санаторное лечение. Используют лечебные грязи, которые обильно содержат минеральные вещества для восстановления хрящей.

Пациенту назначают лечебную физкультуру и массаж, которые улучшают микроциркуляцию, отток лимфы. Эти процедуры снижают отек, оказывают профилактику рубцов.

Массаж укрепляют мышцы вокруг суставов, снимает болевые ощущения. ЛФК подбирается с учетом тяжести болезни. Специальный комплекс упражнений нормализует двигательную функцию.

На время острого периода нужно отказаться от чрезмерных нагрузок, а правильные физические упражнения ускоряют выздоровление, делают профилактику контрактур.

Хилт-терапия — это современное лечение лазером высокой интенсивности. Метод позволяет добраться до самых глубоких очагов воспаления, отлично переносится, не имеет побочных эффектов, обладает быстрым эффектом.

Лазерное лечение быстро убирает боль, отек и воспаление, позволяет снизить дозу препаратов. Подвижность суставов быстро восстанавливается.

Прогноз заболевания зависит от качественного и своевременного лечения. Поэтому терапию реактивных артритов должен проводить квалифицированный специалист.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Каждый человек хочет быть здоровым и хорошо выглядеть. От этого зависят многие аспекты жизни. И когда появляются шишки на суставах кисти, многих беспокоит вопрос об их безопасности. Но даже если такие наросты и не приносят физического дискомфорта, то являются вполне заметным косметическим дефектом. Почему они развиваются и как избавиться от подобного явления, подскажет врач.

Причины

3_6

Появление шишек на пальцах рук обусловлено несколькими факторами. Как правило, патологические выпячивания становятся результатом воспалительных или дегенеративно-дистрофических процессов в суставах или окружающих мягких тканях. Чаще всего приходится констатировать такие заболевания, как гигрома или остеоартроз.

Гигрома на пальцах руки представляет собой расширение суставной капсулы или синовиальной оболочки сухожилия, заполненное жидкостью. Чаще всего появляется у людей, занимающихся ручным трудом: швей, операторов ПК, массажистов, пианистов. Этому способствуют такие факторы:

  • Артриты.
  • Травмы.
  • Наследственность.

Что касается остеоартроза, то его формирование обусловлено локальными и общими механизмами. Повышенная нагрузка на суставы кисти в сочетании с обменными нарушениями вызывает разрушение хрящевой ткани и разрастание подлежащей кости. Этот процесс и вызывает появление шишек в области суставов. Но если остеоартроз кистей характерен для пожилых людей, то гигрома часто появляется и в молодом возрасте.

Часто узелки над суставами кистей появляются у пациентов с ревматоидным артритом и подагрой. Но следует исключать и другие состояния:

  1. Атеромы.
  2. Липомы.
  3. Остеомы.
  4. Абсцессы.

Таким образом, происхождение наростов на суставах достаточно разнообразно, их развитие имеет многофакторную природу и требует качественной диагностики. Только врач может установить причину подобных нарушений.

Симптомы

Клиническая картина заболеваний в области рук имеет локальные и общие симптомы. Некоторые состояния сопровождаются лишь местными проявлениями, а для другой патологии более характерны системные признаки. Но шишки на руках будут выявляться при каждой болезни. Они могут иметь следующие особенности:

  • Различные размеры: от просовидных узелков до горошины и даже больше.
  • Плотную или мягкую консистенцию.
  • Локализуются на тыльной или ладонной поверхности пальцев, над суставами.
  • Подвижны или спаяны с окружающими тканями.
  • При пальпации безболезненны или являются источником неприятных ощущений.

Чтобы разобраться в клинической картине, нужно детальнее рассмотреть наиболее распространенные состояния, при которых появляются такие шишки.

Гигрома

shishka-na-kisti

Синовиальная киста часто протекает практически бессимптомно, не вызывая какого-либо дискомфорта. Выпячивание постепенно увеличивается в размерах, из небольшого уплотнения превращаясь в шаровидное образование над суставом. Оно безболезненно, эластично, имеет четкие контуры, не спаяно с кожей, а при надавливании уменьшается в размерах. Это связано с тем, что синовиальная жидкость перераспределяется в полости сустава.

Но при больших гигромах возникают затруднения в профессиональной деятельности, может нарушаться сгибание или разгибание пальцев. Если присоединяется воспаление, то возникают такие местные признаки:

  1. Отечность.
  2. Покраснение.
  3. Повышение кожной температуры.
  4. Болезненность при ощупывании.

Со временем кожа над образованием уплотняется, на ней появляются небольшие шероховатости. Грыжевое выпячивание становится более плотным.

Гигрома совершенно безопасна, но требует удаления для ликвидации физического и эстетического дискомфорта.

Остеоартроз

artrit-palcev-ruk

Шишки над суставами часто появляются при узелковой форме остеоартроза. Это заболевание чаще встречается у пожилых людей, которые ранее занимались ручным трудом. Артрозные наросты возникают на концевых (дистальных) и центральных (проксимальных) фалангах, называясь соответственно узелками Гебердена и Бушара. При этом пальцы приобретают веретенообразный вид. Появляются и другие симптомы:

  1. Хруст и трение в суставах.
  2. Боли в кистях.
  3. Ощущение скованности.
  4. Ограничение подвижности пальцев.

Остеоартроз может иметь генерализованный характер, когда поражаются многие суставные группы. Тогда пациенты испытывают значительные трудности в повседневной жизни.

Ревматоидный артрит

В результате развития системного иммунного воспаления поражаются мелкие суставы кистей, над которыми и формируются ревматоидные узелки. Хронический артрит сопровождается периодами обострения и ремиссии, а тяжелое течение часто приводит к инвалидности. Ревматоидный процесс сопровождается следующими признаками:

  1. Симметричное воспаление суставов кисти.
  2. Утренняя скованность более 1 часа.
  3. Характерные деформации: в виде шеи лебедя, плавников моржа, пуговичной петли.
  4. Поражение внутренних органов: легких, почек, сердца.

Во время обострения суставы болезненны, кожа над ними краснеет и отекает. Положительна проба сжатия кисти.

Из-за костных анкилозов и деформаций пациентам сложно совершать какие-либо действия руками, даже самые простые.

Подагра

0-352

Наросты на пальцах рук появляются и при подагре. Они называются подагрическими тофусами и представляют собой подкожное скопление кристаллов мочевой кислоты. Из-за нарушения метаболизма происходит накопление солей (уратов) в различных органах и тканях. Это приводит к появлению хронического воспаления в суставах – полиартрита – а также провоцирует развитие мочекаменной болезни.

Тофусы имеют плотную консистенцию и шероховатую поверхность, могут увеличиваться в размерах, распространяясь на мягкие ткани пальцев и провоцируя усиление боли. Иногда они вскрываются с образованием свища, из которого выделяется бело-желтая масса – кристаллы солей.

Диагностика

Происхождение шишек на суставах кистей можно определить по результатам обследования. Клинический осмотр должен подкрепляться лабораторными и инструментальными методами, которые включают:

  • Рентгенографию.
  • Магнитно-резонансную томографию.
  • Биохимический анализ крови (показатели воспаления, ревмопробы, мочевая кислота).
  • Пункцию образования.
  • Гистологическое исследование.

Последние из указанных процедур необходимы для дифференциальной диагностики с опухолями и исключения злокачественного процесса. Также необходима консультация ревматолога, травматолога.

Диагностические мероприятия помогают выявить не только локальные изменения в пальцах кисти, но и нарушения со стороны внутренних органов, а также обменно-метаболические сдвиги.

Лечение

Лечить шишки на суставах нужно только после установления их природы. Для каждого заболевания необходимы определенные методы терапевтического воздействия, которые определяются тяжестью и распространенностью патологии, а также особенностями организма пациента.

Если шишки воспалены, то на этапе оказания самопомощи можно приложить холод к пораженному участку и постараться меньше двигать пальцами. А дальнейшее лечение назначит врач. Из общих рекомендаций стоит отметить диету, которая помогает нормализовать обменные процессы в организме и уменьшить образование шишек при подагре. Так, пациентам нужно ограничить употребление жирных сортов мяса, бульонов, копченостей, солений, бобовых и алкоголя.

Медикаментозная терапия

vrach-lekars

Применение лекарственных средств – основа современной терапии многих заболеваний. Это касается и ситуаций, при которых появляются шишки на пальцах. В зависимости от диагноза, используют следующие группы препаратов:

  1. Нестероидные противовоспалительные (Диклоберл, Нимесил).
  2. Противоподагрические (Пуринол, Магурлит).
  3. Хондропротекторы (Терафлекс, Артра).
  4. Гормоны (Метипред, Гидрокортизон).
  5. Цитостатики (Метотрексат).

Большое значение уделяют местному лечению, когда применяют различные мази, крема, гели. Иногда в полость сустава могут вводить гормональные препараты (Дипроспан, Кеналог).

Какие бы препараты ни применялись для лечения наростов на пальцах кисти, они назначаются только врачом.

Физиотерапия

Если шишки связаны с хроническими заболеваниями или гигромой, то лечить патологию помогают физиотерапевтические процедуры. Они уменьшают воспаление и боль, снимают отечность и способствуют улучшению биохимических процессов в тканях. Пользуются такими методами:

  • Электрофорез.
  • УВЧ-терапия.
  • Лазерное лечение.
  • Магнитотерапия.
  • Парафино- и грязелечение.

Эффективность физических методов во многом определяется стадией развития болезни. Наилучший результат можно получить при раннем лечении.

Лечебная физкультура

При суставных болезнях обязательно показаны упражнения лечебной гимнастики. Они позволяют улучшить подвижность в пальцах, а в некоторых случаях и уменьшить размеры шишек. Для конкретного пациента врач ЛФК разработает индивидуальный комплекс гимнастики, который подойдет именно ему. Лечить патологию кистей помогут такие упражнения:

  • Разведение и сведение пальцев.
  • Пассивное разгибание и сгибание.
  • Захватывание мелких предметов, теннисного мячика.
  • Растягивание пальцами резинового кольца.

Занятия нужно проводить ежедневно, по несколько раз. Не нужно выполнять упражнения через боль – постепенно она и так исчезнет.

Операция

hand-surgery

Консервативные методы могут оказать недостаточный эффект. Поэтому часто шишки на пальцах приходится лечить оперативным путем. Вмешательство выполняется под местной анестезией. Хирург удаляет выпячивание синовиальной оболочки (гигрому), скопление кристаллов мочевой кислоты (тофусы) или другие патологические образования на пальцах. Рана промывается антисептиком и послойно ушивается. После операции требуется продление консервативных мероприятий, в особенности медикаментозной терапии.

Если появились шишки на пальцах, то в первую очередь нужно определить их происхождение. От этого будут зависеть дальнейшие мероприятия. А чем раньше диагностировать заболевание, тем лучший эффект они окажут.

Добавить комментарий