Лосины по колено

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Нижняя конечность, с точки зрения анатомии, редко интересует людей, имеющих небольшие знания в этой области. Обычный человек чаще всего представляет ногу единым массивом мягких тканей, который окружает какие-то крупные кости. Единственным доступным для понимания участком остаётся колено – но и его изучение обычно ограничивается внешними ориентирами. Большинством людей из всех структур этого сочленения называется только коленная чашечка.

Поэтому необходимо подробнее остановиться на вопросе анатомии нижней конечности – точнее, её участка, включающего в себя бедро и голень. Важно не только определить их точные границы, но и также разобраться во внутреннем строении. Этот участок ноги только внешне непримечателен – внутри него содержатся самые крупные в организме анатомические образования.

И все они находятся на бедре, которое является важнейшей опорной структурой организма. В этот список входят, как элементы скелета, так и мягкие ткани – бедренная кость, седалищный нерв, большая подкожная вена. Но эти образования не являются изолированными – на бедре и голени они представляют собой единое целое, различаясь только размерами. Поэтому крупные отделы нижней конечности нужно рассматривать как цельную структуру, лишь функционально разделённую коленным суставом.

Бедро

Эта часть тела имеет форму усечённого конуса – вершиной его является колено, а основание плавно граничит с туловищем. Такой внешний вид обусловлен строением мягких тканей – верхний сегмент бедра содержит большое количество мускулов. В нижнем отделе мышцы уже плавно переходят в широкие и прочные связки, вследствие чего объём конечности уменьшается.

загрузка...

Бедро, как часть тела, отличается чёткими границами, хотя обычный человек вряд ли сможет их правильно указать. Поэтому следует рассмотреть, как именно оно располагается по отношению к туловищу и голени:

  1. Верхняя граница не является поперечной на всём протяжении – спереди она проходит по кожным паховым складкам, идущим косо вниз. Сбоку нога отграничена от туловища по линии, проведённой через гребень подвздошной кости. Сзади граница приобретает уже поперечное направление, проходя в ягодичной складке. Общее же её внутреннее направление соответствует плоскости, проведённой через тазобедренный сустав.
  2. Нижняя граница бедра не имеет таких особенностей строения, и вычисляется достаточно просто – по отношению к надколеннику. Определяется верхний полюс коленной чашечки, после чего выше его на 5 сантиметров проводится перпендикулярная линия.

Знание правильных границ любой части тела позволяет врачу точно оценивать локализацию патологических процессов, а также помогает легко находить в их проекции крупные сосуды или нервы.

Скелет

bedrenna-kost

Всю статическую и функциональную нагрузку в этой части тела на себя принимает единственная кость – бедренная. Она является самой крупной неделимой структурой опорно-двигательного аппарата по всем параметрам – размерам и массе. По анатомической классификации бедренная кость имеет трубчатое строение, которое характерно для наиболее нагружаемых и прочных образований в скелете.

Так как она является лишь одним опорным элементом верхнего сегмента ноги, то ей приходится принимать на себя взаимодействие со всеми мягкими тканями. Поэтому бедренная кость отличается довольно интересным строением:

  • Верхняя часть состоит из головки и шейки, входящих в состав тазобедренного сустава. По отношению к сегментам, лежащим ниже, они расположены под небольшим углом. Такое устройство обеспечивает не только хорошую опору, но и увеличивает объём движений в сочленении.
  • Далее, шейка переходит в крупное бугристое образование – большой и малый вертел бедра. Они являются местом прикрепления крупных ягодичных мышц.
  • Затем начинается самый крупный и протяжённый сегмент – тело кости. Он имеет характерное трубчатое строение, немного расширяясь в нижнем отделе. На его задней поверхности находится шероховатая линия – участок фиксации для некоторых мускулов бедра.
  • Нижний отдел представляет собой округлые расширения – он разделён поперёк широкой впадиной. Эти части называются мыщелки – в норме они покрыты суставным хрящом, и формируют верхнюю половину коленного сустава.

Головка и шейка бедренной кости имеют относительно изолированное кровоснабжение, что сказывается на скорости заживления при их повреждениях.

Мягкие ткани

atlas_fitnesa18

Между кожей с жировой клетчаткой и мышечной тканью верхнего отдела ноги имеется ещё одно крупное образование – широкая фасция бедра. Она представляет собой большой футляр из соединительной ткани, собирающий все мускулы переднего и бокового отдела в один большой пучок. Внешняя прочная оболочка даёт им необходимую опору, позволяя работать более эффективно и слаженно.

Внутри мышечных пучков также имеются сухожильные перегородки, разделяющие их на три группы. Каждая из них при этом осуществляет при сокращении определённый объём движений:

  1. Передняя группа состоит из двух длинных и прочных мускулов – портняжной и четырёхглавой мышцы бедра. Их предназначение – осуществлять сгибание ноги в тазобедренном суставе, а также разгибание в колене. Четырёхглавая мышца в нижней части образует мощное и широкое сухожилие, которое через коленную чашечку переходит на голень.
  2. Задняя группа сформирована тонкими и длинными мускулами – двуглавой, полуперепончатой и полусухожильной мышцей. Они осуществляют, наоборот, разгибание в тазобедренном суставе и сгибание в коленном сочленении. А при фиксированных ногах их сокращение позволяет возвращать туловище из положения наклона.
  3. Внутренняя группа состоит из небольших коротких мускулов – гребенчатой и тонкой мышцы, а также большого, короткого и длинного приводителей. В результате их слаженной работы выполняется приведение бедра, и его вращение наружу.

Особенность мускулов бедра состоит в их двойном предназначении – они принимают на себя и мощную статическую, и динамическую нагрузку, нередко сочетающуюся между собой.

Сосуды и нервы

anatomy287

Подавляющее большинство этих образований располагается в пространстве, расположенном между передней и внутренней группой мышц. Начиная от верхней границы, там проходят основной сосудистый пучок, обеспечивающий кровоснабжение всей нижней конечности. Нервы же разделены по обратному принципу – самый крупный из них, наоборот, проходит в задней части бедра.

В целом, расположение сосудов и нервных пучков имеет магистральный тип, характерный для такого крупного сегмента конечности. Поэтому и рассмотреть их следует в пределах этих магистралей:

  • Артериальные сосуды представлены крупной бедренной артерией, которая переходит на конечность из полости малого таза. Она идет в межмышечном углублении по внутренней поверхности бедра, отдавая глубокую ветвь для питания практически всех перечисленных выше мышц. Основной ствол чуть выше колена уходит вглубь мягких тканей, проникая в подколенную ямку, и уходя на голень.
  • Венозная система состоит из двух частей – бедренная вена представляет её глубокую часть, а большая подкожная – является поверхностным сосудом. Чуть ниже паховой складки они сливаются, образуя общую вену, уходящую в полость малого таза.
  • Иннервация бедра обеспечивается двумя системами нервов, расположенных на его противоположных сторонах. Вместе с сосудами на внутренней поверхности выходит бедренный нерв. Сзади же проходит самая мощная аналогичная структура в организме – седалищный нерв.

Магистральный тип кровоснабжения и иннервации делает ноги уязвимыми к травмам, так как при повреждении сосуда или нерва на уровне бедра страдает вся конечность.

Коленный сустав

risunok1

Это довольно крупное и сложное сочленение нельзя обойти стороной – оно одновременно является границей и связующим элементом между голенью и бедром. Поэтому следует рассмотреть все структуры, входящие в его состав:

  • Основных костных элементов в коленном суставе имеется только два – это мыщелки бедра и суставная поверхность большеберцовой кости. Они несут на себе основную нагрузку в покое и при движениях.
  • Но существует и дополнительная кость – надколенник (из-за внешних очертаний называется коленная чашечка), который играет важную динамическую роль в суставе.
  • Внутри полости соединения имеются мениски – две полулунные хрящевые пластинки, обеспечивающие плотное соприкосновение суставных поверхностей костей. Также они обеспечивают хороший амортизационный эффект.
  • Завершают всю конструкцию связки – они окружают колено со всех сторон, и даже присутствуют внутри полости сустава. Их разнообразное положение и направление обеспечивают соединению одновременно хорошую прочность и подвижность.

Точки прикрепления мускулов голени и бедра находятся на участках выше или ниже коленного сочленения. Несмотря на то что они нередко перекрывают действие друг друга, негативного эффекта от этого не происходит. Наоборот, таким строением обеспечивается стабилизация работы всех мышц на ноге между собой.

Голень

Этот сегмент нижней конечности по внешнему и внутреннему строению очень напоминает бедро. Единственное существенное отличие – это количество костей, входящих в их состав. На голени опорные структуры представлены двумя подобными элементами – большеберцовой и малоберцовой костью. Но суть остаётся прежней – только одна из них несёт основную нагрузку, передавая её на стопу.

Граница между бедром и голенью не соприкасается – эти структуры полностью разделяет коленный сустав. Поэтому следует подробнее остановиться на этом вопросе:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Верхняя граница голени является достаточно чёткой – она представляет собой перпендикулярную плоскость. Она проходит через линию, проведённую на 5 сантиметров под нижним краем надколенника.
  2. Нижняя граница имеет несколько чётких ориентиров, отделяющих голень от стопы. Самые основные и видимые даже внешне образования – это лодыжки. Эти костные выступы, расположенные чуть выше стопы, являются конечными отделами костей голени. Их нижний полюс является отправной точкой – от него к передней и задней поверхности косо вверх проводятся линии, при соединении дающие чёткую границу.

Многие люди ошибочно относят лодыжки к элементам стопы, хотя эти костные структуры анатомически и функционально являются неотъемлемой частью голени.

Скелет

perel-goleni-2

Опорный каркас этой части ноги состоит сразу из двух костей, между которыми всё же равномерно распределяется нагрузка, несмотря на их разную величину. Такая особенность обусловлена большим количеством мягких тканей, которые к нижнему отделу голени полностью нивелируют разницу в размерах. Поэтому при движении давление в нижнем отделе обе кости воспринимают одинаково.

Так как каждая из них играет определённую роль в анатомической структуре голени, то они значительно различаются по строению. Поэтому необходимо рассмотреть некоторые их особенности:

  • Большеберцовая кость занимает переднее и внутреннее положение на голени – именно её контуры выступают через кожу. В верхней части она имеет утолщение, образующее нижнюю половину коленного сустава. Чуть ниже её (под коленной чашечкой) расположена бугристость – место прикрепления мышц. Затем идёт основная трубчатая часть, которая внизу плавно переходит в ещё одно утолщение – суставную поверхность и внутреннюю лодыжку.
  • Малоберцовая кость на голени располагается снаружи, немного скрываясь в верхнем сегменте за мощной «соседкой». Она не участвует в формировании коленного сустава, а лишь соединена с большеберцовой костью с помощью прочных связок. Затем она также переходит в трубчатую тонкую часть, заканчиваясь внизу утолщением – наружной лодыжкой.

Лодыжка нередко называется излюбленным местом для переломов – резкий переход от узкой части кости к расширению способствует развитию на этом участке повреждений.

Мягкие ткани

zadnyaya-gruppa2

Все мышцы голени, как и на бедре, заключены в прочные соединительнотканные футляры, обеспечивающие их изолированную работу. Но вследствие небольших размеров области они не охватывают сразу несколько групп мускулов, а лишь удерживают отдельные образования. Такая особенность обусловлена связью со стопой – отдельные мышцы обеспечивают подвижность как её самой, так и пальцев.

Для удобства все мускулы также разделены на три группы, учитывая положение футляров, а также их собственные функции. Этим делением они ещё больше напоминают по анатомии бедро:

  1. Самой известной среди них является задняя группа, включающая икроножную и камбаловидную мышцу голени. Их волокна тесно прилежат друг к другу, и при слиянии в нижнем отделе они образуют мощное ахиллово сухожилие. Функционально с задней большеберцовой мышцей, а также длинными сгибателями, они представляют собой единый механизм, обеспечивая при сокращении подошвенное сгибание стопы и пальцев.
  2. Передняя группа мускулов состоит из одноимённой большеберцовой мышцы, а также длинных разгибателей пальцев. При сокращении они обеспечивают обратное действие – тыльное разгибание стопы вместе с пальцами.
  3. Самой изолированной структурой является наружная группа, включающая длинную и короткую малоберцовую мышцы. Из-за их небольших размеров они не вступают в противодействие с остальными мускулами, а лишь осуществляют при их сокращении вспомогательное и стабилизирующее действие.

Мускулы голени очень неравнозначны по своим размерам, поэтому достаточно часто наблюдаются травмы именно небольших мышц, не выдерживающих резкой нагрузки.

Сосуды и нервы

1287_788701462

Голень, в отличие от бедра, относительно теряет магистральный тип кровоснабжения и иннервации. Начиная от подколенной ямки, происходит быстрое разделение сосудов и нервов по нескольким отделам, примерно соответствующим мышечным футлярам. Следовательно, в этой области уже сложно выделить какую-либо крупную по размерам структуру:

  • Небольшой участок подколенной артерии в верхнем сегменте голени, выходя из одноимённой ямки, быстро разделяется на два ствола. Первый из них – передняя большеберцовая артерия, которая проходит на соответствующую область через межкостную перепонку. Вторая ветвь – это задняя большеберцовая артерия, которая также отдаёт ветвь к малоберцовым мышцам.
  • Венозная система устроена гораздо интереснее – глубокие вены полностью соответствуют по расположению одноимённым артериям. А вот поверхностная система включает два образования – большую и малую подкожные вены, сливающиеся в подколенной ямке. Системы сообщаются между собой с помощью коротких перфорантных вен.
  • Иннервация голени обеспечивается пучками мощного седалищного нерва – большеберцовой и общей малоберцовой ветвью.

Несмотря на значительное разделение всей сосудистой и нервной сети, голень всё же полностью зависит от магистрального расположения этих путей на бедре. Поэтому даже их малейшее поражение там (особенно нерва) вызывает полное выпадение или снижение функциональных возможностей в нижележащих отделах.

Ломит колено: причины ломоты в коленных суставах

Как показывает статистика, каждый человек хотя бы раз в жизни испытывал боль в коленном суставе.

Причины этого могут быть самыми разнообразными и многочисленными.

Основные и самые распространенные причины, почему болят колени, могут быть следующие:

  1. Травмирование колена во время падения или удара;
  2. Наличие ревматоидного артрита;
  3. Дистрофическое изменение хрящевых тканей сустава в виде артроза;
  4. Наличие рахита;
  5. Наличие кисты Бейкера;
  6. Воспаление в суставах в виде артрита;
  7. Наличие врожденных патологий суставов;
  8. Излишняя масса тела;
  9. Нарушение мениска, бурсит.

Как известно, колено участвует в основном процессе передвижения человека, поэтому боль будет сразу же заметна.

Для определения причины, почему ломит коленные суставы, стоит подробнее рассмотреть заболевания, при которых возникает подобный симптом.

Развитие артроза коленных суставов

ломит колено при артрозеАртроз коленных суставов считается дегенеративно-дистрофическим заболеванием.

Чаще всего он обнаруживается у женщин возраста более 40 лет с излишним весом тела. В 40 процентов случаев врач диагностирует гонартроз коленного сустава.

Первоначальные признаки развития заболевания пациент, как правило, обнаруживает не сразу, а только через несколько месяцев или лет.

  • Начальные симптомы начинают проявляться в виде скованности движений коленных суставов и болях в нижних конечностях, которые возникают после продолжительной ходьбы.
  • Если прогрессирует гонартроз, боли усиливаются, при этом колено болит непрерывно. Между тем в ночные часы болезненность стихает, и пациент спит спокойно.
  • Через некоторое время пациент не может полноценно передвигаться, поднимаясь и опускаясь по лестнице, вставая со стула или поднимаясь с корточек.
  • Если структура коленных суставов сильно изменилась, во время передвижения пациент может чувствовать похрустывание в месте повреждения.
  • Само колено сильно меняет внешний вид, суставы деформируются. И если вовремя не предпринять меры по лечению заболевания, ситуация сильно усугубится.

 Развитие менископатии коленных суставов

При повреждении мениска врач диагностирует менископатию. Чаще всего такое заболевание встречается у спортсменов, поклонников экстремального спорта. Между тем подобную травму можно получить и в бытовых условиях, если произошло резкое движение при ходьбе, беге или прыжках.

  1. При травмировании в случае неудачного движения ощущается резкая боль в ногах в районе коленного сустава. Болевые ощущения достаточно часто временно обездвиживают пострадавшего. Через некоторое время боль может утихнуть, и человеку не потребуется дополнительное лечение. Однако в некоторых случаях болевой синдром сохраняется длительное время.
  2. При повреждении через некоторое время колено начинает отекать. В области коленной чашечки иногда скапливается кровь и жидкость в коленном суставе, если произошло повреждение кровеносных сосудов. Пострадавший не может полноценно двигаться, при этом он ощущает пощелкивание.
  3. Через две-три недели болевые ощущения в колене уменьшаются и исчезают совсем. Между тем при подозрении на повреждение мениска необходимо обратиться к врачу и начать лечение. В противном случае заболевание приобретает хроническую форму и может периодически обостряться.

Развитие артрита коленных суставов

При воспалении коленного сустава врач диагностирует артрит. Подобное заболевание может появиться в любом возрасте, однако чаще всего оно встречается у молодых людей. В зависимости от причины болезни поражаются один или сразу несколько суставов.

  • Симптомы заболевания можно обнаружить в первые же дни, когда было повреждено колено. Сустав начинает отекать, кожные покровы в области поражения краснеют.
  • Обычно пациент ощущает боль к ногах постоянно, однако болевой синдром может усиливаться в ночное время, когда возникает ощущение, что колено распирает.
  • Боль в колене при артрите, как правило, не зависит от движения и положения тела, и может появляться в любое время. Болевые ощущения не уменьшаются, если принять удобную позу, прикладывать тепло или холод в область колена.

Избавиться от неприятных ощущений на некоторое время обычно удается при помощи противовоспалительных препаратов.

Развитие артроза тазобедренных суставов

ломит колено от артроза таза Артроз и остеоартроз тазобедренных суставов считается дегенеративно-дистрофическим заболеванием, которое оказывает разрушительное воздействие на суставы области таза.

Если болезнь прогрессирует, мышцы бедер могут атрофироваться, что приводит к появлению болей в районе колен.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Пациент при этом испытывает боль в нижних конечностях при ходьбе по лестнице, поднимании с корочек, приседании.

Появление ишемических болей

Такого типа боли могут возникать при нарушении снабжения кровью коленных суставов. Причины тому – резкая перемена погодных условий, длительное нахождение в условиях пониженной температуры, излишняя физическая нагрузка на суставы колена.

Обычно такие боли локализуются на правом и левом колене одновременно, одинаково интенсивны и не оказывают влияние на степень подвижности сустава. Пациенты, как правило, жалуются на то, что колени ломит или крутит.

Ишемические боли не требуют специального лечения. Между тем избавиться от неприятных ощущений можно при помощи согревающих мазей, лечебного растирания, приема лекарственных средств, которые расширяют кровеносные сосуды.

Воспаление околосуставной ткани

ломит в коленяхВоспалительный процесс в тканях современной медициной именуется как периартрит. Чаще всего это заболевание встречается у женщин возраста 40 лет и более.

Боли локализуются на внутренних поверхностях бедер, под коленом, и обычно ощущаются, когда пациент переносит центр тяжести всего тела на ногу. В частности, неприятные ощущения возникают при спуске или подъеме по лестницам, переносе тяжелых предметов, во время приседания.

Если ходить спокойно и по ровной поверхности, боли, как правило, не беспокоят.

Заболевание не оказывает влияния на двигательную активность коленного сустава, по этой причине пациент может двигать коленом в полном объеме. При периартрите на конечности не образуется отечность, припухлость, деформация или иное внешнее изменение.

Иные причины появления болей

  1. При болезни Остуда-Шлаттера излишняя нагрузка на сухожилия четырехглавых мышц бедер способствует образованию бугристой поверхности на передних частях большеберцовых костей. Такая болезнь встречается у детей и подростков с 10 до 18 лет и развивается, как правило, из-за стрессовых физических нагрузок. Основные симптомы проявляются в виде боли в ноге и появлению припухлостей в нижней части колена. При этом суставы очень плохо сгибаются.
  2. При бурсите в области околосуставной сумки образуется воспалительный процесс из-за того, что попадает инфекция, образуется травма или колени физически перенапрягаются. Обычно при данном заболевании обнаруживаются отеки в районе коленей, и пациент чувствует боли.
  3. В случае воспаления сухожилий боль образуется в нижних конечностях после излишних нагрузок на ноги и колени. Также подобное заболевание моет развиться при отсутствии должного отдыха после физических нагрузок.
  4. При атрофии и слабых мышцах бедер может произойти вывих коленных чашечек. В данном случае пациент ощущает сильную боль.
  5. При продольном плоскостопии второй, третьей и четвертой стадии происходит нарушение конструкции конечностей. По этой причине боли могут ощущаться в области голени и отдаваться в колено.
  6. При синовите коленных суставов происходит воспаление синовиальной оболочки, из-за чего в полости суставов скапливается жидкость, которая начинает сдавливать окружающие ткани и вызывать этим сильную распирающую боль.

Травмирование суставов

При нарушении тканей и структур в результате травмы пациент ощущает сильную боль. По этой причине травмирование является основной причиной, почему человек ощущает болезненный синдром. Как известно, коленные суставы имеют сложнейшую структуру и состоят из огромного количества костей, связок, сухожилий.

Травму колена можно получить при неправильно выбранной точке опоры во время падения, а также в результате чрезмерной физической нагрузке. В результате этого врач может диагностировать:

  • Повреждение мениска и разрыв связок коленного сустава;
  • Вывих или смещение надколенника;
  • Перелом кости, относящейся к коленному суставу.

После получения травмы чаще всего в месте повреждения начинается воспалительный процесс. Это приводит к истончению и огрубению тканей. Если повреждается крупный сустав, в суставной сумке может скапливаться кровь, что приводит к гемартрозу.

Таким образом, причина появления болевых ощущений в районе колена может быть связана с большим количеством заболеваний. Не стоит заниматься самолечением, первым делом нужно обратиться к врачу, чтобы выяснить источник неприятных ощущений.

После того, как будет ясен диагноз, врач назначит правильное и полноценное лечение. Чтобы избежать развития осложнений, стоит вовремя обращаться за медицинской помощью.

 

Добавить комментарий