Физиопроцедуры при тендините колена

Содержание

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Артроз сустава — это хроническое заболевание дегенеративного характера, представляющее собой деформацию хрящевой ткани с ее последующим разрушением. Болезнь развивается на протяжении многих лет, и если ей не уделить внимание вовремя, то сустав может полностью потерять двигательную способность, а значит, функциональность. Процесс дегенерации сопровождается болями различной интенсивности.

Артроз коленного сустава (гонартроз) — заболевание распространенное. Им чаще страдают женщины после 40 лет и пожилые люди обоих полов. Избыточный вес, гормональные нарушения и варикоз нижних конечностей являются благоприятными факторами для развития заболевания. У молодых людей подобная болезнь может развиться в результате травмирования нижних конечностей и чрезмерных физических нагрузок.

Артроз коленного сустава

Характерные симптомы

К характерным симптомам, сопровождающим различные фазы гонартроза, относят:

загрузка...
  • дискомфорт в колене, выражающийся в болевых ощущениях;
  • синовит — чрезмерное скопление суставной жидкости в полости сустава, которое может привести к появлению кистозных образований на его задней стенке;
  • хруст и щелчки при сгибании и разгибании ноги в колене;
  • деформация сустава;
  • нарушение подвижности.

Синовит коленного сустава

Дискомфорт в колене

На начальном этапе развития заболевания человек либо не ощущает никакого дискомфорта, либо испытывает легкую боль, которую не связывает с развитием артроза. Такое состояние может длиться годами до тех пор, пока болезнь не перейдет на следующую стадию, при которой человек начнет испытывать слабые, но постоянные боли во время ходьбы, бега, других физических нагрузок. Резкая боль, возникшая во время физических нагрузок, не является признаком артроза, а свидетельствует о травме: защемлении, вывихе, переломе.

При артрозе 2 степени (средней тяжести) боль ощущается сильнее и теперь появляется не только при нагрузках, но и в состоянии покоя. После длительных прогулок боль может быть нестерпимой. Чтобы дискомфорт прошел, приходится постоянно увеличивать время на отдых. Но стоит возобновить движение, боль и дискомфорт возвращаются.

Последняя (3 стадия) сопровождается сильными и постоянными болями, которые могут быть то ноющими, то острыми. Дискомфорт и болевые ощущения усиливаются к перемене погоды и особенно сильно беспокоят по ночам. Уснуть помогают только нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

Действие НПВС

 

Хруст и щелчки

Хруст в коленях — явление, распространенное не только среди больных, но и среди здоровых людей. Хрустящие и щелкающие звуки при сгибании ног в коленях у здоровых людей свидетельствуют о слабости связочного аппарата или чрезмерной подвижности сустава. Никаких болевых ощущений человек при этом не испытывает. Хруст и щелчки при артрозе звучат резко и сопровождаются болью. Этот симптом свидетельствует о том, что болезнь перешла на 2 или даже на 3 стадию.

Нарушение подвижности

Нарушение подвижности наступает на последней стадии заболевания. Ногу невозможно ни согнуть, ни разогнуть. Она гнется только под углом 90°. Каждое движение дается с большим усилием и сопровождается сильной болью. На этой стадии колено может уже быть неподвижным. Пациенты нередко передвигаются на полусогнутых ногах.

Деформирование сустава

Одновременно с нарушением подвижности проявляется и деформация сустава. На последней стадии она хорошо визуализируется. На начальной стадии колено выглядит припухшим, но его форма сохраняется.

Причины деформирующего артроза коленного сустава

Причины гонартроза

К причинам, вызывающим гонартроз, относятся:

  1. Травмы коленного сустава в виде повреждения мениска, вывиха, перелома. Такие травмы характерны для молодежи, активно занимающейся спортом. При подобных повреждениях нога перестает сгибаться в колене. Чтобы вылечить сустав, вернуть ему подвижность, колено необходимо зафиксировать на некоторое время. Но пока оно находится в таком положении, нарушается кровообращение, что впоследствии и станет причиной развития гонартроза. Если в процессе лечения придется удалить мениск, вероятность развития заболевания составляет 90%.
  2. Повышенные физические нагрузки. Спортивные нагрузки должны соответствовать возрасту. Часто бывает так, что люди, которым давно за 40 и даже за 50 лет, пытаются тренироваться по тем же схемам, что и в молодости. Однако ни о какой пользе речи и быть не может. С возрастом хрящевая ткань утончается и становится более уязвимой. Поэтому даже если человек не сломает и не вывихнет сустав, то перегрузка сделает свое дело: хрящевая ткань будет изнашиваться с удвоенной скоростью. Наиболее негативное влияние на суставы коленей оказывают приседания и бег по асфальту.
  3. Избыточный вес. Эта причина косвенная. Ожирение не приводит к развитию артроза, но тяжесть, которую постоянно испытывают на себе коленные суставы и мениски, в большинстве случаев приводит к их травмированию. Такие повреждения у тучных людей заживают долго и тяжело, но все равно заканчиваются развитием гонартроза. Худший вариант — когда избыточный вес сочетается с варикозом нижних конечностей. В этом случае у пациента наибольшие шансы получить самую тяжелую форму заболевания.
  4. Слабый связочный аппарат. Это явление выражается в слишком высокой подвижности связок. Человек отличается повышенной гибкостью и может легко и безболезненно выполнять упражнения на растяжку мышц и связок. Но такие упражнения часто приводят к неощутимым микротравмам, которые со временем обязательно приведут к развитию артроза.
  5. Заболевания суставов. Артрит (воспаление) суставов (реактивный, ревматоидный, псориатический) также приводит к развитию артроза. Воспалительные процессы способствуют накоплению жидкости в суставе и образованию опухоли. Подобные процессы разрушительно влияют на хрящевую ткань, чем и вызывают артроз.
  6. Нарушение обменных процессов. В результате этого отклонения суставы не получают необходимые микроэлементы, в частности кальций, что крайне негативно сказывается на тканях хрящей и костей.

Диагностирование

Диагностику гонартроза производят при помощи рентгенологического обследования коленного сустава и лабораторного исследования анализа крови. Повышенный показатель СОЭ в анализе крови указывает на наличие воспалительного процесса в организме. При помощи рентгеновского снимка можно рассмотреть, какие изменения произошли в суставе, и диагностировать стадию развития заболевания.

Артроз колена на КТ мониторе

Степени, виды и механизм развития

Выделяют 3 степени заболевания.

Легкая (1 степень). На этой стадии хрящ только начинает разрушаться. Но т.к. он не имеет ни сосудов, ни нервных окончаний, болевой синдром практически отсутствует и может проявиться только в результате слишком большой физической нагрузки или в случае максимального разгибания сустава. Только на рентгеновском снимке будут различимы некоторые изменения в виде незначительного сужения суставной щели и мелких отростков костной ткани — остеофитов. На этой стадии заболевание можно определить лишь случайно, но если это произойдет, то болезнь хорошо поддается лечению.

Средняя (2 степень). На этой стадии разрушение хряща продолжается: он становится рыхлым, отслаивается от кости в виде чешуек. Попадая в суставную щель, эти частицы начинают механически воздействовать на синовиальную оболочку и поверхности сустава, стирая хрящевую ткань. Суставная оболочка воспаляется, выделяет большее количество жидкости, отчего хрящ еще сильнее разрушается. Сустав становится горячим и отекает.

Степени артроза коленного сустава

Этот процесс сопровождается болевыми ощущениями, на которые сложно не обращать внимание. Боли становятся постоянными, проявляются не только при движении, но и в состоянии покоя, усиливаются в утренние и вечерние часы. Движения затрудняются и замедляются, в колене появляется резкий хруст или щелчки, визуализируется деформация, ощупывание доставляет боль. На рентгеновском снимке видно сильное сужение щели, деформацию сустава и кости и осложнения в виде разросшихся остеофитов.

Тяжелая (3 стадия). На этой стадии поражения сустава необратимы. Из-под разрушенного хряща появляется кость, в которой тоже происходит нарушение кровообращения. Чрезмерное количество синовиальной жидкости изменяет форму колена. Ситуацию ухудшают сильно разросшиеся остеофиты, которые выступают дополнительным деформирующим фактором.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Эта стадия сопровождается нестерпимой постоянной болью, либо движения сустава ограничены, либо он становится полностью неподвижным. Ходьба практически невозможна. На снимке рентгена видны разросшиеся остеофиты, стертый хрящ, разрушенные мениски и связки.

Способы комплексного лечения

Терапия артроза требует комплексного системного подхода. Народные средства и большой ассортимент рекламируемых мазей и кремов могут на время снять болевой синдром, но заболевание не вылечат. Лечением должны заниматься специалисты ортопедического направления по индивидуально подобранным схемам.

Методы лечения гонартроза делятся на 2 группы:

  • консервативные;
  • хирургические.

Медикаментозные препараты

Лекарственные препараты при артрозе применяют для:

  • снятия болевого синдрома, воспаления, отечности;
  • восстановления обмена веществ;
  • активизации процесса восстановления хрящевой ткани.

Инъекции в коленный суставЧаще всего используют:

  • мази, таблетки и инъекции НПВС (Диклофенак, Нимесулид, Пироксикам);
  • инъекции глюкокортикостероидов (Кеналог, Гидрокортизон);
  • инъекции анестетиков (Лидокаин, Новокаин, Тримекаин);
  • таблетки хондропротекторов (Дона, Хондроитин, Хондролон, Терафлекс, Структум).

Инъекции вводят в сустав. Хондропротекторы —лекарственные препараты, предназначенные для регенерации костной ткани: они блокируют действие ферментов, разрушающих хрящ, и участвуют в построении новых клеток хрящевой и костной тканей. Эти препараты принимают курсами по 3–6 месяцев.

Действие хондропротекторов

Физиопроцедуры

Физиопроцедуры призваны:

  • снимать болевые ощущения, отеки;
  • улучшать обменные процессы в пораженном суставе;
  • сохранять подвижность сустава.

Ударно-волновая терапия

Существует множество физиотерапевтических методов лечения патологий сустава колена:

  1. Ударно–волновая терапия. Каждая процедура длится 30–40 минут. В зависимости от тяжести заболевания курс может составлять от 4 до 10 процедур. Компактный излучатель осуществляет местное волновое воздействие, в результате которого: разбиваются солевые отложения; рассасываются фиброзные образования; повышается эластичность связок; улучшается кровоток; снимается воспаление.
  2. Миостимуляция — процедура, позволяющая снять спазмы и не допустить атрофию мышц вокруг пораженного колена при помощи электроимпульсов.
  3. Фонофорез — комплексный метод, использующий мазь с выраженным противовоспалительным эффектом (чаще всего это Гидрокортизон) и ультразвук. В данном случае ультразвук способствует более быстрому всасыванию лекарственного вещества.
  4. Ванны с использованием скипидара, радона или сероводорода. Они обладают сильным обезболивающим и противовоспалительным эффектами.
  5. Иглотерапия. В случае если артроз не сильно запущен, этот метод может помочь снять боль и отеки, за счет чего и восстановить подвижность сустава.

ЛФК

Лечебная физкультура необходима для сохранения подвижности сустава, предотвращения застойных явлений и атрофии мышц. Специальный комплекс выполняют ежедневно по 3–4 раза. Первую серию необходимо делать утром, не вставая с постели. Тренировку суставов можно проводить при помощи специальных тренажеров, например велотренажера.

Курс мануальной терапии

После лечебной физкультуры полезно посещать сеансы мануальной терапии, в ходе которых специалист проводит манипуляции, направленные на разработку сустава в комплексе с массажными движениями. Курс составляет 5–10 процедур.

Народные средства

Методы народной медицины являются высокоэффективным способом лечения артрита суставов на начальных стадиях и хорошо снимают болевые ощущения, если заболевание находится на поздних стадиях. Наиболее популярными и эффективными являются такие средства, как:

  • примочка из отвара одуванчика;
  • растирка из корня девясила, настоянного на спирту;
  • примочка из сока капусты;
  • компресс из овсяных хлопьев;
  • компресс из кефира и яичной скорлупы;
  • растирка, приготовленная из меда, глицерина, спирта и йода;
  • хвойные ванны (общие);
  • компресс с луковым отваром;
  • ванны для ног с сенной трухой.

Народные средства при артрозе

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство направлено уже не на снятие боли и иных симптомов заболевания, а на устранение их причин в случаях, когда другие средства не помогают. К таким оперативным методам относят:

Пункция жидкости коленного сустава

  1. Пункцию, при помощи которой производят откачивание жидкости из полости сустава. Эта операция относится к малоинвазивным щадящим методам, проводится амбулаторно и не требует госпитализации. В результате удаления избыточной жидкости: уходит отек; снижается давление на сустав; уменьшается воспаление, в результате чего уходит и боль; восстанавливается подвижность.
  2. Артроскопию — операцию, направленную на очищение сустава от осколков разрушенных хрящей. Операцию проводят в стационаре методом эндоскопии под наблюдением при помощи микровидеокамеры. Эта операция считается легкой, хорошо переносится пациентами и не требует долгого восстановления.
  3. Околосуставную остеотомию. Классическая операция, в ходе которой колено распиливают, убирают признаки деформации, придавая ему правильную форму, затем изменения фиксируют при помощи металлических пластин и аппарата Илизарова. Процесс реабилитации занимает несколько месяцев.
  4. Эндопротезирование. Эта операция проводится в случае, когда восстановить сустав колена невозможно. Его просто заменяют на искусственный, сделанный из биосовместимой титановой конструкции. Такая операция позволяет пациенту вернуться к нормальной жизни, даже имея 3 стадию заболевания, но период восстановления длится не менее года.

Эндопротезирование колена

Диета

При лечении артроза из рациона необходимо исключить:

  • свинину и говядину (слишком жирны);
  • виноград и бананы (слишком калорийны);
  • апельсины и лимоны;
  • томаты, болгарский перец, белокочанную капусту;
  • сладкие газированные напитки;
  • полуфабрикаты;
  • жирные продукты;
  • шоколад;
  • кондитерские изделия.

Диету следует составить из таких продуктов питания, как:

  • мясо курицы, индюка, кролика, запеченное в духовке;
  • бобовые (горох, фасоль);
  • орехи (миндаль, кешью);
  • морепродукты;
  • нежирные молочные продукты (сыр, кефир, творог);
  • фруктовое желе;
  • каши;
  • зелень;
  • овощи и фрукты.

Питание при артрозе

Противопоказания при заболевании

Дегенеративные изменения в коленном суставе, протекающие при гонартрозе, накладывают на жизнь пациента некоторые ограничения. Однако только таким образом, отказавшись от некоторых привычных вещей, можно сдерживать развитие заболевания и избегать длительных болевых ощущений. Противопоказания распространяются на занятия спортом, режим питания, модную обувь.

При гонартрозе занятия спортом не запрещены и даже желательны, т. к. сустав должен работать. Однако выполнять движения необходимо сидя или лежа, не допуская боли в суставе. Все упражнения, являющиеся ударными или осевыми, попадают под запрет. К ним относятся:

  • бег;
  • приседания с грузом или без, тяги и жимы;
  • аэробика;
  • прыжки;
  • асимметричные упражнения.

В последнем случае имеется в виду, что избегать следует упражнений, например, на бицепс или трицепс, выполняемых с гантелей в руке. Такая асимметрия перегружает суставы коленей.

При гонартрозе противопоказан массаж самого колена. Механическое воздействие на пораженный сустав приведет к раздражению и обострению воспалительного процесса.

Лишний вес является отягощающим фактором протекания заболевания: коленный сустав испытывает повышенную нагрузку на фоне нарушенного обмена веществ. Но если сесть на жесткую низкоуглеводную, вегетарианскую или монодиету, состоящую только из кефира или гречки, то состояние суставов может резко ухудшиться, т. к. организм перестанет получать необходимые микроэлементы, и хрящ не сможет восстанавливаться.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Поэтому жесткие диеты являются противопоказанием при гонартрозе.

Неподходящая обувьНеустойчивая походка повышает опасность воспаления и повреждения суставов коленей. Поэтому при данном диагнозе в разряд запрещенных попадает обувь:

  • на тонких высоких каблуках;
  • чересчур узкая, давящая на подъеме;
  • с неэластичной подошвой;
  • большего размера.

При артрозе вредны фиксированные позы, при которых нарушается кровообращение в ногах (ноги затекают). Поэтому при данном диагнозе противопоказана любая мебель, на которой в положении сидя у пациента колени находятся выше бедер (низкие диваны, кресла и т.д.).

Чем опасен дефартроз колена?

Если не лечить деформирующий артроз, то со временем нога перестанет гнуться в колене, затем больное место деформируется и будет доставлять как эстетический, так и физический дискомфорт, и на последней стадии конечность полностью потеряет работоспособность и возможность двигаться. Человек превратится в инвалида.

Деформирующий артроз на рентген снимке

Профилактика

Регулярно проводимые профилактические мероприятия позволят пациенту поддерживать коленные суставы, не допуская ухудшения заболевания, а также избегать обострений. Сбалансированное питание и умеренные физически нагрузки должны стать образом жизни. Не реже 1 раза в год (а по возможности и 2-3 раза) необходимо проводить комплекс мероприятий, включающих курсы:

  • физиопроцедур;
  • массажей;
  • грязевых ванн;
  • лечебной физкультуры.

Эффективной дополнительной профилактической мерой может стать смена обстановки, прогулки на свежем воздухе, мероприятия, снимающие стрессовые нагрузки.

Заключение

Защитить себя от гонартроза можно, сочетая правильное питание с дозированными физическими нагрузками, а находясь в группе риска, необходимо регулярно проходить медосмотры.

Игорь Петрович Власов

  • Выбор препаратов при артрозе
  • Двусторонний артроз коленных суставов
  • Бег для коленного сустава
  • Лечение артроза колена дома
  • Выбор наколенника при артрозах
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Посттравматический артроз суставов

Посттравматический артроз – это заболевание, которое имеет вторичный характер, то есть его развитие было спровоцировано предрасполагающим фактором, в этом случае, как понятно по названию причиной является травма или повреждение определённой части тела. Бытует мнение, что этот недуг чаще всего можно встретить у профессиональных спортсменов, но это не совсем так. Люди серьёзно занимающиеся спортивной деятельностью, естественно находятся в группе риска, но травмы, которые являются причиной посттравматического осложнения или артроза можно получить и в повседневных бытовых условиях, на улице, во время занятий активной деятельностью, на рабочем месте или производстве, а также в ходе дорожных или промышленных аварий.

Причины развития болезни

Рассмотрим подробнее, какие причинные факторы могут привести к развитию этого вторичного посттравматического недуга:

  • Травмы суставов;
  • Сильные повреждения мягких тканей или их разрывы;
  • Продолжительные воспалительные процессы после повреждений;
  • Растяжения мышц и связок, или их разрывы;
  • Вывихи и переломы различной степени тяжести (со смещением, внутрисуставные);
  • Переломы мыщелков;
  • Повреждения кровеносной системы или нервных окончаний;
  • Неправильное применение лечения после травмы;
  • Несвоевременное лечение повреждений или его отсутствие.

Симптомы посттравматического артроза

Наиболее важным является вопрос о том, по каким клиническим признакам, самостоятельно человек может определить, не сопровождается ли повреждение посттравматическим последующим артрозом. После перенесённой травмы, причиной для беспокойства могут стать такие симптомы:

  • Возникновение хруста, которого раньше не было;
  • Появление болевых ощущений, усиливающихся после активной или продолжительной нагрузки;
  • Нехарактерное ограничение амплитуды подвижности;
  • Чередование обострений и облегчений, выше указанных симптомов;
  • Частое возникновение спазмов, судорог и дискомфорта;
  • Появление отёчности или воспалительного процесса;
  • Наличие уплотнений, которые определяются при прощупывании.

Совет! Если после перенесённой травмы, у вас возникают любые нехарактерные болезненные ощущения, дискомфорт или же дополнительные посттравматические симптомы, необходимо срочно обратиться к лечащему врачу, с целью проведения осмотра и определения состояния повреждённой части тела.

Основные виды посттравматического артроза

  1. Посттравматический артроз сложного по строению голеностопного сустава – это то заболевание, которое значительно влияет на жизнь человека, так как приводит к наибольшим ограничениям жизнедеятельности и любой активности. Как и в предыдущем случае развивается недуг через травматическое повреждение голеностопа – вывих, перелом, сильный ушиб, которые в свою очередь приводят к нарушению работы основных сосудов кровеносной системы, нервных окончаний и атрофии мышц. Таким образом, голеностопный сустав, правильную работу которого поддерживают нервная и кровеносная системы, страдает от посттравматического артроза.
  2. Наиболее часто встречающимся видом в медицинской практике считается посттравматический артроз коленного сустава. Основной причиной, провоцирующей развитие заболевания, называют механическое тяжёлое повреждение колена, которое может произойти, как при занятиях спортом или трудовой деятельностью, так и в бытовых повседневных условиях. Вследствие травмы наблюдается нарушение кровообращения, а также иннервации, то есть процесса, контролирующего деятельность всех тканей. Иным видом травмы, которая может привести к развитию посттравматического артроза колена, является повреждение мениска, также известного как волокнистый, фиброзный хрящ или же гиалинового хряща. Они являются составляющими коленного сочленения, потому при таких травмах, со временем начинает постепенно изменяться и разрушаться и сам коленный диартроз.
  3. Третий из наиболее распространённых видов – посттравматический артроз плечевого сустава. Привести к его развитию могут специфические повреждения и травмы, риск получения которых в обыденной жизни незначителен. Наиболее подвержены этому подтипу заболевания профессиональные спортсмены, поднимающие тяжести, работники таких профессий как маляр, штукатур, грузчик, то есть такой деятельности, где нагрузка идёт преимущественно на руки, а также люди пострадавшие от характерных травм плечевой зоны в авариях. Привести к посттравматическому артрозу плеча могут не только явные серьёзные травмы, такие как переломы, разрывы связок, вывихи, но также и не значительные растяжения и повреждения после чрезмерных нагрузок, на которые часто не обращают должного внимания.

Способы лечения посттравматического артроза

Лечение посттравматического артроза может производиться как методами консервативного лечения, так и оперативным вмешательством.

Консервативное лечение болезни предполагает использование комплексного курса терапевтических видов лечения. Первым применяемым видом является медикаментозная терапия, которая сопровождается обеспечением разгрузки и спокойного состояния пострадавшему диартрозу, далее вводят в применение физиотерапевтические процедуры, массажи и лечебную гимнастику.

Медикаментозная терапия

Лечение медикаментозными средствами используют, чтобы заложить основу для применения последующих методов терапии. Медикаментозные препараты нацелены на быстрое снятие болевого синдрома, воспалительного процесса и устранение мышечного напряжения. Применяются такие группы медикаментов, в виде таблеток, порошков, мазей и инъекций:

  1. Обезболивающие, противовоспалительные препараты (Аспирин, Индометацин, Диклофенак, Артрозан, Бутадион).
  2. Сосудорасширяющие средства (Тренал, Теоникол, Эуфиллин).
  3. Хондропротекторы, восстанавливающие сустав, хрящ и соединительные ткани (Глюкозамин, Хондроитинсульфат, Артра, Дона).
  4. Гормональные препараты (Глюкокортикостероиды, Гидрокортизон, Кеналог).
  5. Гиалуроновая кислота (Гиалган, Гиалуаль, Остенил, Креспин гель).
  6. Лечебные кремы и мази (Унгапивен, Випросал – на основе натуральных, природных компонентов, Долгит, Вольтарен, Фастум – на основе нестероидных препаратов, оказывающих противовоспалительное и болеутоляющее действия).

Физиотерапия и массажные процедуры

При посттравматическом артрозе больших суставов: коленного, тазобедренного, плечевого, голеностопного сустава, эффективным является применение процедур физиотерапии и массажа. Они нацелены на улучшение кровоснабжения поражённой зоны, устранение острых симптомов и воспаления. Активно используются такие физиотерапевтические методы как:

  • Тепловые парафиновые и озокеритовые процедуры;
  • Массаж с использованием специальных масел, гелей, мазей;
  • Электростимуляция;
  • Ударно-волновые физиопроцедуры;
  • Магнитотерапия местного или общего характера;
  • Лазерное облучение.

При лечении суставов, а именно посттравматического артроза рекомендуют посещать массажи или же применять самомассаж в домашних условиях. Рекомендуем Вам посмотреть данное видео, так как в нем подробно описываются все особенности и советы общего характера при выполнении массажа, на примере коленного сустава.

Лечебная гимнастика при реабилитации

Наиболее важным методом, является лечебная физкультура, применяемая для восстановления после травмы. Существуют комплексные упражнения, которые включают в себя последовательный набор движений для всех конечностей и частей тела. Но также можно проводить лечебную гимнастику отдельно для реабилитации определённой области.

Артроз, развывшийся после перелома плечевого сустава, является показателем к ежедневному выполнению специальных, реабилитирующих и восстанавливающих упражнений, таких как: подъёмы рук, разведения рук в стороны, соединение рук над головой или за спиной. На картинке показана последовательность выполнения упражнений при посттравматическом остеоартрозе подвижного плечевого сустава.

Травматический артроз большого коленного сустава хорошо отвечает на применение лечения реабилитационной физкультурой. Посттравматический лечебный комплекс включает в себя такие упражнения:

  • в положении лёжа как на спине, так и на животе, разведение ног и сведение ног со скрещиванием;
  • в положении лёжа на спине, поочерёдное поднятие согнутых в колене ног к груди, с последующим поднятием обеих ног одновременно;
  • неглубокие приседания с упором.

На рисунке изображены иные упражнения, которые врачи рекомендуют выполнять при посттравматическом артрозе коленного сустава.

При реабилитации вследствие травмы голеностопа и развитии артроза, рекомендуют выполнять такие простые упражнения:

  1. В положении сидя или стоя, поочерёдно переносить вес тела с пяток на носки;
  2. В положении лёжа или сидя на полу с вытянутыми, ровными ногами, выполнять движения стопами на себя и от себя, а также в стороны, как показано на картинке;

Все упражнения лечебной гимнастики выполняют медленно, сосредотачиваясь на каждом движении, не допуская перенапряжения или возникновения интенсивных болевых ощущений.

Завершение

Посттравматический артроз – это такой тип заболевания, которого чаще всего можно избежать, если быть более внимательным к своему здоровью, а именно:

  • Не допускать травм и повреждений, или свести их количество к минимуму;
  • При малейшей полученной травме, немедленно обращаться к специалисту;
  • Регулировать степень физических нагрузок.

Таким образом, соблюдая простые рекомендации, можно сохранить здоровье и нормальную работу опорно-двигательной системы организма вплоть до самой старости.

Тендинитом называют воспалительное заболевание, возникающее в сухожильном аппарате суставов. Заболевание может поражать практически любой сустав, включая такие мелкие, как височный (височный тендинит), сустав запястья, а также ухудшать качество жизни при поражении крупных суставов – это пост-тибиальный тендинит, воспаление колена, таза. Опасен тендинит колена, тазобедренного сустава, так как человек не может нормально ходить, естественно, снижается работоспособность. При патологии повреждается соединительная ткань, из которой состоят мышцы и связки. Ухудшение подвижности сустава и ощущение боли связано с тем, что нарушается передача двигательных импульсов от связок (мышц) к суставу, возникающих в момент сокращения мышцы. Рассмотрим распространенные формы заболевания, такие как тендинит тазобедренного сустава, симптомы, методы диагностики и лечения.

Стоит отметить, что выделяют острый и хронический тип болезни, причем последний развивается, если не лечить начальную стадию тендинита. Для лечения назначается противовоспалительная терапия, при этом ограничиваются нагрузки, для восстановления рекомендовано пройти курс массажа, заниматься ЛФК. Вообще, заболевание чаще поражает мужчин, причем в возрасте от 30 до 50 лет. В группу риска входят спортсмены и люди физического труда, так как перегрузки и травмы лежат в основе патологии. Разберем, что же приводит к воспалению сухожильного аппарата суставов, состоящего из мышц и связок.

Причины

Так как на тазобедренный сустав ложится огромная нагрузка, следовательно, и поражается он чаще других. Не исключением является воспаление сухожилия сустава, отчего и возникает тендинит. Заболевание в большей мере связано с другими патологическими процессами, протекающими в суставе и окружающих тканях. Чаще всего тендинит сухожилия является частью дегенеративно-воспалительного процесса самого сустава.

Тендинит бедра

На первом месте по частоте возникновения воспаления выделяют чрезмерные нагрузки на суставы ног. В частности, подвергаются им спортсмены, особенно футболисты, легкоатлеты, болеют нередко танцоры, что связано с постоянными нагрузками на мышцы и связки, плюс ко всему шанс заболеть увеличивается из-за возможных травм.

Среди распространенных причин болезни можно выделить травмирование сустава или мягких тканей в области таза. Кроме спортсменов, от воспалительного процесса в мышечной ткани страдают и люди, чей труд связан с физическими нагрузками. Поражаются грузчики, представители рабочих профессии, особенно когда на организм приходятся вибрации. У таких людей нередко возникает заболевание не только связочного аппарата суставов таза, но и тендинит собственной связки надколенника, голеностопа.

Приводит к патологии артрит, который связан с воспалением непосредственно в тканях сустава. В свою очередь, артрит могут вызывать системные заболевания, такие как подагра, ревматизм, инфекционные процессы (туберкулез, сифилис, гонорея). Кстати, как с кровотоком, так и при травмах или хирургических вмешательствах в сухожильный аппарат может быть занесена инфекция, которая приводит к воспалению.

Так как связки и мышцы преимущественно состоят из соединительной ткани, то и ее заболевания приводят к воспалению, как бывает при коллагенозах. Среди более редких причин можно выделить такие:

  • нарушение обмена веществ и работы желез (диабет, патологии щитовидной железы);
  • гормональные сбои при дефиците эстрогена, как бывает при климаксе;
  • врожденные аномалии развития тазобедренных суставов (дисплазия).

Боль в бедре

Ну и такие заболевания, как тендинит стопы, колена и тазобедренного сустава, связаны с возрастными изменениями, то есть им подвергаются пожилые люди. Исходя из приведенных причин, можно выделить две формы болезни:

  1. Тендинит инфекционного генеза, который появляется из-за влияния микроорганизмов, которые приводят к воспалению.
  2. Тендинит асептический, не связанный с инфекциями, а возникающий под действием травм, нагрузок, возрастных изменений и болезней суставов.

Рассмотрим, как проявляется заболевание и насколько сильно страдает человек при поражении мышечной ткани.

Симптомы

Тендинит сухожилий тазобедренного сустава развивается постепенно, при этом появляются признаки болезненности. Приступ боли возникает во время активных движений, причем ее усиление происходит в месте, где находится воспалительный процесс. Если человек в состоянии покоя и на сустав таза не приходится нагрузка, то боль исчезает. Симптомы боли усиливаются еще и при надавливании на пораженный участок.

Со временем, кроме боли, тендинит проявляется изменением цвета кожных покровов, при этом они становятся гиперемированными. Диагностируется местное повышение температуры в пораженной области. Воспалительный процесс сухожильного аппарата приводит к отечности и припухлости тканей. Во время движения суставов слышны признаки крепитации, то есть хруст, связанный с сухожилиями. При несильном воспалении услышать их сможет только врач, проведя исследование с помощью фонендоскопа. А вот при сильном воспалении хруст слышится даже на расстоянии.

Консультация врача

Симптоматика несколько отличается в зависимости от локализации процесса. Так, при поражении сухожилий, длинной приводящей мышцы появляется боль, которая усиливается во время отведения ноги. Кроме этого, возникают признаки скованности во время движений ногой, при нагрузке на область пятки.

При воспалении сухожилия, расположенного в пояснично-подвздошной области, возникают симптомы боли и дискомфорта в момент ходьбы или долгого стояния. Боль иррадиирует в бедро, нижнюю часть живота. Тендинит отводящих мышц характеризуется болезненностью с наружной области бедра.

Кстати, интенсивность и длительность боли при тендините зависит от запущенности патологии и от наличия сопутствующих болезней. Тяжело заболевание протекает после травм, при артрите и инфекционных процессах. В запущенной форме болевой синдром может появляться ночью или в период покоя, почему человек становится раздражительным.

Диагностика

Так как симптомы боли при тендините схожи с другими заболеваниями суставов, то важно провести правильную диагностику, чтобы потом начать лечение. Обследование нужно пройти у врача — ортопеда и невропатолога, а если причиной боли служит травма, то у травматолога. Чтобы исключить заболевание суставов, пациенту придется сделать рентген. Сдается общий анализ крови, кровь на биохимию. С помощью этих исследований можно заподозрить ревматизм, подагру или сильное воспаление в организме.

Диагностика болезни

Для правильной постановки диагноза пациенту назначаются современные методы исследования, с помощью которых изучается состояние суставов, мышц, связок. К таким методам относят МРТ и КТ. При необходимости может понадобиться ультразвуковое исследование сустава.

Лечение

В принципе, лечение тендинитов схоже между собой, независимо что это: тендинит стопы или сустава таза, колена. Конечно, воспалительный процесс сухожильного аппарата рук лечится легче, чем нижних конечностей, особенно когда развивается тендинит связки надколенника, голеностопа, таза, так как необходимо обеспечить покой суставу. Ну, если на колено можно надеть наколенник, а на голеностоп ортез, то с тазобедренным суставом все еще сложнее. Поэтому пациенту рекомендовано снизить нагрузку на ногу, для чего понадобится пользоваться тростью или костылем при ходьбе. В запущенных случаях показан постельный режим.

Медикаментозное лечение

В основе терапии лежит назначение медикаментов для устранения воспаления и физиотерапия. Чтобы уменьшить воспаление, назначаются препараты группы НПВС. Эффективно назначение Мелоксикама, Ибупрофена, Диклофенака. Кроме приема НПВС внутрь, при воспалении связок помогают мази – Вольтарен, Диклак-гель, Фастум-гель. При сильной боли, связанной с поражением связок и сустава, может потребоваться блокада с помощью гормональных средств, глюкокортикостероидов. Внутрисуставно вводится Дипроспан или его аналог Кеналог в растворе с Лидокаином.

Если причиной болезненности служит подагра или ревматизм, то может потребоваться курс гормонотерапии. Для предотвращения разрушения соединительной ткани назначаются средства группы хондропротекторов – Хондроксид, Глюкозамина максимум, Терафлекс. Так как эти препараты достаточно дорогие, то пополнить запас коллагена можно с помощью рецептов народной медицины. Рекомендовано ежедневно употреблять в пищу холодцы, студни, бульоны из куриных лап.

Правильное питание

Другие методы лечения

При любой форме тендинита, будь то поражено колено или таз, назначается физиотерапия. Ограничения есть, когда в процесс вовлечены мелкие суставы (височный тендинит), тогда не все аппараты подойдут для лечения. Для того чтобы снять воспаление, врач назначает процедуры электрофореза, ударно-волновой терапии, парафинолечение и терапию лазером.

Дополнить процедуры физиотерапии и прием медикаментов можно курсом массажа. Массаж показан не с первых дней, а когда пройдет острый период болезни. Массаж рекомендовано делать совместно с лечебной гимнастикой. Так как болевой синдром обездвиживает пораженную область, то пациенту может угрожать атрофия мышц. Поэтому и назначается курс ЛФК, чтобы вернуть подвижность. ЛФК редко рекомендуется, если выставляется диагноз «височный тендинит» и наблюдается воспаление других связок суставов с минимальной подвижностью.

Бывают ситуации, когда консервативное лечение не помогает. В таких случаях назначается операция. Не стоит пугаться операции, так как современная медицина применяет методы малоинвазивного вмешательства. При тендините чаще всего показана артроскопия. При запущенном состоянии может потребоваться операция по принудительному разрыву синовиальной капсулы. После ее проведения пациенту показана реабилитация, включающая массаж, ЛФК, физиотерапию.

Можно сделать вывод: если человека беспокоит боль в области тазобедренного сустава, нельзя затягивать с походом к врачу, потому что начальные стадии лечатся без оперативного вмешательства.

Профилактика

К методам профилактики тендинитов относят правильное распределение нагрузок на суставы рук и ног. При физическом труде следует делать перерывы, чтобы мышцы отдохнули. Спортсменам рекомендованы разминки перед началом тренировок или соревнований. Так как травмы часто получают при занятиях спортом, нужно носить удобную обувь – это позволит уменьшить шанс падения на землю, растяжения мышц и связок. Все травмы, включая вывихи, растяжения, переломы, нужно долечить до конца. А также необходимо выполнять гимнастику, укреплять мышцы.

Пожилым людям нельзя забывать о профилактике заболеваний суставов, что относится и к спортсменам, женщинам при гормональных сбоях. Для этого нужно 1-2 раза в год проходить курс приема хондропротекторов. Прием кальция и витамина D благоприятно влияет на кости.

2017-03-19

Добавить комментарий