Начальный сколиоз

Что такое сколиоз?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Сколиоз – искривление позвоночника в сторону (вправо или влево).

Им страдают 95% школьников.

По каким причинам формируются проблемы с позвоночником, можно ли предупредить их?

Сколиоз — что это?

Название болезни в переводе обозначает «искривлённый позвоночный столб». Этот термин был введен в обиход медиков ещё во 2 веке до н.э. Под ним понимают боковое искривление позвоночного столба и отличают его от наклона вперёд, который формирует сутулость и называется кифозом.

загрузка...

Чаще сколиоз диагностируется у детей от 6 до 16 лет. Это – время роста и формирования костного аппарата, а также обучения в школе (длительного сидения за партой).

Именно с недостатком движения и неправильным сидением связаны 80% детских и подростковых сколиозов. В пользу этого говорит факт, что левосторонний сколиоз (искривление в левую сторону) встречается гораздо реже, чем правосторонний.

У взрослых сколиоз диагностируется реже в силу сформированности и окостенения позвонков. Часто он является следствием запущенного детского сколиоза.

Последствия болезни: почему сколиоз – это плохо?

Сколиоз у детей и взрослых снижает подвижность позвоночника, способность наклоняться в различные стороны.
Формируется ущемление нервных корешков и кровеносных сосудов. Это вызывает боли, нарушает кровоснабжение внутренних органов и создаёт условия для их заболевания. Болезненные ощущения могут образовываться в спине, груди, пояснице и даже в ногах (по причине защемления). Нарушается воздухообмен в лёгких, ритмичная деятельность сердца.

Создаёт основу для развития остеохондроза (вследствие застойных процессов и нарушения питания позвоночных тканей).

Однако есть и положительный момент. При диагнозе «сколиоз» армия может не грозить молодому человеку, если изгиб его позвоночника превышает 17° (по изменениям правил призыва от 2014 года).
Подробности вы узнаете из видео:

Причины сколиоза

Древнегреческий врач Гиппократ называл главной причиной искривления позвоночника мышечную слабость и нарушение равновесия мышц.

Современная медицина уточняет перечень факторов риска, которые способствуют развитию искривления:

  • Неправильное положение тела;
  • Подростковый рост костей – в этот период часто формируется недостаток питания костных тканей, что создаёт условия для появления искривления. Важно знать: в этом же возрасте исправление сколиоза намного эффективнее, чем позже, во взрослом возрасте;
  • Нарушения пищеварения и обмена – создают условия для плохого усваивания еды и недостаточного питания мышц, связок и костей;
  • Неравномерная нагрузка на мышцы, их слабость.

    Медики констатируют факт: 80% сколиозов формируются у малоподвижных детей (длительно сидящих за компьютером, партой, рабочим столом).

    Особенно если при этом ребёнок принимает постоянную неправильную позу (опирается на одно плечо, наклоняет корпус или по-другому перекашивает позвоночник);

  • Дисплазия соединительной ткани;
  • Рахит – также является причиной слабости мышц и связок;
  • Врождённые или приобретённые аномалии, травмы, деформации рёбер, позвонков, конечностей – всего, что определяет ровное вертикальное положение позвоночного столба;
  • Спортивные занятия, в которых неравномерно развивается правая и левая части тела (бадминтон, большой теннис, метание ядра). А также музыкальные занятия, в которых обе руки задействованы по-разному (игра на скрипке);
  • Болезни нервно-мышечной системы — ДЦП, полиомиелит.

Как правило, сколиоз формируется при наличии нескольких признаков – малоподвижного образа жизни и подросткового роста костей, или игры на виолончели и остаточных последствий детского рахита.

Виды и степени

Сколиоз может быть приобретённой и врождённой болезнью. Он диагностируется на различных участках позвоночника. Существует несколько классификаций сколиоза (в зависимости от проявления).

Виды сколиоза:

  • По времени появления — врождённые и приобретенные;
  • По месту искривления — грудной, поясничный, крестцовый, шейный, тотальный (затрагивает все отделы). Чаще других встречается грудной и поясничный сколиоз;

По характеру искривления различают следующие виды искривления:

  • С-образный – это искривление в одном отделе в одну сторону;
  • S-образный сколиоз – в двух отделах, как правило, в разные стороны;
  • Z- (или Е-) образный – три дуги деформации, в трёх позвоночных отделах;
  • Кифосколиотический – с дополнительным искривлением позвоночника в плоскости вперёд-назад. При таком заболевании к изгибу позвонков добавляется деформация грудной клетки, сутулость и появление рёберного горба.

Для правильного выбора лечения важно знать причину, которая вызвала болезнь – врождённый недостаток или приобретённое нарушение.

По причинам происхождения сколиозы делят на:

  • Миопатические (связанные со слабостью мышц и связок);
  • Диспластические – (связанные с врождённой аномалией рёбер или позвонков);
  • Неврогенные – по причине неврологических нарушений, заболеваний – радикулита, паралича, полиомиелита.
    Идиопатические – те виды, происхождение которых медикам непонятно.

Степени сколиоза:

  • 1-я (до 10°) – на фоне слабых мышц и связок формируется начальный изгиб позвоночника. В положении лёжа он исчезает;
  • 2-я (до 25°) – искривление становится хорошо заметным в положении наклона;
  • 3-я (до 50°) – выраженный сколиоз с постоянной видимой деформацией позвоночника;
  • 4-я (свыше 50°) – деформация, которая не подлежит коррекции, со значительной асимметрией в теле.

Симптомы и диагностика заболевания

Ранняя диагностика сколиоза даёт возможность остановить развитие болезни. Как определить начало сколиозных изменений в позвоночнике ребёнка?

Ребёнку становятся неудобны некоторые позы, нарушается осанка.

Сколиоз – заболевание, которое ограничивает подвижность. Если ваш ребёнок предпочитает сидеть в искривлённой позе, стоит показать его ортопеду.

Появляется видимая несимметричность туловища и тела, разный уровень расположения плеч, лопаток, рёбер.

Подобные симптомы проявляются и при болезни Шейермана Мау. Подробнее о данном заболевании читайте в этой статье…

При значительных стадиях болезни – появляется хромота и характерная походка «боком».
Взрослый может диагностировать сам себя по внутренним ощущениям. Появляется чувство несимметричности собственного тела, одна рука или нога кажутся длиннее.

Как провести тест на осанку?

Визуальный осмотр в вертикальном ровном положении – спереди, сзади и сбоку. Линия плеч должна быть параллельна полу. Лопатки, локти, колени, щиколотки, а также противоположные складки кожи (ягодичные, подколенные) – должны располагаться на одном уровне. Линия позвоночника – строго вертикальна (хорошо видно на фоне отвеса).

Визуальный осмотр при наклоне вперёд — в такой позе становятся сильнее заметны различные неровности и искривления.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Позвонки и их отростки должны быть вытянуты в одну линию, без провалов. Для диагностирования можно сделать наклон в талии или округлить грудь. Соответственно лучше будет заметна деформация поясничного или грудного отделов.
Важно знать: не бывает идеальной симметричности. При точных измерениях одна нога часто оказывается длиннее другой на один-два миллиметра. Однако невооружённым глазом заметить эту «аномалию» невозможно.

Медицинские обследования диагностируют сколиоз по рентгеновским снимкам. Врач определяет степень искривления и назначает лечение. Что делать при сколиозе?

Лечение и профилактика сколиоза

Лечение сколиоза зависит от его степени. 1-я и 2-я — могут быть вылечены лечебной гимнастикой и мануальной терапией.

Они максимально эффективны в период роста, когда позвоночный столб и другие кости только развиваются и формируются.

После 18 лет, когда основной рост закончен, устранить сколиоз намного сложнее. В этом возрасте усилия направляются на предупреждение дальнейшего развития искривления.

Перечислим основные приёмы лечения и профилактики сколиоза:

  • ЛФК – при сколиозе это – главный фактор коррекции позвоночника и главная профилактика. Физическая тренировка и правильная нагрузка устраняют главный фактор развития болезни – слабость мышечного аппарата. Упражнения при сколиозе направлены на тренировку и усиление мышц туловища, спины, брюшного пресса;
    С комплексом упражнений вы можете ознакомиться в видео:
  • Массаж при сколиозе — расслабляет зажатые мышцы и снижает болевой спазм. В результате чего налаживается кровоток и улучшается питание хрящевой, костной и мышечной тканей;
  • Корсет – используют при развитии 2-й и более стадии сколиоза. Его обязательно назначают при быстром прогрессировании болезни, если прирост деформации за последний год превысил 10°.

    Во всех остальных случаях корсет не используют, так как он расслабляет мышцы и ограничивает подвижность, то есть не позволяет бороться с главными причинами искривления позвоночного столба;

  • Оперативное лечение — назначают тогда, когда развитие болезни связано с врождёнными аномалиями позвоночника, грудной клетки и других костей. При врождённых пороках позвонков операцию проводят, не дожидаясь формирования сколиоза, в раннем (грудном) возрасте. Также операцию проводят при сильных степенях сколиоза (выше 40°) – вшивают фиксирующие пластины.
    Подробности об операции вы узнаете из видео:

Почти всегда детский сколиоз – заболевание слабого физического развития. У взрослых – осложнение других болезней опорно-двигательного аппарата.

Позвоночное искривление легко предупредить, если укреплять скелет физическими упражнениями, обеспечивать необходимую двигательную активность и приобретать правильную ортопедическую мебель.

Спондилоартроз и его лечение

Спондилоартроз – дегенеративно-дистрофический процесс, поражающий межпозвонковые сочленения. Данный термин является производным древнегреческих слов – спондил (позвонок) и артрон – сустав. Патология протекает хронически, и требует длительного лечения.

Немного анатомии

Это заболевание еще называют фасеточным синдромом. В основном соседние позвонки, верхний и нижний, сочленяются между собой телами и межпозвонковыми дисками. Это не единственное место сочленения между позвонками, хотя площадь соприкосновения здесь наибольшая. Помимо тел и межпозвонковых дисков, позвонки соединяются посредством фасеточных суставов. От позвонковых дуг отходят суставные отростки – 2 верхних и 2 нижних. Концевые отделы этих отростков выше и нижележащих позвонков контактируют между собой. Именно здесь находятся фасетки – суставные поверхности. Они покрыты хрящевой тканью, заключены в суставную фиброзную капсулу и заполнены суставной жидкостью.

Между двумя соседними позвонками располагаются 4 фасеточных сустава, соответствующие 2 верхним и 2 нижним суставным отросткам. Несмотря на свои малые размеры, эти суставы играют заметную роль в обеспечении движений позвоночника – наклонах вперед, назад, в стороны и ротации, вращения позвоночного столба вокруг вертикальной оси тела. Суставные поверхности фасеточных сочленений расположены под углом, клиновидно. Это создает препятствие для смещения и соскальзывания позвонков друг относительно друга при нагрузках и движениях. Таким образом, межпозвонковые фасеточные суставы обеспечивают гибкость позвоночника, и, вместе с тем, стабилизируют, укрепляют его.

Причины

Наш позвоночник, как и многие другие структуры, оканчивает рост к 20-25 годам. После этого в нем сначала медленно, затем – все сильнее, развиваются дегенеративные изменения. Уменьшается количество влаги в суставном хряще, который становится менее прочным и эластичным, склерозируется — замещается соединительной тканью. Наряду с этим уменьшается продукция суставной синовиальной жидкости. Все это ведет к снижению объема движений позвоночника – развивается спондилоартроз позвоночника.

Двигательные нарушения влекут за собой застойные явления в тканях межпозвонковых суставов, близлежащих связках, мышцах. В результате этого еще больше ухудшается питание суставных тканей, и порочный круг замыкается. Немаловажную роль в формировании спондилоартроза играет остеохондроз. При этом патологическом состоянии снижается высота межпозвонковых дисков, из-за чего возрастает нагрузка на фасеточные суставы, и их хрящи изнашиваются. Впоследствии возрастает механическое давление на костную ткань позвонков. При этом изменяется их структура, на поверхности тел позвонков формируются патологические краевые костные разрастания. Развивается деформирующий спондилоартроз.

Помимо остеохондроза, существуют и другие причины спондилоартроза:

  • Врожденные изменения структуры позвонков, связочного аппарата, приводящие к нестабильности позвоночника;
  • Искривления – сколиоз, патологический лордоз и кифоз;
  • Обменные нарушения – ожирение, остеопороз;
  • Болезни органов эндокринной системы – щитовидной железы, надпочечников, гипофиза;
  • Нарушения двигательного режима – малоподвижный образ жизни, чрезмерная физическая активность, постоянная неправильная осанка;
  • Аномалии нижних конечностей и костей таза – тазобедренная дисплазия, косолапость, плоскостопие, при которых вторично увеличивается нагрузка на позвоночник;
  • Травмы позвоночника;
  • Опухоли позвоночника.

Таким образом, в основе спондилоартроза лежит увеличение нагрузки на фасеточные суставы, а также врожденные или приобретенные структурные изменения позвоночника. При этом наравне с суставами дегенеративным изменениям подвергаются находящиеся рядом связки и мышцы.

Признаки

Болезнь, как правило, заявляет о себе в зрелом и в пожилом возрасте. Но в последнее время из-за вышеуказанных факторов спондилоартроз стремительно «молодеет». Чаще всего спондилоартроз поражает поясничный и шейный отделы позвоночника, реже – грудной. При этом обращают на себя внимание такие симптомы спондилоартроза, как боль, ограничение движений позвоночника в патологической зоне, рефлекторное напряжение мышц спины, шеи или поясницы.

Боль при спондилоартрозе чаще всего имеет ноющий характер, усиливается при наклонах, поворотах туловища. Локализация боли четкая, соответствует проекции пораженных сочленений. Как правило, она никуда не иррадиирует – не отдает в другие участки тела. Хотя при разрастании остеофитов возможна иррадиация боли из-за раздражения чувствительных нервных корешков спинномозговых нервов. Спондилоартроз шейного отдела протекает на фоне синдрома позвоночной артерии. Из-за нарушения кровотока по этой артерии возникают общемозговые расстройства – головная боль, головокружение, снижение координации движений.

О симптомах грудного спондилоартроза можно почитать тут

Эти признаки спондилоартроза неодинаково выражены у различных пациентов. Все зависит от стадии дегенеративных изменений. Эта стадийность легла в основу градации спондилоартроза по тяжести течения. В этой связи различают 3 степени этого заболевания:

  • Спондилоартроз 1 степени. Боль появляется в утреннее время, затем быстро проходит. Двигательные ограничения минимальны. На рентгенограмме единичные остеофиты.
  • Спондилоартроз 2 степени. Боль сильнее и продолжительнее. Сопровождается скованностью движений в позвоночнике. Множественные остеофиты.
  • Спондилоартроз 3 степени. Боль постоянная. Остеофиты и склерозирование приводят к сращиванию суставных поверхностей. Развивается анкилозирующий спондилоартроз, при котором подвижность позвоночника утрачивается полностью.

Все эти изменения носят необратимый характер. Пациент утрачивает простейшие бытовые навыки, с трудом передвигается. По этой причине ему оформляется инвалидность.

Диагностика

Диагноз спондилоартроза ставится на основании жалоб, данных внешнего осмотра и инструментальных исследований. Обычная рентгенография позволяет выявить лишь грубые структурные костные изменения, остеофиты. Более информативная диагностика предполагает проведение компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

Лечение

Чем раньше начаты лечебные мероприятия, тем большую пользу они принесут. В этом плане самым результативным является начальный этап заболевания. В лечении спондилоартроза используются:

  • Медикаменты;
  • Массаж;
  • Физиотерапия;
  • Мануальная терапия;
  • Оздоровительная гимнастика;
  • Оперативное вмешательство.

Видео с полезными упражнениями при заболеваниях позвоночника:

Медикаментозное лечение проводится с использованием нестероидных противовоспалительных средств в уколах и мазях – Диклак гель, Индометацин, Мовалис. При сильных болях делают паравертебральные новокаиновые блокады. Рефлекторное напряжение мышц снимается лекарствами-миорелаксантами (Сирдалуд, Мидокалм). А восстановление хряща проводится специфическими средствами-хондропротекторами, среди которых – Хондроксид, Хондроитин Комплекс, Мукосат. Правда, эти средства могут принести пользу лишь в начальных стадиях болезни – при запущенной дегенерации восстанавливать уже нечего.

Вне фазы обострения, когда под действием лекарств боль уменьшилась, осуществляются физиотерапевтические методы лечения – фонофорез, электрофорез, парафин, озокерит. Параллельно проводят массажные процедуры. Правильно подобранная мануальная терапия снимает нагрузку на фасеточные суставы, стабилизирует позвоночник. Аналогичное действие оказывает лечебная физкультура. Упражнение проводятся в щадящем темпе и разрабатываются для каждого пациента индивидуально.

Стойкие и необратимые двигательные нарушения, сильные боли, низкая эффективность консервативного лечения служат показаниями к хирургическому вмешательству. В ходе операций проводят различные виды пластики позвонков с использованием синтетических имплантатов. Иногда проводят дистракцию – устанавливают специальные фиксирующие расширители между позвонками, которые снижают нагрузку на фасеточные суставы.

О методах лечения спондилоартроза мы детально рассказали в этой статье

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Пища при спондилоартрозе должна быть низкокалорийной, т.к. ожирение лишь усугубляет патологию. В этом плане следует ограничить прием животных жиров (сливочное масло, жирное мясо), сладостей, хлебобулочных изделий. Хотя жесткая диета при данном заболевании не требуется.

Еще статьи про спондилоартроз

Комментарии

Екатерина — 26.10.2016 — 18:15

  • ответить

Добавить комментарий

Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

Добавить комментарий