Остеоартроз большого пальца ноги 3 степени

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Вальгусная деформация большого пальца стопы является наиболее распространенным ортопедическим заболеванием. Основным ее признаком является искривление 1 плюснефалангового сустава. На ранних стадиях проявляется в виде небольшого нароста возле большого пальца. Патология отличается медленным развитием, поэтому диагностировать ее на начальных этапах достаточно сложно. В дальнейшем пациент начинает испытывать боли при ходьбе.

Вальгусная деформация нередко сочетается с нарушением кровоснабжения тканей, что приводит к развитию артрита или артроза. При отсутствии лечения в суставе большого пальца возникает острый воспалительный процесс, называемый бурситом.

Вальгусная деформация большого пальца стопы

Что способствует искривлению пальца?

Причины вальгусной деформации могут быть разными, основными среди них считаются:

загрузка...
  • плоскостопие;
  • врожденные патологии плюснефалангового сустава;
  • слабость мышц, приводящая к патологической подвижности костных поверхностей;
  • травмы ног;
  • разрушение хряща на фоне артрита или артроза.

Ношение неудобной обуви к прямым причинам возникновения заболевания не относится, однако оно способно ускорить развитие патологического процесса. Поэтому халюс вальгус наиболее часто обнаруживается у женщин.

Существуют и другие патологические причины, по которым может искривляться первый палец стопы. Остеопороз развивается при вымывании кальция из костных тканей, из-за чего они становятся менее плотными. Именно это и приводит к изменению формы сустава. Практически у каждого человека, имеющего симптомы вальгусной деформации, обнаруживается один из 2 типов плоскостопия. Эндокринные нарушения способствуют снижению прочности связок, из-за чего они не могут удерживать сустав в правильной позиции. В группу риска входят женщины, которые привыкли ходить в туфлях на высоких каблуках. Оказание повышенных нагрузок на пальцы ног ускоряет процесс искривления сустава.

Вальгусная деформация из-за ношения туфель на каблуке

Танцоры балета вынуждены длительное время стоять на носочках, что может приводить к деформации ступней. Считается, что риск развития заболевания увеличивается по мере старения организма. Так, вальгусная деформация обнаруживается всего у 3% лиц младше 30 лет, в то время как среди пожилых подобную проблему имеет каждый 5 человек. Это заболевание наиболее часто обнаруживается у пациентов, родители которых имели патологии опорно-двигательного аппарата.

Клиническая картина заболевания

Искривление большого пальца ноги на начальных этапах заметить достаточно сложно. Человек замечает, что ему становится неудобно ходить в привычной обуви. После длительного пребывания в положении стоя возникает болевой синдром. Со временем появляется основной признак патологии — отклонение первого плюснефалангового сустава в сторону второго с образованием так называемой шишки. Остальные пальцы принимают форму молоточков. Пациент может испытывать хроническую усталость и трудности при подборе обуви. Со временем на коже стоп появляются мозоли, приносящие человеку множество неудобств.

Наиболее распространенными признаками вальгусной деформации считаются болевые ощущения, связанные с воспалением синовиальной оболочки. В области первого пальца появляется мягкое уплотнение. Кожа пораженной области краснеет и отекает. Форма большого пальца меняется. Со временем образуется костная мозоль, раздражающая мягкие ткани. Появляются сильные боли во время ходьбы. Подвижность сустава ограничивается, патологический процесс может охватить все пальцы стопы.

Видимые изменения при вальгусной деформации

Выделяют несколько степеней вальгусной деформации, каждая из которых имеет собственные симптомы:

  1. Hallux valgus 1 степени характеризуется искривлением пальца не более чем на 20°. Болевых ощущений при этом не наблюдается.
  2. При заболевании 2 степени сустав смещается на 21-30°. Неприятные ощущения имеют слабовыраженный характер, подвижность пальца не нарушается.
  3. При вальгусной деформации 3 степени угол искривления превышает 30°. Болевые ощущения в пораженной области приобретают постоянный характер. Они мешают человеку носить привычную обувь, ходить и заниматься спортом.
  4. На 4 стадии заболевания сустав смещается более чем на 50°. Для деформации этой степени характерны сильные болевые ощущения, трудности с выбором обуви, образование мозоли.

Степени вальгусной деформации стопы

Как выявляют это заболевание

Для постановки предварительного диагноза проводится осмотр стопы и сбор анамнеза. Врач должен:

  • оценить выраженность изменения походки;
  • степень искривления сустава;
  • наличие мозолей;
  • костной шишки.

Компьютерная плантографияПодтверждают диагноз с помощью рентгенологического исследования в нескольких проекциях. Компьютерная плантография — процедура, при которой ступня пациента ставится на платформу, по характеру полученного отпечатка определяется правильность распределения нагрузки. С помощью подометрии выявляются ранние признаки вальгусной деформации. При постановке окончательного диагноза необходимо исключить такие заболевания, как остеоартроз и подагрический артрит. Как лечить вальгусную деформацию большого пальца ноги?

Основные терапевтические мероприятия

Выбор той или иной методики зависит от степени деформации сустава и выраженности болевого синдрома. Наиболее эффективным лечение вальгусной деформации большого пальца стопы оказывается на ранних ее стадиях. Терапия может быть как консервативной, так и хирургической. Кроме того, приостановить развитие патологического процесса помогает ношение ортопедической обуви, которая способствует правильному распределению нагрузки и предотвращает появление мозолей. Для снижения давления на пораженную область используются специальные стельки и прокладки.

Инъекции при болях большого пальца стопыПри таком заболевании, как hallux valgus, лечение подразумевает применение противовоспалительных препаратов. Быстро избавиться от болевого синдрома помогают внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов. К препаратам этой фармакологической группы относятся:

  • Кеналог;
  • Дипроспан;
  • Гидрокортизон.

Ввиду большого количества побочных действий эти средства не подходят для длительного применения. Медикаментозная терапия не может полностью избавить человека от вальгусной деформации. С ее помощью можно лишь устранить боли и признаки воспаления.

Для лечения заболевания нередко используются физиотерапевтические процедуры — диатермия или ультразвук. Однако и эти методики приносят лишь временное облегчение. Наиболее эффективным считается применение ортопедических устройств, которые изготавливаются с учетом индивидуальных особенностей стопы. Использование супинаторов и фиксаторов пальцев на ранних стадиях заболевания предотвращает дальнейшую деформацию сустава. При запущенных формах заболевания ортопедические устройства позволяют сделать ходьбу более комфортной. С помощью специальных стелек можно устранить основную причину искривления — плоскостопие.

Использование фиксаторов для лечения большого пальца стопы

Операция обычно требуется при 3-4 степени вальгусной деформации, когда консервативное лечение оказывается неэффективным. Выбор способа зависит от степени выраженности деформации. При незначительном смещении пальца удаляется только костный нарост. Для этого в пораженной области делается небольшой разрез, после чего шишку спиливают и извлекают.

Дистальная остеотомия направлена на уменьшение угла искривления. Нижняя часть кости рассекается и устанавливается в правильном положении.

Проксимальная остеотомия подразумевает воздействие на верхнюю часть пальца.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Проксимальная остеотомия

Во время операции Келлера — Брандеса сустав большого пальца полностью удаляют, оставшуюся синовиальную оболочку помещают между плюсневой костью и основной фалангой. Хирургические вмешательства применяются в большинстве случае запущенных форм вальгусной деформации.

Эффективность лечения во многом зависит от правильности выполнения реабилитационных мероприятий. В послеоперационный период необходимо носить обувь на твердой подошве или использовать специальные устройства. Для снижения нагрузки на прооперированную ногу нужно применять костыли. Обувь должна иметь широкий носок и низкий каблук. Следует помнить, что любое хирургическое вмешательство способно приводить к развитию осложнений. Наиболее опасными считаются:

Подбор ортопедической обуви

  • инфицирование мягких тканей;
  • остеомиелит;
  • кровотечения;
  • смещение костных отломков;
  • замедление процессов заживления;
  • потеря чувствительности пальцев.

Более редкими осложнениями являются аваскулярный невроз и посттравматический артрит.

Профилактика вальгусной деформации заключается в постоянном посещении ортопеда. От ношения тесной обуви на высоких каблуках следует отказаться. Рекомендовано использование ортопедических стелек. Длительное пребывание в положении стоя запрещено.

Вальгусная деформация — достаточно серьезное заболевание, способное ухудшить качество жизни пациента, поэтому лечение должно начинаться на ранних его стадиях.

Екатерина Юрьевна Ермакова

Ответить

  • Народное лечение косточек на ногах
  • Лечение косточки на ноге
  • Оперативное лечение халюс вальгус
  • Виды фиксаторов от косточек на большом пальце ноги
  • Образование косточки на ноге
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Артроз большого пальца ноги: причины, признаки (фото), лечение суставов

Артроз или остеоартроз – это заболевание, при котором характерны дегенеративные изменения суставов и их элементов. Эта болезнь является одной из самых распространенных на земном шаре. По данным статистики, от него страдает более 15% населения.

Существует множество разных форм и видов артроза, болезнь может развиваться на любом суставе. Артроз большого пальца ноги считается возрастным хроническим заболеванием. Оно диагностируется почти у каждого пациента в возрасте старше 65 лет, независимо от его пола. Но несколько чаще все же ним страдают женщины.

Артроз пальцев ног – это всем известная «шишка» на боковой части ступни. Она не только деформирует стопу и выглядит неэстетично. Выпирающая косточка часто болит, иногда делает невозможным ношение даже свободной, удобной обуви. На фото видно, насколько сильно деформируется ступня при этом заболевании.

Причины развития и симптомы артроза сустава большого пальца

Артроз пальцев ног чаще всего развивается в связи с возрастными изменениями организма. Дополнительными факторами служат:

  • Неправильно подобранная, тесная обувь, туфли на каблуках;
  • Физические нагрузки – продолжительное пребывание на ногах;
  • Сахарный диабет;
  • Подагра и остеопороз;
  • Плоскостопие.

Выделяют также травматический и посттравматический артроз сустава. Эта патология считается профессиональной болезнью балерин.

Симптомы артроза суcтава большого пальца ноги:

  1. Скованность сустава после продолжительного покоя, например, ночного сна. После разминки подвижность возвращается.
  2. При прощупывании ощущаются уплотнения в области сустава.
  3. Хруст и щелчки при движении – эти симптомы наблюдаются, когда болезнь переходит на более позднюю стадию.

Важно: при артрозе большого пальца ноги элементы сустава трутся друг о друга – это грозит тем, что будет развиваться бурсит.

Клиническая картина болезни

Артроз большого пальца ногиНа ранней стадии деформации незначительные, боль может возникать после физических нагрузок, затем сама собой проходить. Если болезнь не диагностировалась и не проводилось лечение артроза большого пальца ноги, деформация сустава усиливается. Со временем изменяется форма и положение также второго и третьего пальцев ног.

Боли и дискомфорт на поздней стадии болезни могут наблюдаться постоянно. При комбинированной деформации стопы часто развивается бурсит. При этом заболевании воспаляются синовиальные сумки сустава, в просветах скапливается экссудативная жидкость.

При дальнейшем развитии патология переходит в полный синостоз. Суставные элементы срастаются, что приводит к полной неподвижности сустава.

Лечение артроза различными методиками

Лечение направлено на то, чтобы устранить неприятные симптомы и остановить суставные изменения. Для этого применяются:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, диклофенак, индометацин. При этом заболевании необходимо длительное лечение НПВП, потому важно учитывать: они  часто дают осложнения на пищеварительный тракт, независимо от формы использования;
  • Диетотерапия. При артрозе очень важно следить за своим весом. При ожирении избыточные килограммы означают дополнительную нагрузку на воспаленные суставы, симптомы болезни усиливаются. Поэтому желательно избавиться от лишнего веса с помощью корректировки рациона в первую очередь;
  • Хондропротекторы. Это препараты, которые защищают суставные ткани от разрушения и способствуют их регенерации;
  • Согревающие мази с окопником, конским каштаном перцем или же мази домашнего приготовления при остром болевом синдроме.

Артроз большого пальца ногиЕсли боли очень сильные, в полость сустава вводятся кортикостероидные препараты и анестетики.

Несмотря на дискомфорт и боли, необходимо регулярно выполнять упражнения из лечебной суставной гимнастики.

Начинать занятия нужно после того, как купирован воспалительный процесс и острая стадия болезни миновала. Сводятся они к растяжению сустава большого пальца и его разработки.

Оперативное лечение артроза

Хирургическое лечение проводится в запущенной стадии болезни, когда сустав чрезмерно деформирован и мешает ходьбе. Вначале обязательно делается рентгеновский снимок, затем врач определяет, какой вид операции будет предпочтительнее:

  1. Артроскопия.
  2. Артродез.
  3. Остеотомия.
  4. Резекция сустава.

Стоит отметить, что даже хирургическое вмешательство не гарантирует полного избавления от артроза. Он может развиться снова. Потому даже после операции следует продолжать принимать противовоспалительные нестероидные средства и хондропротекторы, придерживаться специальной, низкокалорийной бессолевой диеты и выполнять физические упражнения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Добавить комментарий