Какие бывают физиопроцедуры при артрозе

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Одно из часто встречающихся заболеваний опорно-двигательного аппарата — артроз коленного сустава, лечение которого является длительным и трудоемким процессом. В основном артроз колена диагностируют у женщин старшего возраста, но встречается он и среди молодого поколения, болезнь характерна для спортсменов. Под воздействием травмы, ткани сустава теряют свою прочность, что причиняет человеку сильную боль, как при движении, так и в состоянии покоя. Вылечить артроз можно медикаментозно или при помощи оперативного вмешательства.

Боли в коленном суставе

Иное название артроза коленного сустава — гонартроз, связано с истощением хрящевой ткани и постепенным ее стиранием. При несвоевременном лечении заболевание может привести к инвалидности. В группу риска входят: пожилые люди, спортсмены, офисные работники и женщины в возрасте от 45 лет.

Симптомы гонартроза

Ощущения, возникающие при заболевании, зависят от его степени. Начальная стадия артроза характеризуется легкой болью в колене, которую можно терпеть. Постепенно боль усиливается, движение затрудняется, колено блокируется, при резких шагах слышен хруст. При запущенной болезни сустав опухает.

загрузка...

Ниже перечислены симптомы, в зависимости от степени заболевания:

  1. Артроз 1 степени. Ярко выраженных симптомов не наблюдается. Возникает кратковременное локальное покалывание, возможно болевое ощущение, которое проходит самостоятельно. Мало кто замечает такие симптомы, списывая их на усталость. Количество случаев обращения за медицинской помощью на первой стадии гонартроза очень мало, что существенно затягивает лечение в дальнейшем.
  2. Гонартроз 2 степени. Боли становятся ярко выраженными, их уже нельзя игнорировать. Слышен хруст при движении, колено заметно увеличивается в размере. Дискомфорт возникает даже при небольших физических нагрузках. Для поддержания равновесия пациенту рекомендуют пользоваться костылем при ходьбе. На рентгеновском снимке видно существенное сокращение хрящевой ткани, суставная щель сужена. Больному назначают обезболивающие препараты.
  3. Артроз коленного сустава 3 степени. Боль становится постоянной и уже не зависит от физических нагрузок. Ночью боль усиливается, не давая человеку уснуть. Сустав реагирует на погоду. На этой стадии артроза больной не всегда может самостоятельно согнуть или разогнуть колено. На рентгеновском снимке видны значительные наросты. Такие пациенты чаще всего становятся инвалидами.

На рисунке представлен здоровый сустав и изменения, вызванные гонартрозом. (рис.1)

Причины возникновения и развития гонартроза:

  • ушибы и травмы колена;
  • постоянная нагрузка на сустав;
  • лишний вес, усиливающий нагрузку на колено;
  • проблемы обмена веществ в организме, ведущие к нехватке элементов, необходимых для нормальной работы хрящевой ткани.

Косвенными причинами артроза коленного сустава считается наследственность и плоскостопие.

Лечение заболевания

Как лечить гонартроз, этот вопрос волнует всех, кто столкнулся с недугом. Медикаментозное лечение артроза коленного сустава займет много времени. Скорее всего от заболевания полностью избавиться не получится, но можно добиться стадии ремиссии.

Лечение нестероидными противовоспалительными препаратами позволит снять боль и воспаление сустава. Такие таблетки не вылечат сустав, а только облегчат жизнь его обладателя. Их не рекомендуют принимать длительное время, так как возможны побочные эффекты.

Сняв боль, пациент может перейти к массажу и специальной гимнастике. Это активизирует процесс кровообращения в пораженном участке.

Лечение заболевания

Эффективно лечение артроза коленного сустава с использованием хондропротекторов, то есть особых веществ, восстанавливающих хрящевую ткань. Препараты подходят для восстановления сустава на первой и второй стадиях, на третьей — даже такое действенное средство уже не поможет. Срок лечения составляет от полугода до полутора лет. Прием таблеток должен быть регулярным, иначе заболевание продолжит прогрессировать.

Использование мазей и кремов позволит снять боль в колене. Наиболее эффективны такие средства, как Гевкамен, Меновазин, Эспол и другие. Они позволят снять чувство дискомфорта, после чего надо перейти к другим видам терапии.

Опытный врач лечит артроз не только таблетками, а целым комплексом средств. Сюда входят гимнастика, массаж, физиолечение, разогревающие мази и многое другое.

Компрессы оказывают благотворный эффект. Они снимают боль и прогревают сустав. Бывают следующие их разновидности:

  1. Димексид обладает хорошей проницаемостью через кожный покров прямо к суставу, за счет этого компрессс действует эффективнее мази. Снимает воспаление и боль, позволяя хрящу восстановиться. Ускоряя обмен веществ, димексид способствует регенерации тканей.
  2. Медицинская желчь добывается из желчных пузырей животных. Обладает прогревающим эффектом, устраняет боль. Противопоказана при заболеваниях кожных покровов и повышенной температуре тела.
  3. Бишофит — природный минерал, обладающий противовоспалительным и лечебным эффектом.

Лечение заболевания фото

Применение лазеротерапии при лечении недуга

Современное световое оборудование позволяет лечить артроз колена. Лазеротерапия при артрозе коленного сустава в настоящее время является весьма эффективной. В зависимости от степени заболевания необходимо от 10 до 30 сеансов, длительность которых варьируется в пределах 10-15 минут. Такие процедуры необходимо проводить регулярно, в среднем 4-5 раз в год. Под воздействием лазера расширяются мелкие капилляры, улучшая кровоснабжение тканей и стимулируя их регенерацию. Такое лечение способно остановить деградацию хрящевой ткани даже на поздних стадиях заболевания.

Новинкой лазерного лечения являются специальные накладки на колени, которые оснащены лазером, который определенное время воздействует на пораженный участок.

Санаторно-курортное лечение

Для больных страдающих гонартрозом лечение в санатории является обязательном. Лечебных курортов достаточно много как в России, так и за рубежом. Они отличаются по направленности лечения и спектру предоставляемых услуг. Процедуры, оказываемые отдыхающим обычно зависят от местности, в которой находится санаторий.

Санаторно-курортное лечение

Убедитесь, что в выбранном лечебном учреждении оказывают следующие услуги:

  1. Лечебные грязи (пелоидетерапия). Лечебные курорты, предлагающие пелоидетерапию, обычно расположены на берегах соленых озер или лечебных источников. На больное колено накладывают глину или лечебную грязь, которая оказывает мягкое прогревающее действие, снимает отеки и воспаления, прекращает боль. Минералы, проникающие в мягкие ткани, активизируют кровообращение.
  2. Курс диадинамотерапии восстанавливает обмен веществ в околосуставных тканях, помогает устранить застои и улучшить кровоснабжение тканей.
  3. Часто на капилляры и нервные окончания воздействуют током, такая процедура называется амплипульстерапия. Это одна из самых эффективных процедур, оказываемых в санатории. После прохождения курса у пациентов наблюдается устойчивая ремиссия. Боль проходит, из организма выводятся скопившиеся вредные вещества, ткани насыщаются кислородом естественным путем, восстанавливается кровообращение в мышцах и связках сустава.
  4. Интерференцтерапия — процедура лечения током, при которой происходит расслабление тканей мышц. Под воздействием электрических токов на пораженные участки, происходит снятие отечности и опухоли с колена, а также отток скопившейся жидкости.

Оперативное вмешательство

Что делать, если медикаментозное лечение не приносит внушительных результатов? В таком случае необходима операциия. Это радикальный метод, позволяющий вернуть суставу подвижность. Взамен разрушенного сустава устанавливают протез, выполненный из специальных сплавов. Имплантат изготавливается индивидуально для каждого пациента в соответствии с анатомическим строением ноги. Стоит учесть, что протез имеет ограниченный срок годности и его необходимо периодически менять.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Оперативное вмешательство

Операция проводится только в том случае, если весь спектр препаратов исчерпан. Оперативное вмешательство не производится в следующих случаях:

  • состояние пациента является крайне тяжелым, и операциия может быть опасна для жизни;
  • наличие серьезных заболеваний (рак, сахарный диабет);
  • отторжение организмом инородного предмета.

Это очень серьезный и достаточно дорогой способ борьбы с гонартрозом.

Альтернативные методы терапии

Лечением больного должен занимать компетентный специалист. В некоторых случаях после консультации с врачом можно обратиться к народной медицине.

Лечению больных суставов способствует использование смальца, так в народе называют свиное сало. Добавьте в него немного меда, наложите на колено и укутайте шерстяным платком. Компресс рекомендуется делать на ночь. Свиным салом можно лечить гонартроз на ранних стадиях.

В народе отдается предпочтение еще одному природному препарату — хрену. Корень необходимо промыть и натереть на терке, затем залить водой (не очень много, так чтобы масса была покрыта жидкостью) и парить на слабом огне. Полученное вещество выложить на ткань и остудить до терпимой температуры, потом наложить на поврежденный участок и замотать.

Гирудотерапия — распространенный метод лечения артроза. Пиявки вызывают не самые приятные впечатления у многих людей, но их услугами часто пользуются при различных заболеваниях. Этот «препарат» имеет массу полезных свойств, в основном благодаря слюне:

  • оказывается противовоспалительное и обезболивающее действие;
  • восстанавливается иммунитет;
  • стабилизируется циркуляция жидкостей на участках воздействия;
  • проходят отеки и опухоль.

Можно использовать только специально выращенные пиявки, обычные болотные являются переносчиками инфекций. Каждую пиявку можно использовать только один раз и для одного пациента, затем ее нужно уничтожить. За неделю до гирудотерапии, назначается строгая диета, которой больной должен неукоснительно придерживаться еще 7 дней после окончания лечения. Ежедневно необходимо выпивать 2-3 литра воды. Курс может быть назначен только врачом, самостоятельное лечение пиявками может привести к негативным последствиям и прогрессу заболевания.

Эффективное лечение артроза коленного сустава возможно при совмещении лекарственных средств и народной медицины.

Гонартроз — серьезное заболевание, лишающее человека возможности жить полной жизнью. Симптомы и лечение артроза зависят от степени болезни. К восстановлению поврежденного сустава стоит подходить комплексно. Необходим прием медикаментов, массаж, гимнастика, физиолечение, лазеротерапия и санаторно-курортный отдых и наложение специальных компресссов. Не стоит игнорировать лекарства от артроза коленного сустава на ранних этапах болезни, чем раньше вы начнете лечение, тем оно будет продуктивнее. Лечится ли недуг народными средствами, решать больному, но все-таки стоит проконсультироваться с врачом. Так как медицина не дает точного ответа о возможности полного выздоровления, стоит принимать профилактические меры и чаще прислушиваться к своему организму.

Лечение суставов

  • Артрит
  • Артроз
  • Остеохондроз
  • Колени
  • Боли в суставах
  • Остальное

  • Польза от аппликатора Ляпко при болезнях суставов, лучше валик или коврик
  • Обзор трех групп хондропротекторов: натуральные, синтетические монопрепараты и комплексные
  • Особенности питания при остеопорозе, запрещенные продукты, меню
  • Лечебная программа по суставам в санатории «Красная Пахра»
  • Салвисар – целебная сила яда гадюки от боли в суставах, спине и мышцах
  • Мениск колена: причины, симптомы повреждения и лечение
  • Боли в коленном суставе: причины и мощное лечение
  • Отчего хрустят суставы? Что делать?
  • Тазобедренный сустав болит: причины, что делать?
  • Повреждение мениска коленного сустава — что делать?

Хондропротекторы являются именно такими лекарствами, которые призваны воздействовать на структуру и функцию сустава. Артрозы занимают лидирующее положение среди патологий суставов. Это социально значимые заболевания, так как они часто приводят к потере трудоспособности и инвалидности. Ученые считают, что артроз начинается с деструктивных изменений в хрящевой и костной тканях, поэтому основные научные исследования направленны на поиск лекарственных средств, способных остановить прогрессирование процессов или восстановить уже имеющиеся разрушения.

Препараты - хондропротекторы при артрозе

Характеристика и механизм действия группы

Хондропротекторы — это группа препаратов, используемая для защиты и восстановления структуры хрящевой ткани сустава. В основе механизма действия лежит стимуляция процессов метаболизма и роста в ткани, восстановление хряща. Об эффективности применения в терапии патологий суставов в настоящее время спорят не только ученые, но и медики. Существуют диаметрально противоположные мнения — одна группа считает их применение в терапии артрозов полностью бесполезным, другая — чудо-средством. И оба лагеря аргументируют свою точку зрения. Такое разделение мнений обусловлено особенностями строения сустава и структуры хрящевой ткани.

Хрящевая ткань не содержит кровеносных сосудов, кровоснабжение сустава осуществляется сетью мелких ответвлений артерий, проходящих рядом с суставом. Поэтому транспорт средств в хрящевую ткань затруднен. Возникает естественная проблема с подбором таких лекарственных препаратов, которые могли бы повлиять на состояние тканей внутри сустава. Ученые создали такой тип препаратов, который стимулирует питание и регенерацию хряща, воздействуя на зоны роста и восстановления. Вот только процесс этот длительный, поэтому многие пациенты, не получив мгновенного эффекта, и рассказывают о бесполезности хондропротекторов.

Действие составных компонентов хондропротекторов

Ранние исследования механизма действия хондропротекторов ученые объясняли тем, что они поставляют в сустав недостающие вещества для процессов синтеза (глюкозамин) или блокирования функции ферментов, разрушающих хрящевую ткань (хондроитинсульфат). Вещества, входящие в состав хондропротекторов, идентичны эндогенным. Они медленно «встраиваются» в структуру ткани, воздействуют на хондроциты, стимулируют синтез синовиальной жидкости, запускают процесс восстановления хряща.

Кроме увеличения анаболической активности клеток ткани хондропротекторы снижают патогенное влияние на хрящ воспалительных агентов. Этим и объяснялись протекторные и анальгетические свойства препаратов.

Современная теория механизма действия утверждает, что эти препараты оказывают влияние на течение воспалительного процесса. Хондроитинсульфат и глюкозамин оказывают разное действие на три фактора воспаления:

  • инфильтрация в межклеточное пространство;
  • высвобождение медиаторов воспаления;
  • образование новых кровеносных сосудов.

Хондратин и глюкозамин в струткуре хряща

Предполагают, что противовоспалительные свойства хондроитинсульфата можно объяснить его воздействием на рецепторы, расположенные на наружной стороне цитомембраны.

Глюкозамин способен менять активность белков в хрящевой ткани.

Общая классификация

Препараты группы хондропротекторов принято классифицировать в соответствии с действующим веществом и временем их введения в практическую медицину. Так, например, хондропротекторы делят на 3 поколения:

  • первое поколение — полученные в результате переработки и очистки натурального сырья (хрящей животных, растений);
  • второе поколение — монопрепараты на основе хондроитина, гиалуроновой кислоты или глюкозамина;
  • третье поколение — комплексные лекарственные средства, сочетающие различные комбинации действующих веществ, иногда с дополнительными соединениями.

Механизм действия препарата Алфутоп

Поколение №1

Из препаратов первого поколения сегодня продолжают использовать для лечения артроза различной локализации только Алфлутоп (комбинированный препарат на основе биоактивного концентрата из морских рыб, гиалуроновой кислоты, хондроитина и протеогликанов). Аналогов лекарственного средства с таким же составом нет. На натуральной основе создано и лекарство Румалон из хрящевой ткани и костномозгового вещества телят.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Поколение №2

Лечение артрозов до сих пор является сложной задачей, однако вещества, входящие в препараты второго поколения, оказывают на сустав следующие воздействия:

  1. Производные глюкозамина. Монопрепараты Дона, Эльбона, Артрон флекс и Артифлекс корректируют процессы метаболизма, происходящие в костной и хрящевой ткани. Исследованиями доказана более высокая эффективность сульфата глюкозамина по сравнению с гидрохлоридом. Препараты обеспечивают увеличение проницаемости капсулы сустава, нормализуют обменные процессы в клетках гиалиновой ткани и синовиальной мембраны, способствуют минерализации костной ткани, тормозят дегенеративные процессы в хрящах суставов, оказывают противовоспалительный и анальгетический эффект.
  2. Производные хондроитинсульфататов. Хондроксид, Хондролон, Артрон Хондрекс, Артра, Мукосат, Бифлекс и Структум улучшают качество синовиальной жидкости, инициируют фиксацию серы, регенерирует суставной хрящ, способствуют образованию гиалуроновой кислоты, улучшают состояние связочного аппарата, снимают воспаление и болевые ощущения, повышают гидратацию и прочность соединительной ткани.
  3. Препараты, содержащие гиалуроновую кислоту. Остенил, Синвиск, Адант, Ферматрон, Гиастат, Синокром, Гиалган, Сингиал, Дьюралан, Нолтрекс и Хиалубрикс дают возможность восстанавливать естественный объем синовиальной жидкости, увеличивают ее плотность и буферные свойства, обеспечивают питание внутрисуставного хряща, скольжение даже деформированных поверхностей. Препараты гиалуроновой кислоты называют «жидкими протезами», так как они заменяют утраченную синовиальную жидкость.

Препараты — хондропротекторы

Поколение №3

Сегодня врачи рекомендуют применять комплексные препараты нового поколения, так как они более эффективны, менее агрессивны и имеют меньшее количество побочных эффектов. К этому поколению хондропротекторов относятся следующие комплексы:

  1. Глюкозамин + хондроитин–Артра, Артроверт, Кондронова, Терафлекс, Артрадоллонг, Тазан, Хондра–Сила, Хонда Форте.
  2. Хондроитин+глюкозамин+метилсульфатметан — Doctor’s Best, Триактив Артрон.

Некоторые ученые называют препаратами четвертого поколения — комплексы, в которые кроме хондропротекторных веществ входят нестероидные противовоспалительные вещества. Такие средства — это Адванс, Мовекс Актив, Терафлекс или мукополисахаридные препараты — Артепарон.

Какие хондропротекторы могут эффективно справиться с артрозом суставов, может решить только врач. Некоторые пациенты, прочитав восторженные отзывы об эффективности хондропротекторов, занимаются самолечением. Но, как любые лекарственные препараты, хондропротекторы требуют контроля, точной дозировки и разработки индивидуальной схемы приема. Тем более, что препараты выпускают в разных фармакологических формах, применение которых требует профессиональных знаний.

Список препаратов по формам

Результат терапии при гонартрозе коленного сустава или коксартрозе тазобедренного сустава зависит не только от состава лекарственного препарата, но и от способа доставки действующего вещества к очагу поражения. Различные формы выпуска хондропротекторов по-разному действуют на причину патологического процесса:

  • препараты в форме таблеток и капсул, порошков для перорального применения — Мовекс, Артра, Артрадоллонг, Артрадол, Терафлекс, Кондрова, Тазан, Артрон, Хондра-сила, Артрон Триактив, Структурум, Адванс;
  • средства в виде раствора для внутримышечных инъекций — Адгелон, Алфлутолп, Хондролон, Хондрогард, Дона, Румалон, Эльбона;
  • лекарства для инъекций в полость сустава — Синокром, Остенил, Ферматрон, Синвиск, Гиастат, Адант, Гиалган, Сингиал, Дьюралан, Хиалубрикс;
  • формы для наружного применения — Хондроксид гель, Хондроарт, бальзам Жабий камень, Хондроитин-АКОС, Артрин.

Инъекции хондропротекторов при гонартрозеХондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава или гонартрозе назначаются в той форме, которая максимально будет соответствовать стадии заболевания.

Чем дальше зашли деструктивно-дегенеративные процессы, тем ближе к очагу должно быть введено лекарство.

На начальной стадии патологического процесса хорошо помогают препараты для перорального применения и для местного использования. На второй стадии прогрессирования сочетают таблетированные формы и внутримышечные инъекции, так как наружные препараты уже не помогают.

Третья стадия сопровождается прогрессирующей деградацией хрящевой и костной тканей, поэтому показано сочетать внутримышечные и внутрисуставные инъекции.

При полном разрушении хряща и неподвижности сустава, лечение хондропротекторами лучше не назначать, так как эффективность его минимальна.

Какая форма наиболее эффективна?

Самой низкой эффективностью обладают хондропротекторы для наружного применения. Проникающая способность действующих веществ через кожу и околосуставные мягкие ткани низкая и составляет менее 20%. Чтобы результат лечения был выше, совмещают лекарства местного действия и физиопроцедуры, например электрофорез, который повышает проницаемость тканей. Разработаны препараты с добавлением транспортных веществ. Введение в комплексный препарат Гиалгель гидрокомплекса титана позволило увеличить глубину проникновения активных веществ при наружном нанесении геля на колено до 8 см.

Пероральное применение хондропротекторовСледующей по эффективности является форма для перорального применения. Всасывается в системный кровоток немногим более 30%, частично метаболизируется или связывается белками крови. Из-за того, что хрящевая ткань не имеет собственного кровоснабжения, препараты в таблетках, капсулах и порошках действуют только при длительном применении. Эффективность увеличивается при комплексной терапии с использованием хондропротекторов в различных формах.

Эффективность препаратов, если укол делают в мышцы, зависит от величины молекулы вещества. Это влияет на преодоление веществами гематобарьера. Поэтому лучше результат лечения будет при введении препарата непосредственно внутрь сустава.

Различные результаты терапии наблюдаются при сочетании внутримышечного и внутрисуставного введения препаратов при лечении артрозов. По результатам клинических исследований, проведенных на большой выборке пациентов с патологией от 3 до 10 лет, внутримышечная инъекция хондропротектора давала положительный эффект у 76% больных, внутрисуставная — у 80%, а при комплексном введении — внутримышечно и внутрисуставно — до 86 — 92%. Общее введение повышало не только хондропротекторные свойства лекарства, но и противовоспалительные.

Протезы синовиальной жидкости

Лучшие хондропротекторы включают «жидкие протезы», которые вводятся непосредственно в сустав. Исследования, которые проводились в университете им. Пирогова и НИИ ревматологии им. Насоновой подтвердили эффективность лечения гонартроза коленного сустава с помощью препарата Синвиск. Улучшение состояния отмечалось после первой инъекции препарата. После 21 дня лечения заметное улучшение состояния сустава отмечалось у 59% больных, а болевые ощущения прошли у 87% пациентов. Эти показатели сохранялись и через год после курса лечения. Причем результат не зависел от степени заболевания и возраста пациентов. Применение внутрисуставных инъекций позволяет значительно снизить употребление НПВП.

Динамика снижения боли при использовании хондропротекторов

Хондропротекторы — это относительно новая группа лекарственных средств, которые применяются в терапии артрозов 15 лет. Поэтому за столь незначительный период времени доказательная база эффективности хондропротекторов не была накоплена в достаточном количестве. Поэтому так диаметрально и различаются мнения специалистов.

Усовершенствование формул и технологии производства позволили создать препараты нового поколения, которые разительно отличаются по своим свойствам от лекарственных средств первого поколения.

Такой стремительный прогресс в области создания хондропротекторов и разработки схем их применения позволяют надеяться, что скоро лечение артрозов не будет представлять сложности, как в настоящее время.

При выборе средства необходимо проконсультироваться с врачом. Специалисты советуют предварительно изучить всю возможную информацию о хондропротекторах, но выбор самого препарата оставить за лечащим врачом. Они настаивают, что результат научных экспериментов и практическое применение препаратов могут различаться. Поэтому, даже владея информацией об исследованиях, не стоит назначать самому себе лечение. Это касается препаратов для наружного употребления и таблеток. Пациент, принимающий эти формы самостоятельно, может пропустить начальную стадию заболевания, на которой адекватная терапия приводит к наиболее впечатляющим результатам.

Екатерина Юрьевна Ермакова

  • Двусторонний артроз коленных суставов
  • Остеоартроз коленного сустава
  • Проблема артроза коленного сустава2
  • Компресс на колено
  • боль и дискомфорт в колене при артрозе
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Добавить комментарий