Дисторсия что это такое

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Дисторсия голеностопного сустава — это не что иное, как повреждение связок, заключающееся в их растяжении или же частичном разрыве. Голеностопный сустав выполняет очень важная зона скелета, поскольку с его помощью можно бегать, ходить, прыгать, вращать ногой. Это заболевание в основном удел спортсменов, а также лиц, у которых наблюдается чрезмерное перенапряжение на суставы и конечности.

Дисторсия голеностопа при повышенных нагрузках

Характеристика травмы

Растяжение связок – это обобщающее понятие. На самом деле связки не обладают таким свойством. Речь идет об их частичном разрыве или полном отрыве связок в месте крепления к костям. Причина этого — активное или пассивное движение в суставе, превышающее нормальный объем движений. Говоря более простым языком — это усиленная нагрузка на сустав или же супинация (так называемое подвертывание стопы внутрь) с одновременным сгибанием подошвы. Чаще всего наблюдается проблема в голеностопном суставе с передней таранно-берцовой связкой.

Различают три степени дисторсии, каждая из которых характеризуется своими симптомами и клинической картиной.

загрузка...

Степени растяжения связок голеностопа

I степень дисторсии

Наблюдается разрыв или отрыв нескольких отдельных связочных волокон

Среди симптомов выделяют:

  • умеренную припухлость в области повреждения;
  • болезненность при пальпации во время осмотра таранной кости и прилежащей к ней связки;
  • в то же время пострадавший может ходить, двигать стопой, поскольку подвижность голеностопного сустава не нарушена;
  • боль во время хождения.

II степень дисторсии

Сопровождается разрыв нескольких волокон связочного аппарата.

Опухание голеностопного суставаОпределяют сложность повреждения по:

  • кровоизлиянию и припухлости, «расползающихся» по внешней поверхности стопы;
  • болезненным проявлениям во время пальпации зоны крепления связок;
  • ограниченной подвижности пальцев и всего голеностопа с сопровождающейся болью;
  • ходить пострадавший может с трудом, стараясь как можно меньше нагружать стопу.

III степень дисторсии

Характеризуется полным отрывом или разрывом волокон связок. Зачастую в месте повреждения отрывается и часть костной ткани (выявить это можно только при рентгенологическом исследовании).

Распознать повреждение этой тяжести можно: исходя из следующих симптомов

  • сильные боли в голеностопном суставе при попытке наступить на ногу;
  • очень сильное кровоизлияние и припухлость тканей, которые занимают не только сустав, но и всю стопу, включая ее подошвенную поверхность;
  • сильная и резкая боль в зоне связок;
  • подвижность в суставе сильно ограничена.

Лечебные мероприятия

Первым делом человеку с дисторсией оказывают первую помощь:

  1. Накладывают холод на зону повреждения, чтобы не допустить «расползание» кровоизлияния и отека».
  2. Фиксируют конечность в неподвижном состоянии и транспортируют пострадавшего в ближайшую больницу в лежачем положении.
  3. При особо тяжелой дисторсии накладывают шины (для иммобилизации сухожилий и всей ноги), которые располагают с правой и левой стороны поврежденной ноги и связывают для получения единой конструкции.

Помощь при травме голеностопа

Важно! Категорически запрещено в первые часы наносить разогревающие мази.

При I степени тяжести на третий день назначают следующее лечение:

  • лечебные ванны, парафинотерапию, прогревания, нанесение согревающих мазей;
  • допустимы обезболивающие и противовоспалительные препараты, витаминные комплексы;
  • массаж.

Трудоспособность восстанавливается спустя 8–12 дней.

Блокада боли голеностопного суставаII и III степень требуют:

  • обезболивания путем вкалывания нестероидных препаратов, таких препаратов, как лидокаин, новокаин;
  • в некоторых случаях устанавливают гипсовую шину;
  • назначается физиотерапия, например, электро- и термотерапия, магнитная терапия, иглоукалывание);
  • после снятия гипса проводится массаж и ЛФК.

Трудоспособность возможна через месяц.

Восстановление

В общем, восстановление связок после дисторсии происходит сроком в 1–5 месяцев. Все зависит от особенности организма.

Поэтапно реабилитация состоит из следующих целей:

  1. Снятие симптомов дисторсии: устранение отека после травмы, а также болей. Для этого назначают массаж и физиопроцедуры.
  2. Не допустить развитие контрактуры сустава и мышечную дистрофию (т.е. истощение). Это достигается выполнением незначительных, а после активных упражнений. Также назначают ЛФК в воде.
  3. Восстановить подвижность в суставе и укрепить мышцы. Для этого стремятся максимально увеличить на сустав нагрузку с помощью интенсивных и силовых упражнений.

Упражнения для голеностопного сустава

Независимо от сложности дисторсии реабилитационный период начинается сразу же, как спала сильная боль. При этом назначают:

  1. Физиотерапию. Это может быть интерференцтерапия, электромиостимуляция, фонофорез;
  2. Лечебный массаж голеностопной зоны и икроножной мышцы.
  3. ЛФК с использованием малоинтенсивных, а в дальнейшем интенсивных упражнений.

Во избежание повторной дисторсии после выздоровления нужно носить 1–2 месяца марлевой повязкой или же специальный голеностопник фиксирующий сустав.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Даже имея перечень симптомов, вы должны понимать, что определить тяжесть повреждения или же исключить или подтвердить перелом может только врач. Поэтому следует вызвать скорую или же обратиться в поликлинику для постановки окончательного диагноза.

Игорь Петрович Власов

  • Лечение срыва спины дома
  • Растяжение плечевых связок
  • Проблема разрыва связок колена
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Содержание:

  • Что это такое
  • Причины
  • Симптомы
  • Опасности и осложнения
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика

Что это такое?

Нейропатия локтевого нерва – это патологическое состояние на каком-либо его участке, проявляющеея нарушениями в зонах его иннервации. Локтевой нерв иннервирует:

  • Мышцу локтевой сгибатель кисти.
  • Мышцы 5 пальца кисти.
  • Межкостные мышцы ладони (приводящие 2, 4, 5 пальцы).
  • Мышцу, приводящую 1 палец кисти.
  • Кожу локтевого края кисти, 5 и латеральную поверхность 4 пальца.

Нейропатия локтевого нерва

Причины

Переломы костей верхней конечности, сдавления в узких каналах (кубитальный – с-м кубитального канала, Гийона – локтевой с-м запястья), где окружающие мышцы и кости окружают нерв наиболее плотно, являются самыми распространенными причинами НПЛН.

Более редко этот нерв повреждается при ранениях, отрывах конечностей, различных инфекционных заболеваниях с вовлечением в процесс периферической нервной системы, острых и хронических демиелинизирующих заболеваниях. Имеют место и более редкие причины нейропатии локтевого нерва:

  • Различные типы артритов локтевого и/или лучезапястного суставов.
  • Сдавление участков нерва подагрическими тофусами, большой гематомой, злокачественными новообразованиями и местастазами (особенно в кости), аневризмами соседствующих кровеносных сосудов, лимфатическими узлами, увеличенными в размерах.

Симптомы

В зависимости от отрезка поражения, вовлеченных в патологический процесс ветви или ветвей, протяженности поражения нейропатия локтевого нерва может проявляться определенными характерными признаками. Как правило, имеют место расстройства как двигательного, так и чувствительного характера (что связано с иннервацией локтевым нервом и различных мышечных групп, и кожи), причем обычно данные типа расстройств сочетаются между собой, а вторые проявляются раньше первых.

Кисть

При резком одномоментном непосредственном повреждении нерва (перелом, резаное ранение верхней конечности и т.п.) нарушения чувствительных и двигательных функций проявляются сразу вместе. При поражении ветвей, иннервирующих межкостные ладонные мышцы, происходит чрезмерное разгибание основных фаланг пальцев и их фиксация в таком положении с неспособностью к обратному сгибанию, а средние и концевые фаланги, наоборот, фиксируются в сгибательном положении. Такая кисть является классическим признаком поражения межкостных ветвей и визуально напоминает лапу животного с когтями, потому и обозначается как «когтистая лапа».

При синдроме кубитального канала наблюдаются уменьшение интенсивности чувствительности по ульнарному краю кисти (сперва затрагивается область мизинца, а затем к ней присоединяется и область 4 пальца), слабость мышц-сгибателей кисти и сильное затруднение отведения пальцев друг от друга (в дальнейшем при продолжении действия этиологического фактора может развиться атрофия мышц кисти с полной утратой их функций), боли в области локтевой ямки с иррадиацией в предплечье и кисть, особенно в зоне кожной иннервации.

Симптомы в кисти

Нужно помнить, что симптомы могут появиться не сразу. Иногда развитие ярких признаков может сформироваться даже через несколько месяцев после реализации пускового механизма.

Опасности и осложнения НПЛН

Непосредственно данное заболевание несет в себе не много опасных осложнений, главным и самым тяжелым из которых является полная атрофия иннервируемых мышц кисти, что несет в себе огромные неудобства для человека в бытовой сфере и неблагоприятную визуальную картину.

В целом же прогноз при этом состоянии весьма благоприятный (за исключением грозных этиологических факторов, вызывающих болезнь, например, злокачественные новообразования).

Способы диагностики

При данном заболевании врач невролог проводит тщательный осмотр пациента, который опытному специалисту может помочь поставить диагноз еще с порога медицинского кабинета. Далее проводятся специальные неврологические функциональные тесты на предмет выявления поражения периферического нерва.

При поколачивании неврологическим молоточком определяется зона выпадения тактильной, температурной и болевой чувствительности и также исследуются нужные рефлексы. Производятся функциональные пробы со скребущими движениями мизинца по поверхности стола, к которому ладонь должна прилегать, сжатием руки в кулак, развертыванием небольшого свитка на прямых первых и согнутых вторых пальцах.

Лечение

Основное лечение во всех вариантах этого состояния должно быть направлено на устранение этиологического фактора (ликвидация сдавления, сопоставление отломков поврежденной кости, иммобилизация конечности в физиологическом положении, иссечение новообразования, пункция гематомы.

Для ускорения восстановления функции нерва используются витамины группы В, инъекции никотиновой кислоты, средств, улучшающих микроциркуляцию тканей и комплекс специальных упражнений, также способствующий более быстрому включению функций поврежденных участков локтевого нерва.

Упражнения

Профилактика

В первую очередь профилактика предполагает избегание несчастных случаев (падений, ударов). Необходимо также вести подвижный образ жизни.

При нахождении в зоне риска желательно каждые 15-20 минут проводить разминку рук, состоящую из ротационных, приводящее-отводящих и сгибательно-разгибательных движений по всем суставам конечности по очереди. Разминка длительностью несколько секунд также будет эффективна при регулярном выполнении.

Дорсопатия: что это такое и каковы последствия?

Дорсопатия: что это такое? Согласно медицинской литературе, дорсопатии представляют собой группу заболеваний опорно-двигательной сферы, в основе которых лежат процессы дегенерации и дистрофических изменений в позвоночном столбе, а также тканях, которые его окружают.

Подобные болезненные состояния в настоящее время занимают существенную часть от всех диагностированных патологий позвоночника.

Они встречаются среди людей старше 35-40 лет, отличаются полисимптомностью и часто являются причиной инвалидности. Поэтому важно понимать, что это за болезнь дорсопатия, как она проявляется и какие существуют современные методы ее лечения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Основные причины недуга

Наиболее частая причина дорсопатии – нарушение трофики и кровоснабжения позвоночника, а также связок и мышц, которые его окружают.

В результате дефицита полезных веществ происходит дегенеративное перерождение соединительной ткани, ведущее к ее деструкции и дистрофии.

Подобное состояние может быть вызвано несколькими внешними факторами:

  • повышенные нагрузки на позвоночник, связанные с тяжелым физическим трудом, занятиями профессиональным спортом;
  • длительное пребывание в вынужденной, неестественной для позвоночного столба позе;
  • травмы позвоночника;
  • падение с высоты.

Среди внутренних факторов возникновения вертеброгенной дорсопатии следует выделить генетическую предрасположенность организма человека к развитию дегенеративно-дистрофических трансформаций позвонков, которая кодируется на генетическом уровне.

Все подробности о дорсопатии вы узнаете из видео:

Как проявляется заболевание?

Дорсопатия (код по МБК 10) вертеброгенного генеза у больных проявляется комплексом симптомов со стороны позвоночника и других органов:

  • локальная болезненность в проекции нескольких позвонков, которая носит тянущий или ноющий (реже стреляющий) характер и усиливается при физических нагрузках (наиболее часто диагностируется люмбалгия при дорсопатии);
  • реактивные боли в удаленных участках позвоночного столба или конечностях (дорсопатия ноги или дорсопатия коленного сустава);
  • слабость или напряжение мышц в пораженной зоне с формированием напряженного валика, который несложно определить при пальпации;
  • сдавливание чувствительных нервных корешков провоцирует нарушение чувствительности и появление симптомов покалывания, онемения, ползания мурашек в конечностях;
  • со временем болезнь прогрессирует, и возникают более сложные трофические изменения мягких тканей, в частности атрофия, которая ведет к истончению мышц и кожных покровов;
  • ограничение возможности выполнять движения, что объясняется болевым синдромом, который усиливается при поворотах, наклонах туловища.

Симптомы дорсопатии могут возникать на всем протяжении позвоночника, в самых разных его отделах.

В зависимости от локализации патологических проявлений принято выделять несколько форм заболевания:

  • цервикальная или шейная дорсопатия;
  • дорсопатия торакального (грудного) отдела позвоночного столба;
  • люмбальная (в поясничном сегменте) дорсопатия позвоночника;
  • дорсопатия полисегмантарная (распространенная дорсопатия позвоночника).

В патологический процесс вовлекаются практически все разновидности соединительной ткани позвоночника и окружающих его элементов.

В связи с этим различают несколько основных видов заболевания:

  • патологические состояния, связанные с дегенерацией межпозвоночных дисков или деформирующая дорсопатия;
  • нарушения со стороны тел позвонков и костной ткани или так называемые спондилопатии;
  • неврологическая дорсопатия, которая проявляется изменениями спинного мозга и нервных корешков, вызванных компрессией нервной ткани;
  • неуточненная дорсопатия – патологическое состояние, входящее в блок других дорсопатий.

Особенности диагностики

Диагностика дорсопатии включает в себя несколько этапов:

  1. Сбор анамнестических данных с выделением основных симптомов и синдромов, выяснением возможных причин развития патологического процесса, определением сопутствующих недугов.
  2. Неврологический осмотр, во время которого происходит поиск патологических изменений со стороны позвоночника, спинного мозга и нервных корешков.
  3. Рентгенологическое исследование позвоночного столба в одной или нескольких проекциях с выделением патологических изменений в костной и хрящевой ткани, диагностикой искривлений, определением опухолей или остеофитов. РГ позвоночника позволяет подтвердить диагноз дорсопатии и выделить основные направления в лечении патологического процесса.
  4. Компьютерная томография и МРТ, которые отличаются особой информативностью, и позволяют определить заболевание на самых ранних этапах его формирования.
  5. Консультации специалистов (травматолога, невролога, вертебролога, ревматолога).

Подробнее об аппаратных методах диагностики патологий суставов читайте в этой статье…

Принципы и современный взгляд на лечение

Как лечить дорсопатию? В современной медицинской практике лечение дорсопатии реализуется консервативным и хирургическим методами. Естественно, сегодня существуют определенные стандарты оказания медицинской помощи при дорсопатиях.
В большинстве клинических случаев пациентам показано консервативное лечение, которое преследует следующие цели:

  • купирование болевого синдрома;
  • предупреждение трансформации недуга в хроническую дорсопатию;
  • исключение рисков возникновения рецидивов и грамотная реабилитация пациентов.

Прогноз заболевания зависит от сроков обращения больного человека за медицинской помощью: чем раньше будет диагностирована болезнь и начато лечение, тем больше у пациента шансов на выздоровление.

Стандарт лечения дорсопатии подразумевает применение по отношению к больному методов медикаментозной терапии, а также физиотерапии.

Коррекция патологического состояния с помощью лекарственных форм включает в себя назначение пациенту следующих групп препаратов:

  • анальгетики (устраняют болевой синдром);
  • НПВС (ликвидируют проявления воспалительной реакции нервной ткани, оказывают анальгезирующее действие);
  • миорелаксанты (для снятия мышечного напряжения);
  • препараты, способствующие возобновлению трофики тканей и кровоснабжения пораженных участков;
  • дорсопатия на фоне остеохондроза нуждается в назначении хондропротекторов.

К сожалению, очень часто врачам приходится иметь дело с ситуациями, когда у пациента присутствует коморбидность – сочетание дорсопатии и желудочно-кишечных заболеваний или патологий со стороны других систем организма.

В таких случаях специалистам следует внимательно относиться к назначению агрессивных препаратов, к примеру, нестероидных противовоспалительных средств, что позволит предупредить обострение хронических процессов висцеральных органов или развитие острых состояний с их стороны.

Неплохие результаты в лечении недуга позволяют получить физиотерапевтические методики, среди которых:

  • массаж при дорсопатии;
  • мануальная терапия;
  • рефлексотерапия;
  • иглоукалывание.

Лечение дорсопатии народными средствами не имеет под собой научной базы и доказательств об эффективности, поэтому врачи не рекомендуют своим пациентам лечить недуг в домашних условиях по бабушкиным рецептам.

Хирургическое лечение показано пациентам с запущенными формами заболевания, у которых отсутствует терапевтический эффект от консервативных методов, присутствует прогрессирующий парез или паралич, стойкое нарушение чувствительности, расстройство в работе органов малого таза, интенсивный болевой синдром, резистентный к приему анальгетиков.

Выбор тактики и метода оперативной коррекции должен осуществляться лечащим врачом в процессе детальной диагностики клинического случая, изучения особенностей организма пациента и определения степени тяжести основной патологии.

Какие могут быть последствия?

Если начальные проявления недуга оставить без внимания, со временем они спровоцируют развитие осложнений заболевания:

  • стойкий болевой синдром, резистентный к приему анальгезирующих средств;
  • прогрессирующие парезы и параличи конечностей с выпадением чувствительности;
  • острые нарушения мозгового кровообращения.

Дорсопатия – патогененетически сложное болезненное состояние позвоночника, которое возникает в результате дегенерации его структурных элементов.

Заболевание начинает развиваться еще в молодом возрасте, когда, как правило, протекает бессимптомно.

Именно поэтому важно периодически проходить профилактические осмотры с целью ранней диагностики недуга, проводить его активную профилактику и стараться исключить вредные факторы внешней среды, губительно влияющие на функциональность опорно-двигательного аппарата.

Добавить комментарий