Детская болезнь тазобедренного сустава

Артрит тазобедренного сустава у детей: симптомы и лечение заболевания.

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Заболевания ревматологической природы у детей встречаются не так уж редко. И если раньше в структуре на первом месте находился ювенильный ревматоидный, то в настоящее время сохраняется тенденция к увеличению количества реактивных артритов (РА). Наиболее часто встречается воспаление крупных сочленений – коленного, тазобедренного, голеностопного. Артрит тазобедренного сустава у детей носит название коксита. На дошкольников приходится около шестидесяти процентов случаев и около сорока процентов наблюдаются в подростковом возрасте.

Особенности строения

Тазобедренный сустав (ТБС) относится к шаровидным и имеет усиленное кровоснабжение и иннервацию. Он является самым большим в организме человека. До шестилетнего возраста происходит формирование головки бедренной кости и суставных поверхностей, а увеличение окостенения и рост шейки протекает и в подростковом периоде. На более ранних сроках вертлужная впадина уплощена, а головка мягкая, хрящевая и имеет форму эллипса. Удерживается она за счет связок, которые у детей более эластичны и склонны растягиваться.Поэтому у малышей так часты дисплазии, вывихи и травмы тазобедренного сустава. Кроме того иммунная система еще несовершенна и не всегда справляется с попавшим в организм инфекционным агентом.

Этиология

Группа артропатий, связанная с ТБС обширна, поэтому причин для возникновения тазобедренного артрита множество.

  • воспаление, вызванное гемолитическим стрептококком (ревматизм);
  • туберкулез;
  • иерсиниозы, хламидиоз, вирусные и другие инфекции;
  • аллергические реакции;
  • аутоиммунные заболевания;
  • травмы;
  • обменные нарушения.

Провоцировать развитие коксита могут:

загрузка...
  • переохлаждение;
  • прививки;
  • употребление определенных лекарственных средств;
  • чрезмерные физические нагрузки (спорт).

Классификация

Артриты тазобедренного сустава подразделяют на две большие группы, исходя из причин:

  • Инфекционной природы: реактивные, ревматические, туберкулезные и т.д.
  • Неинфекционные: ювенильный ревматоидный артрит, псориатический, болезнь Бехтерева и т.д.

Инфекционные артриты в свою очередь иногда условно делят на септические (гнойные), развившиеся при непосредственном попадании возбудителя внутрь сустава, и асептические (реактивные), возникающие после перенесенной инфекции другой локализации. Но в настоящее время с улучшением методов диагностики такое деление является спорным, поскольку при реактивных артритах возможно обнаружение в синовиальной жидкости возбудителя.

По длительности выделяют острые, подострые, хронические и рецидивирующие. По степени активности:

  1. Ремиссия
  2. Низкая
  3. Средняя
  4. Высокая

Классифицируя артриты, принято говорить о степени нарушения функции: первая – сохранена, вторая – нарушена, третья – утрачена полностью.

Клинические проявления

Поскольку артрит тазобедренного сустава у детей может вызываться разными возбудителями и иметь разную этиологию, то и симптомы, сопровождающие каждую форму различны. Начало болезни может быть острым и начинаться с общей интоксикации, гипертермии (при септическом артрите), а может быть постепенным, малозаметным. Общим для всех видов будет наличие воспаления, сопровождающиеся отеком, припухлостью, болью, нарушением кровоснабжения, невозможностью наступать на ногу. Малыш становится капризным, плачет, отказывается от привычных игр, щадит конечность. Так как наиболее частая форма – это реактивный артрит тазобедренного сустава у детей, то возникают все симптомы через некоторое время после перенесенной вирусной или бактериальной инфекции, чаще урогенитальной или кишечной.

Очень опасен септический тазобедренный артрит – заболевание развивающиеся бурно, остро, с высокой лихорадки, резкой боли, значительной гиперемии и повышения температуры в области поражения. Из – за хорошего кровоснабжения и недостаточной защитной функции иммунной системы у детей возможен перенос током крови возбудителя и его токсинов по всему организму, что может привести к тяжелому состоянию – сепсису.Особенным течением болезни отличается артрит тазобедренного сустава при туберкулезе у детей. Это достаточно часто встречающиеся осложнение легочной формы заболевания. Протекает хронически. Начинается исподволь, постепенно. Характерны незначительный субфебрилитет, раздражительность, потливость, слабость. Появляется боль в суставе, хромота, нарастает атрофия мышц, отек бледный, возможно образование свищей с творожистым содержимым.

Кроме основных характерных признаков, артрит тазобедренного сустава может сопровождаться как общими явлениями интоксикации (слабость, сонливость, потеря массы тела), так и различными внесуставными симптомами: поражением кожи, слизистой глаз, почек, сердечно – сосудистой системы.

Лечение

Оказываемая помощь зависит от формы артрита, его течения и сопутствующей патологии. Терапия должна быть комплексной, направленной как на причину, устранение симптомов, так и на предупреждение осложнений и восстановление функции. Различают консервативное (медикаментозное) лечение и хирургическое.При лекарственной терапии применяют:

  • Этиотропное лечение: устранение возбудителя, аллергена и т.д.
  • Патогенетическое: разрушение механизмов патологических реакций.
  • Симптоматическое: устранение проявлений и улучшение общего состояния.

К первой группе лекарств относятся антибиотики, антисептики, противовирусные и противотуберкулезные средства.

В случае септического коксита препаратами выбора являются антибиотики пенициллинового ряда и цефалоспорины (цефтриаксон, цефуроксим), назначаемые внутривенно. Обязательно выполняется посев синовиальной жидкости с определением возбудителя и его чувствительности. По результатам данного анализа проводится коррекция терапии. Эффективно сочетание введения внутривенно и в сустав.

При туберкулезном поражении проводится лечение специфическими препаратами (фтивазид, изониазид). Оно наиболее эффективно в раннем периоде.При лечении антибиотиками реактивного артрита тазобедренного сустава также учитывают тип возбудителя, поскольку выбор средств у детей ограничен. Применяемые у взрослых фторхинолоны (ципролет), тетрациклины и макролиды (азитромицин) имеют большой спектр противопоказаний в детском возрасте.

Если тазобедренный артрит вызван аутоиммунным или обменным нарушением, то проводится терапия патогенетическими препаратами, способными замедлить или остановить процесс – цитоститиками или иммуносупрессорами.

К симптоматическим относят лекарства, способные снять боль и уменьшить воспаление и отек. Это группа нестероидных противовоспалительных средств (НСПВС). За счет раздражающего действия на слизистую желудочно-кишечного тракта перечень этих препаратов, применяемых в детском возрасте, особенно у дошкольников, весьма ограничен. Применяют немисулид в виде суспензии, нурофен, ибуклин. Они уменьшают жар, снимают отек, воздействуя на общие симптомы интоксикации, улучшают самочувствие. В случаях их малой эффективности допустимо сочетание с гормональными препаратами (дексаметазон, преднизолон).

В остром периоде проводится снижение нагрузки на пораженный сустав: постельный режим, иммобилизация гипсовой повязкой, наложение шин и т.д. Расширение двигательной активности проводится постепенно. Длительная иммобилизация гипсом показана при туберкулезном коксите.

После снятия острых проявлений назначаются физиопроцедуры, массаж, лечебная физкультура, витаминотерапия. Показано санаторно-курортное лечение.

В некоторых случаях, при неэффективности консервативной терапии прибегают к хирургическому вмешательству. Малые формы: вскрытие и дренирование тазобедренного сустава, введение внутрь лекарственных препаратов.

Когда деформация значительна, формируются анкилозы и контрактуры, проводят реконструктивные операции по восстановлению подвижности. При туберкулезном артрите хирургическим путем удаляют очаги деструкции в костях, проводят резекцию ТБС.

Профилактика

Прогноз зависит от вида заболевания. Как правило, большинство артритов при своевременном лечении достигают полного выздоровления либо стойкой длительной ремиссии.

Специальных методов, позволяющих навсегда предупредить развитие артрита не существует. Однако не следует пренебрегать здоровым образом жизни, соблюдением личной гигиены, регулярными физическими упражнениями, правильным питанием. Включайте в рацион ребенка витаминно — минеральные комплексы, богатые кальцием и витамином Д. Чтобы избежать инфекционного заражения следует вовремя обращаться к врачам, санировать очаги хронической инфекции, не переносить вирусные заболевания «на ногах» и быть внимательным к здоровью своих детей.

Деформирующий остеоартроз

Сегодня болевыми ощущениями в суставах никого не удивишь. Правда, у данного заболевания есть конкретное название. Это деформирующий остеоартроз. Конечно же, не все случаи суставных болей можно отнести к такой болезни. Тем не менее, именно данный недуг представляет собой наиболее распространенное заболевание, характерное для суставных тканей. При этом лечение деформирующего остеоартроза необходимо начать сразу, как только вы выяснили, что страдаете им.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Деформирующий остеоартроз

Что это такое?

Сегодня деформирующий остеоартроз представляет собой комплекс причин развития самых разнообразных болевых ощущений, характерных для суставов. Примечательно, что болезни свойственно подкрадываться незаметно, из-за чего можно легко проглядеть начало ее развития, чтобы вовремя начать комплекс различных мер, направленных на борьбу с указанным недугом. И это действительно так.

Сам деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава на первоначальном этапе может возникнуть из-за того, к примеру, что вы отлежали ногу или просто неловко на нее оперлись, наскочили на что-то. Вы можете даже не почувствовать ничего. Тем не менее, деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава уже зарождается в вашем организме.

Мало того, самостоятельно человек практически никогда не может определить не только начало течения заболевания, но и само заболевание. Поэтому в данном случае лучше всего доверить отличному врачу, опытному профессионалу, который сможет определить течение и развитие заболевания. Все-таки это ваше здоровье, поэтому относиться к нему необходимо с должным вниманием и предусмотрительностью.

Степени недуга

Сегодня деформирующий остеоартроз подразумевает развивающееся заболевание, которое проходит несколько стадий, то есть степеней.

Первая степень

Является самой слабой, для этого этапа характерны небольшие проявления малоподвижности суставов. Также могут наблюдаться некоторые болевые ощущения, но не сильные. Собственно, на практике бывает достаточно трудно заметить эту стадию. Именно поэтому в некоторых случаях лечение очень затягивается.

Вторая степень

Вторая степень заболевания характеризуется хрустом суставов при различных движениях. То есть заболевание вполне можно диагностировать на этом этапе. Мало того, именно указанная степень недуга успешно поддается лечению. На данном этапе может начинаться небольшая атрофия мышц.

Третяя степень

Для третьей степени характерны суставная неподвижность, которая выражена очень ярко, сильные болевые ощущения.

Таким образом, на любой из стадий заболевание все-таки можно идентифицировать. Правда, на первой стадии возникают некоторые сложности, однако если речь идет о врачебном обследовании, то недуг обязательно выявиться даже в самом начале своего развития.

Для чего необходимо определять стадию заболевания, а также его наличие? Правильный ответ: чтобы вовремя начать лечение, от которого зависит общее развитие заболевания и то, насколько успешно с ним можно будет побороться.

Деформирующий остеоартроз

Симптоматика

На сегодняшний день деформирующий остеоартроз голеностопного сустава – это, прежде всего, суставное заболевание. Тем не менее, не всегда боли и неподвижность суставов являются признаком развития деформирующего остеоартроза голеностопного сустава. И здесь следует правильно определить свое заболевание, чтобы в дальнейшем правильно подобрать лечение, которое действительно принесет пользу всему организму.

Необходимо знать особенно яркие признаки и симптомы, которые характерны для указанного недуга. Итак, прежде всего, это покраснения кожи вокруг больного сустава. То есть болевые ощущения могут еще не давать о себе знать, но красный цвет кожи вполне ясно может указывать на развитие данного заболевания.

Краснота ясно свидетельствует о том, что суставная ткань сильно воспалена. А это первый признак деформирующего остеоартроза.

Еще более ярким признаком развития недуга является чрезмерная подвижность сустава. Если вы заметили, что конечность может двигаться как-то неестественно, что не характерно для обычных движений, то это может свидетельствовать о развитии заболевания.

Следует отметить, что именно на чрезмерную подвижность суставов, как правило, чаще всего обращают внимание пациенты, поскольку не заметить то, что конечность движется не в том направлении, в котором должна, просто невозможно.

Если вы заметили вышеперечисленные симптомы у себя, необходимо в срочном порядке обратиться к врачу, чтобы он обследовал вас и принял решение, оповестив вас о результатах. Именно на данном этапе можно начать продуктивное и качественное лечение, которое действительно поможет.

Деформирующий остеоартроз

Как излечиться?

Примечательно, что в большинстве случаев, из-за того, что пациенты достаточно халатно относятся к проявлениям заболевания, недуг протекает незамеченным, проходит различные стадии, приобретая практически хроническую форму, от которой очень тяжело избавиться. Тем не менее, определение заболевания для опытного врача не составляет особенного труда. Правда, необходимы специфические знания. Поэтому всегда рекомендуется обращаться к проверенным специалистам, настоящим профессионалам.

На протяжении всего лечения обычно активно используются самые различные мази и настойки. Кроме этого, в некоторых случаях врачи прописывают своим больным таблетки и лечебные массажи, которые прекрасно расслабляют и наделяют «измученные» суставы былой подвижностью.

Следует отметить, что даже после того, как само лечение прошло успешно и вы можете похвастаться действительно здоровыми и крепкими суставами, необходимо строго придерживаться дальнейших рекомендаций врача, которые обыкновенно сводятся к соблюдению определенных правил.

В частности, вы должны будете следить за фигурой, уделять повышенное внимание своему телу и его состоянию, соблюдать некоторые меры предосторожности. Кроме этого, рекомендуется выполнять определенные физические упражнения, делать зарядку по утрам, чтобы привести свои суставы в тонус.

Также рекомендуется уделять повышенное внимание своему питанию, которое теперь должно кардинально измениться. Все таки чтобы победить деформирующий остеоартроз, лечение должно сочетаться с правильным и грамотным поведением самого человека. Таким образом, достигается быстрый результат. Суставные ткани намного быстрее обретают былое здоровье.

Следовательно, на любом этапе лечения важно выполнять абсолютно все требования и рекомендации своего врача. Если вас что-то беспокоит, стоит обратиться к специалисту и, прежде всего, проконсультироваться с ним. Согласитесь, сегодня утратить здоровье очень легко.

Тем не менее, в некоторых случаях восстановиться также несложно, если полностью положиться на специалистов. Их опыт, ваше упорство и различные препараты способны противостоять недугу и активно с ним бороться. Если вас беспокоит деформирующий остеоартроз, стоит начать профессиональное лечение прямо сейчас, чтобы не запускать болезнь.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Добавить комментарий