Лечебная физкультура после операции на плечевом суставе видео

Лечение разрыва связок плечевого сустава – гипс необязателен

Одна из самых часто встречающихся травм верхней конечности – это разрыв плечевых связок. Ежедневно сотни людей обращаются к врачу с жалобами на боль в области плечевого сустава и невозможность пошевелить рукой, и их число увеличивается с каждым днем. Причинами учащения подобных травм медики считают ухудшение экологической обстановки, отсутствие физической нагрузки, неправильное питание и образ жизни.
Содержание:

  • Строение плечевого сустава
  • Причины и механизм возникновения
  • Степени тяжести
  • Диагностика
  • Лечение разрыва связок плеча
  • Реабилитация

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Наиболее часто встречается частичный разрыв связок плечевого сустава или растяжение связок, реже происходит полный разрыв связок и смещение костей в суставе.

Повышенная травматизация плечевого сустава связана с его строением. Это один из самых подвижных суставов в теле человека, в нем множество различных сочленений, мышц и связок. Поэтому при повышенной нагрузке, падении и в ряде других случаев происходит их разрыв. Лечение разрыва связок плечевого сустава современными методами позволяет полностью восстановить подвижность и объем движений в плечевом суставе и избежать осложнений после лечения.

Строение плечевого сустава

Плечо представляет собой объединенную в единое целое группу сочленений, чья совместная работа позволяет совершать все необходимые действия, и обеспечивает высокую подвижность верхней конечности. В состав плечевого сустава входят такие сочленения, как: грудинно-ключичное, лопаточно-реберное, ключично-акромиальное сочленения.

Связки, обеспечивающие движения в суставе:

загрузка...
  • грудинно-ключичная связка обеспечивает соединение грудины с ключицей. Растяжения и разрыв ключичных связок плечевого сустава происходят чаще всего при падении;
  • лопаточно-реберное сочленение – поддерживается только с помощью мышц, поэтому разрывы здесь возникают гораздо реже;
  • ключично-акромиальное – соединяет выступ в верхней части лопатки (акромион) и ключицу;
  • суставная капсула – состоит из комплекса связок, окружающих плечевой сустав.

Причины и механизм возникновения

Травма спортсменов и тяжелоатлетов – разрыв связок плечевого сустава – сегодня все чаще возникает «на ровном месте». Что служит причиной такой статистики? Среди причин можно выделить следующие:

  1. Повышенная физическая нагрузка – данный вид травмы характерен для спортсменов, занимающихся плаваньем, баскетболом и тяжелой атлетикой.
  2. Недостаточное кровообращение связок – развивается с возрастом или при наличии сопутствующих заболеваний. Нарушение кровоснабжения приводит к недостатку питательных веществ и кислородному голоданию, что провоцирует ослабление связок и мышц.
  3. Остеофиты – разрастание костной ткани, чаще всего возникающее в пожилом возрасте, и нарушающие целостность сустава.
  4. Регулярное поднятие тяжестей – ведет к перенапряжению связок и мышц, частым микротравмам и постепенно разрыву связок.
  5. Травмы плечевого пояса – падения на вытянутую руку, удар по плечу, чрезмерное растяжение.
  6. Гормональные нарушения – длительный прием кортикостероидов может привести к ослаблению мышц и связок.
  7. Курение – длительный отравление никотином отрицательно влияет на весь организм в целом и на связочный аппарат, в частности.

Легче всего понять, по каким причинам возникают разрывы связок плечевого сустава по фото. На иллюстрации наглядно видны механизмы травмы и это помогает лучше понять способы лечения и профилактики.

Как же возникает разрыв? Его механизм может быть следующим:

  • вращение руки наружу или чрезмерно резкое движение руки;
  • удар по передней части плеча;
  • падение на вытянутую руку;
  • резкое вытяжение руки.

Симптомы разрыва связок

Связки и мышцы плечевого сустава обильно кровоснабжаются и богато иннервированы, поэтому при растяжении связок, а тем более при разрыве возникает сильная боль, быстро появляются отек и кровоизлияние в месте травмы.

  1.  Сразу же после травы возникает резкое ограничение движений в суставе.
  2. При пальпации поврежденной области пострадавший испытывает сильную боль.
  3. Возникает покраснение кожи и кровоизлияние в полость сустава.

При растяжении связок возможно отдаленное возникновение клинических признаков. После травмы в течение нескольких часов больной может отказываться от медицинской помощи, так как боль слабо выражена, движения незначительно ограничены. Но через несколько часов все клинические симптомы проявляются отчетливо. Появляется сильная боль, отек сустава, кровоизлияние на месте травмы, невозможность пошевелить рукой.

Степени тяжести

Выделяют 3 степени тяжести этого заболевания. Клиническая картина зависит от степени разрыва связок и повреждения окружающих тканей.

  • 1 степень – разорвана только часть сухожилий, сохранена нервная и сосудистая проводимость, механическая целостность. При этом виде травмы практически не наблюдается отека и кровоизлияния, чаще всего он проявляется умеренным болевым симптомом и ограничением движения в суставе. Это наиболее легкий и часто встречающийся вид. Лечение занимает 1-2 недели.
  • 2 степень – разорвана большая часть волокон сухожилия, в травматический процесс вовлекается капсула сустава и мышцы. Отмечается выраженный отек, возможно кровоизлияние в суставную полость, боль достаточно интенсивная, ограничения в движении сустава значительные. Срок лечения – 3-6 недель.
  • 3 степень – полный разрыв связки и повреждение капсулы сустава и мышц, отмечается патологическая подвижность конечности и выраженный отек, кровоизлияние, боли. Лечение занимает более 6 недель и не всегда возможно вылечить больного без применения операции.

Последствия разрыва связок плечевого сустава возникают при 3 степени тяжести травмы, несвоевременном и недостаточном лечении и не выполнении назначений врача. Возможно возникновение узелков и утолщений на сухожилиях, которые мешают работе сустава, а также нервной проводимости. Это может вызывать боль после полного излечения.

Также могут возникнуть дистрофические изменения в связках и мышцах сустава. Реже встречается патология, обусловленная разрывом нервных волокон на месте травмы и неправильном их срастании. Это обуславливает возникновение болей и чувства покалывания в суставе.

Диагностика

При травме, появлении болевых ощущений, ограничения движений в суставе, отека и припухлости в этой области, необходимо сразу же обратиться к врачу, который произведет осмотр и назначит соответствующее лечение.

Недопустимо заниматься самолечение и затягивать обращение к специалисту, это может привести к возникновению осложнений и невозможности лечения консервативными методами.

Симптомы этого заболевания неспецифичны, и без специальных методов исследования, их трудно отличить от вывиха плеча, переломов и вывиха ключицы.

Для постановки диагноза врач обследует больного, собирает анамнестические данные и затем отправляет на инструментальные методы исследования:

  • рентген – самое популярное средство, использующееся для исключения переломов и смещения костей;
  • МРТ используется редко, в основном для определения степени повреждения тканей;
  • артроскопия проводится для определения кровоизлияния в суставе и при повреждении суставной капсулы.

Лечение разрыва связок плеча

Как лечить разрыв связок плечевого сустава до обращения к врачу? Первая помощь при подозрении на травму должна включать в себя:

  • обеспечения покоя поврежденной конечности – освободить от одежды, руку зафиксировать повязкой или косынкой,
  • чтобы уменьшить боль, нужно приложить холод к месту травмы,
  • прием ненаркотических анальгетиков – парацетамол, анальгин.

При неполном разрыве связок достаточно консервативного лечения:

Суппорт – специальные ортопедические повязки, которые позволяют зафиксировать поврежденный сустав и при этом, не препятствуют кровообращению и иннервации. При легких травмах возможно использование эластичного бинта. Он обеспечит необходимую неподвижность сустава, при этом его нельзя слишком туго накладывать – это вызовет нарушение кровообращения и затруднит заживление.

При тяжелых разрывах связок плечевого сустава гипс накладывают в виде лангеты, обеспечивающей полную неподвижность.

Главные помощники при травме плеча:

  1. Покой. Чтобы предотвратить дальнейшее травмирование связок и обеспечить их правильное срастание, нужно поврежденный сустав оградить от нагрузки и движений в течение 2-3 суток после травмы. После этого времени неподвижность будет, наоборот, замедлять восстановление. Нужно начинать разрабатывать сустав, постепенно с легких движений и лечебной гимнастики.
  2. Холод помогает снять отек и уменьшить болевые ощущения. В течение первых суток каждые 2-3 часа к месту травмы можно прикладывать мешочки со льдом. Однако не следует использовать лед без полотенца или специального мешочка, а время процедуры не должно превышать 20-30 минут.
  3. Фармакологическое лечение. Это препараты, направленные на борьбу с воспалительными изменениями и болевым синдромом: ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства – диклофенак, ибупрофен, кетонов и другие. Нельзя принимать подобные препараты без назначения врача, у них большое количество противопоказаний и побочных эффектов. Также эти препараты нельзя использовать больше 5-7 дней.

Операция при разрыве связок плечевого сустава показана в таких случаях:

  • при тяжелых степенях поражения,
  • при полном разрыве связок и капсулы сустав,
  • при массивном кровоизлиянии,
  • при тяжелых осложнениях травмы.

Реабилитация

Большинство медиков не рекомендуют иммобилизировать плечевой сустав на длительное время:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • При разрыве связок 1 степени уже через 48 часов можно приступать к лечебной гимнастике и специальным упражнениям.
  • При 2 степени разрыва начинать заниматься следует через 3-4 дня.
  • При тяжелых разрывах, сопровождающихся полным отрывом связки, повреждениями капсулы и мышц сустава показана длительная иммобилизация.

Начиная упражнения, необходимо постепенно увеличивать нагрузку. От легких разминочных упражнений переходить к более сложным силовым. При этом нужно помнить, что нельзя выполнять их через «боль», этим можно еще сильнее травмировать связки сустава.

Упражнения обычно включают в себя отведение рук, вращательные движения и постепенный переход к силовым упражнениям. Лучше всего начать заниматься с гирями, приступая к занятиям с самым малым весом и доводя их до максимально возможной цифры.

Особенности разрыва связок плеча у детей

Симптомы и лечение разрыва связок плечевого сустава у детей часто вызывают трудности. Это связано с тем, что довольно сложно провести верную диагностику.

Связки и мышцы в детском возрасте более подвижные и менее прочные. Это приводит к частому возникновению микротравм, которые не замечаются самим больным и взрослыми. Но при любой травме плечевого сустава или подозрении, не нужно ждать несколько дней, и только потом обращаться к врачу или обходиться народными средствами. Это может привести к привычному вывиху суставов, недостаточности кровообращения и другим осложнениям.

Профилактика травмы

Для того, чтобы уберечь себя от такой неприятности, как разрыв связок, нужно проводить профилактические мероприятия. Они включают следующее:

  1. Необходимо делать упражнения для укрепления мышц спины и рук.
  2. Заниматься спортом и физическими упражнениями, не превышая пределы прочности связок и мышц.
  3. Увеличивать нагрузку на суставы и мышцы постепенно.
  4. Принимать специальные добавки для суставов и связок.

Плечевой сустав имеет свойства выгибаться и совершать движения в максимальной проекции, но как каждая часть тела при нагрузке подвержен травмированию и воспалению. При повреждении в суставе происходит нарушение функционирования всей руки, что заставляет человека начинать лечение.

Из-за анатомических особенностей сустав плеча имеет свойства противостоять негативным факторам, но при воспалении возникают симптомы, нарушающие работоспособность человека.Боль по характеру бывает различной и зависит от диагноза и степени повреждения.

При воспалении возникают симптомы, нарушающие работоспособность человека

Анатомия и физиология

Плечевой сустав по строению сложен и состоит из основных структурных единиц – головки плечевой кости и суставной ямки лопатки. Плечевая кость крупная, поэтому менее подвержена травмированию, но при давлении или чрезмерном выгибании может произойти вывих или перелом головки или самой кости. Чаще страдают сухожилия, суставная сумка и нервы, расположенные в плечевом суставе.

Благодаря мышцам и сухожилиям, а также хрящевой прослойки плечевой сустав выполняет поднятие, опускание руки, ее отведение в стороны. Человек может всегда сказать, что «могу двигать и выгибать руки в любые положения», особенно если занимается спортом или гимнастикой. Но как с возрастом, так и под влиянием патологических факторов может возникать разрушение хрящевой ткани, самого сустава и возникает боль от движений, нагрузки.

Нередко боль связывается не с повреждением в плечевом суставе, а иррадиирует от шейно-грудного отдела позвоночника или воспаляется нерв, группа мышц.

Травмы

Боль при поднятии или движениях руки возникает после травматического воздействия. Часто встречаются вывихи или подвывихи в плечевом суставе.Часто встречаются вывихи или подвывихи в плечевом суставе Причины вывиха кроются в падении на руку, из-за удара по ней или чрезмерного выгибания. Также вывих плечевого сустава случается после дергания за руку и возникает выпадение головки плечевой кости из сустава. Нередко такие состояния сочетаются с растяжениями и разрывами связок, повреждением нервов и сосудов.

При вывихе возникают симптомы отечности, хруст и сильная боль при движениях или надавливании на руку. Нередко рука просто висит и ее невозможно поднять, особенно такое проявляется при повреждении связок. Если травмированы нервные волокна, то появляется острая боль, нарушение иннервации кожных покровов, покалывания в руке.

Лечение вывихов начинается в оказания первой помощи. Для уменьшения отечности прикладывает холод, а для препятствий осложнениям и дальнейшему травмированию накладывается шина и рука фиксируется в одном положении. Чтобы снять боль принимают анальгетики или средства НПВС.

Опасное состояние – это переломы и трещины в плечевом суставе, плечевой кости или ключице. Разделяются на открытые и закрытые. Открытые опасны присоединением инфекции и кровопотерей. Начинают лечение с наложения повязки и иммобилизации руки. При переломах возникает острая боль, отечность и гиперемия. Боль усиливается при понятии или отведении руки в сторону.

Лечение выбирается между консервативным путем и операцией. Переломы и трещины в плечевом суставе, плечевой кости или ключице,очень опасныОткрытые переломы с осколками, поврежденными связками лечатся хирургически. При закрытом переломе и после операции на плечевой сустав накладывается гипсовая повязка.

Боль при поднятии руки или отведении ее в сторону бывает как остаточные симптомы после травм. Рука болит при перемене погоды, после нагрузки или длительного нахождения в одном положении. Иногда слышен хруст при поднятии руки и это означает отложение солей в месте травмы или неправильное срастание перелома.

Часто, с возрастом, пожилые люди указывают на такие жалобы:

  • не могу полностью поднять руку;
  • не могу долго лежать на спине или одной стороне;
  • боль в суставе после поднятия тяжести или физической нагрузки.

Такие симптомы бывают из-за возрастных изменений, остеопороза, когда костная ткань ослабевает и начинается разрушаться. Остеопороз и остеохондроз нередко возникает у беременных женщин, так как при беременности организм усиленно теряет кальций и другие микроэлементы и витамины. Поэтому эффективно с возрастом и при беременности профилактическое лечение, прием витаминов, прохождение курса массажа и гимнастики.

Патологические факторы

Из-за активности, при постоянном поднятии руки, нагрузках и влиянии патологических факторов в плечевом суставе возникают дегенеративно-дистрофические процессы.Причины заболеваний кроются в образе жизни человека

Хруст и боль в плечевом суставе появляется при воспалительных процессах в суставе – артрите или артроз, а также его разновидностях (ревматизм, подагра, псориаз, остеоартроз). Причины заболеваний кроются в образе жизни человека, перенесенных болезнях и генетической предрасположенности.

Причины артрита или артроза:

  • ожирение и малоподвижный ритм жизни;
  • перенесенные инфекции и воспаления;
  • последствия травм (ушибы, вывихи, переломы);
  • условия труда и отдыха (физический или малоподвижный труд, переохлаждения, переутомления);
  • последствия занятий спортом.

При артрозе болит рука периодами, обострение сменяется ремиссией. Например, при ревматизме обострение возникает весной или осенью. При поднятии или движения рукой слышится хруст, усиливается боль. Человек предъявляет такую жалобу: — щелкает плечо при отведении в стороны или поднятии. Воспаление вызывает отечность, невозможность полноценно использовать руку.

Лечение артрозов или артритов медикаментозное, с применением специфической терапии (НПВС, хондропротекторы, гормоны, миорелаксанты) и хирургическое, вплоть до протезирования.

Нередко причины болезненности скрываются в остеохондрозе или грыжах позвоночника. Болит из-за иррадиации от ущемленных нервов. Возникает отложение солей и нарушается иннервация и кровоснабжение руки. Ощущается хруст в позвоночнике, а от резки движений острая боль.

Боль хронического типа бывает при воспалении сухожилия, мышц в плечевом суставе. Так, болит плечо при тендините – воспалительном процессе сухожилия.Нередко причины болезненности скрываются в остеохондрозе или грыжах позвоночника Причины патологии основаны на постоянных нагрузках и травмах руки, а также вследствие интенсивных тренировок спортом. Также, если болит плечо и мышцы руки, то есть подозрение на бицепсовый тендинит. Резкая боль возникает при пальпации сустава и мышц руки и плеча. Отведение руки в сторону или поднятие ее вызывают хруст в суставе.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечение тендинитов проводится с назначения препаратов НПВС, гормонов. Применяются мази, физиотерапия и физкультура. Снизить боль можно с помощью иммобилизации руки, методом накладывания повязок или ортопедических средств.

Бурсит, или воспаленная суставная сумка, вызывают боль, которая резкая по характеру. Плечевой сустав начинает опухать, слышен хруст и щелчки. Поднятие руки осложнено, так как сильно болит сустав. Причины патологии связаны с травмами, перенагрузками и наличием сопутствующих патологий.

Лечение бурсита в большей части медикаментозное. Эффективны средства группы НПВС, гормоны, хондропротекторы. Плечевой сустав фиксируется гипсом или тугой повязкой. Если болит не сильно, то для реабилитации рекомендованы занятия физкультурой массажа.

При отложении солей или скопления жидкости начинается хирургическое лечение. Возникает хруст, часто болит, опухает плечо. Выполняется прокол или разрез. Для профилактики нагноения назначаются антибиотики.

В целом лечение воспалений и дистрофических процессов в суставе включает методы физиотерапии: УВЧ, УФО, парафинтерапия, электрофорез. Иглорефлексотерапия, массаж восстанавливают мышцы, воздействуют на лимфоток и ускоряют восстановление работоспособности.Лечение воспалений включает в себя ряд процедур

Сопутствующие процессы

Если болит периодами, или симптомы болезненности появились резко, то стоит помнить о серьезных патологиях. Боль в плечевом, и других суставах, бывает при туберкулезе костей, онкологии. Чем раньше начинается лечение, тем больше шансов у человека на восстановление. Причины онкологий и туберкулеза различны, а лечение подбирается в специализированных учреждениях.

При симптомах боли проводится рентген-диагностика, ультразвуковое исследование и МРТ. Осмотр врачом выявляет хруст, отклонение от нормы при движениях и наличие отечности.

Часто, такая жалоба, как не могу поднять руку с утра или боли ночью, связаны с неудобной подушкой или позой во сне. Также боль и хруст плеча регистрируются при усиленной нагрузке, тренировках в спорте. Растяжения или ущемления нервов нередко проходят сами. Ускорить процесс заживления помогут мази, прием средств группы НПВС. Принимают лекарства после консультации врача.

Профилактика болезней плеча заключается в приеме с возрастом хондропротекторов, занятиях спортом, прохождении курса массажа. Прием один-два раза в год витаминотерапии благоприятно отразится на организме.

2016-06-21

Добавить комментарий