Что делает позвоночник

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Вытяжка позвоночника или применение тракции – способ излечения многих патологий, который представляет собой воздействие на данные отделы с помощью специальных приспособлений, а также ручной силы мануального терапевта. С древних времен такой способ избавления от болезней считался самым эффективным. Рассмотрим подробнее, что представляет собой такое лечение и когда вытяжение необходимо.

Особенности лечения

Особенно часто назначается вытяжка позвоночника при грыже, остеохондрозе, сколиозе, переломах смещенной формы. Вытягивание позвоночника предлагают проводить двумя способами. Так, назначают сухой или подводный способ.

Вытяжка позвоночника

Сухой способ вытяжения

Такой способ вытягивания позвоночника делится, в свою очередь, на вертикальный, а также горизонтальный. В первом случае, соответственно, используют вертикальный тракционный стол для вытяжения позвоночника, а во втором — горизонтальный. Если рассмотреть все авторские запатентованные методики такого лечения, можно насчитать несколько десятков вариантов. Мы рассмотрим лишь некоторые из них:

загрузка...
  1. Проведение аутотракции. Лечение осуществляется самим человеком. В этом случае необходимо висеть вниз головой на турнике, лежать на поверхности под наклоном (сухая доска Евминова), делать специальные упражнения для вытяжки позвоночника в домашних условиях. Единственный минус такого метода устранения патологий – это высокая нагрузка на кровеносные сосуды, которая не позволительна для пожилых людей.
  2. Проведение ручной вытяжки осуществляет мануальный терапевт. Учитывая то, какая область требует вытяжения, процедуру проводят в положении лежа на спине, на боку или же стоя. Необходимое количество сеансов – 15. Одна процедура занимает примерно 20 минут.
  3. Проведение гравитационного вытяжения. Используется наклонная поверхность с воздействием собственного веса или специального груза. Описать такое лечение можно так: человек ложится на кушетку; верхняя часть тела фиксируется с помощью мягких валиков за подмышечные впадины; ножная часть кушетки наклоняется вниз. Такое положение туловища оставляют примерно на 2 часа. Необходимое количество сеансов – 20.
  4. Аппарат — тренажер для вытяжки позвоночника. Компьютерный аппарат может быть не только в форме тренажера, но и в форме пневматического кресла, а также тракционного стола. В большинстве своем применяется аппарат — стол при вытяжении. Такое устройство содержит 2 — 3 секции. Процедуру лечения можно представить следующим образом: человек ложится на аппарат — стол так, чтобы пораженная область локализовалась на стыке секций; во время сеанса панели отсоединяются друг от друга, тем самым передавая силу на позвоночник, во время чего один конкретный позвонок автоматически отдаляется от второго. Ложиться на аппарат необходимо так, чтобы колени и бедра были согнуты. В область под икрами врач подкладывает мягкий валик.

Отметим основные лечебные действия, которые рекомендуют провести после окончания курса сухого вытяжения: это проведение массажа, лечебной гимнастики, иглорефлексотерапии и электромиостимуляции. Такие действия очень важны, так как они способствуют укреплению позвонков.

Вытяжка позвоночника

Имеются противопоказания к проведению сухого вытяжения. Так, лечение таким методом запрещено в стадию обострения хронического заболевания, в случае имеющейся острой инфекции в организме, при туберкулезе, опухолях, остеопорозе, эпилепсии. Также не рекомендовано сухое вытяжение при псориазе и экземе.

Подводный способ вытяжения

Разберем подробнее, что такое подводное вытяжение позвоночника, ведь такой способ достаточно новый в медицине. Основное преимущество такого вида вытяжки состоит в том, что теплая вода и нагрузка на позвоночник воздействуют на мышцы расслабляюще, увеличивая расстояние между позвонками, улучшая кровообращение и трофический процесс в дисках позвоночника.

Наиболее часто вытяжение в воде проводят при межпозвоночной грыже. Во время сеанса происходит растягивание глубоких позвоночных связок (мышц), что отрицательно воздействует и создает декомпрессию диска. Также стоит отметить, что теплая вода расслабляет мышечные волокна, а поэтому процедура не вызывает усилий и считается безопасной.

Подводное вытяжение назначают после диагностирования следующих заболеваний: межпозвоночной грыжи, люмбалгии, люмбаго, сколиоза, радикулита, остеохондроза, спондилеза, спондилоартрита. Имеются противопоказания к проведению: стадия обострения патологии позвоночника, наличие сдавления спинного мозга, выраженной нестабильности позвонков, травм. Также запрещен водный способ вытяжки в случае имеющегося остеопороза, при ожирении, опухолях позвоночника, туберкулезе костей.

Подводное вытяжение может быть вертикальным, а также горизонтальным. Вертикальный способ вытяжения позвоночника в воде проводят в бассейне, закрепляя туловище человека к доске с помощью ремней, по шею погружая в воду. Горизонтальное подводное вытяжение проводится по той же схеме, но в другом положении туловища.

Также стоит отметить, что режим, в котором осуществляется подводная вытяжка позвоночника, может быть разным, например, непрерывным, когда подводное вытяжение действует на протяжении всего сеанса, а также переменным, когда имеются периоды релаксации.

Лечение в санаториях

Для прохождения курса излечения патологий вытяжением рекомендовано посетить санаторий и пройти лечение там. К тому же это удобно, так как не нужно тратить время на путь до больницы, ведь каждый санаторий обеспечивает человеку проживание. Территория Украины богата санаториями, которые предлагают широкий спектр услуг по оздоровлению организма, включая вытяжение. К некоторым из таких санаториев относятся:

  1. Санаторий «Черче». Расположен в долине Карпат. Предлагает множество услуг по излечению остеохондроза, спондилоартроза, спондилеза, заболевания Бехтерева, артритов, артрозов, также заболеваний в области ЦНС, гинекологии. Таковыми являются вытяжка позвоночника, лечение грязью, массажем, ЛФК, сероводородом.
  2. Санаторий «Брусница». Расположен в Черновицкой области. Предлагаются различные методы лечения патологий суставов, костей, сосудов, сердца, кожи, ЦНС, пищеварительного тракта. К некоторым из таких услуг относят лечение сероводородной ванной, лечение с помощью воска, гидромассажа, вытяжку позвоночника, гинекологическое орошение, физкультуру.
  3. Санаторий «Молдова». Расположен в Львовской области. Осуществляется лечение патологий позвоночной области — это вытяжение, лечение солью, массажем, кинезитерапией, а также применяют ультразвук, электрофорез.

Подводя итог, стоит отметить, что любое лечение должен одобрить лечащий врач. В противном случае можно прийти к достаточно опасным последствиям.

2017-02-08

Торсия (торсионная деформация) позвонков предполагает «скручивание» (но не поворот) позвонков вокруг задней продольной связки, «натянутой» вдоль дорсальной части оси позвоночного столба. Такое состояние часто наблюдается при сколиозе (искривлении оси позвоночника в боковой плоскости) и характеризуется смещением ножек дуг позвонков с нарушением симметрии в позвоночном сегменте (оценивается при рентгенологическом исследовании). Нередко процесс возникает на фоне клиновидной деформации позвонков при болезни Шейермана-Мау у подростков.

Торсия позвонков чаще всего наблюдается при сколиозе

Часто торсию путают с ротацией. На самом деле это 2 различных понятия. Чтобы понять что такое торсия рассмотрим анатомические и физиологические особенности строения и функционирования позвоночника.

На самом деле в медицинской литературе данные термины представляют собой синонимы. Принципиально данный вопрос учеными не рассматривается, так как при обоих типах вращения позвонков применяются схожие принципы лечения, а в анатомическом атласе нет термина «torsio», но есть «rotacio».

Не представляют собой интереса данные состояния и при оценке биомеханических особенностей функционирования позвоночника, поэтому врачи «не зацикливаются» на уточнении особенностей их диагностики. Справедливости ради, попробуем найти разницу между торсией и ротацией.

Как формируется торсия тела позвонка

Торсия возникает тогда, когда «закручивается» тело позвонка, а не несколько сегментов позвоночного столба.

Основные особенности торсии:

  • Тело одного позвонка сдвинуто относительно задней связки позвоночника при нормальном положении соседних сегментов;
  • При визуальном осмотре спины внешних изменений не отмечается;
  • Без компресссии нервного корешка болевого синдрома не наблюдается даже при скручивании более 90 градусов;
  • На снимках при определении степени смещения тела отдельного позвонка рентгенолог ориентируется на тени дужек. Если они симметричны с обеих сторон – торсии нет. Если вместо 2 теней корней дужек на снимке прослеживается только одна – есть вращение.

Как формируется торсия тела позвонка

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Индикатором оси вращения при торсии является задняя продольная связка позвоночника, а не вершинный позвонок, как при ротации. Вследствие этого на рентгенограммах позвоночного столба, выполненных в прямой проекции, для диагностики патологии следует ориентироваться на смещение тел позвонков и неравномерное расположение их дужек. Более четко данные изменения можно проследить при выполнении магнитно-резонансной томографии. Для определения величины дуги следует ориентироваться на корни дужек.

Более простым языком торсию можно пояснить на примере спичечного коробка. Если поставить его на ребро, скрутить основание и верхнюю часть в противоположных направлениях, получим наглядный пример торсионного смещения (деформации). Тело коробка – означает один функциональный сегмент позвоночника (состоит из 2 позвонков и межпозвонкового диска между ними).

Ротацию можно представить, если через несколько спичечных коробков проткнуть спицу, и сместить эту конструкцию подобно вертикальной спиральной лестнице.

При диагностике вышеописанных патологических состояний врачи определяют остаточный разворот, который отражает функциональную недостаточность позвоночного столба.

Остаточный разворот описывает угол поворота тела позвонка или целого сегмента позвоночника (при ротации), который остается при возвращении оси позвоночника в нормальное положение из бокового поворота туловища.

Диагностика остаточной деформации:

  • Выполняются рентгенологические снимки поврежденного отдела в прямой и боковой проекции;
  • Первая серия выполняется при повороте пациента в боковой плоскости;
  • Вторая – когда он возвращается в нормальное положение;
  • Разница между углом при повороте и в нормальном положении и есть остаточная деформация.

Как оценить торсионную деформацию при сколиозе

Наиболее актуальна оценка торсионной деформации тел позвонков при сколиозе.

Для оценки скручивания в такой ситуации применяются следующие методы:

  • Проба Pevely. Проводится в стоячем положении человека с выпрямленными ногами и прямой спиной. В этой позе делает рентгенограмма позвоночного столба в прямой проекции. Смещение отдельных позвонков можно определить по отклонению остистого отростка скрученного позвонка от вертикальной плоскости;
  • Метод Кобба. Предполагает выполнение рентгенографии позвоночника в боковой проекции. На полученном снимке проводится линия вдоль передней или задней части тел позвонков. Нарушение ее плавности на определенном уровне будет свидетельствовать о торсии.

В зависимости от причинной фактора торсия классифицируется на:

  1. Абсолютную;
  2. Относительную.

Абсолютная торсия возникает на фоне заболеваний позвоночника. Чаще всего она наблюдается на фоне сколиоза (смещение оси в боковой плоскости) и кифосколиоза (усиление грудного кифоза и отклонение его на определенный угол в сторону).

Патогенетически при данных заболеваниях происходит перерастяжение мышц спины, нарушение функционирования межпозвонковых суставов, что делает невозможным возврат позвоночных сегментов в физиологическое положение при поворотах туловища.

Функциональная торсия возникает при ассиметричном функционировании скелетной мускулатуры с обеих сторон спины или давлении на определенный отдел позвоночника увеличенной печенью, или раздутым кишечником. В такой ситуации позвоночный столб возвращается к нормальному функционированию после устранения основной причины болезни. Функциональный вид патологии также может возникнуть в период быстрого роста позвоночного столба (у подростков).

Таким образом, торсия – скручивание деформированного позвонка вдоль оси, которой является задняя связка позвоночника. Ротация – поворот недеформированных позвонков вдоль вертикальной оси позвоночного столба. Врачи употребляют данные термины, как синонимы, что не влияет на тактику лечения патологии.

Блокада позвоночника как эффективный метод устранения боли

Лечение боли, связанной с патологией позвоночника, – это очень ответственное и серьезное задание, а главное – вовсе не простое. По всем правилам вертебрологии считается, что острая боль, которая возникла в шейном, грудном или пояснично-крестцовом отделе, должна быть немедленно устранена.

Несмотря на то, что боль при дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночника является всего симптомом, а ее ликвидация – паллиативной, а не лечебной методикой, борьба с острым болевым синдромом – это одно из приоритетных заданий врача. Дело в том, что острую боль можно быстро и эффективно побороть.

Намного хуже дело обстоит с хроническим болевым синдромом. На этом этапе боль становится не периферической, а центральной, и связана она с формированием патологического очага возбуждения в головном мозге. Избавиться от такого симптома очень трудно, и в большинстве случаев приходится завлекать в лечебный процесс психотерапевтов, а пациенты вынуждены принимать сильнодействующие медикаменты, например, антидепрессанты, противоэпилептические средства.

Когда побороть боль в спине с помощью обычных медикаментозных и других консервативных методов не удается, прибегают к такой процедуре, как блокада позвоночника. В этой статье мы рассмотрим все подробности этой врачебной манипуляции.

Блокада для позвоночника: что это такое?

Блокада – это временное медикаментозное “выключение” одного из звеньев механизма развития боли. Осуществляется путем введения медикаментов определенного действия в виде уколов (чаще всего это местные анестетики) в необходимые точки на теле человека.

Кроме лечебного действия, эта процедура имеет и диагностическое значение. Например, часто так бывает, что врач не может точно определить, чем обусловлена боль в шейном или в грудном отделе позвоночника, да и дополнительные методы исследования дают не полное представление о заболевании. В таком случае укол в позвоночник и введение анестетиков в определенное место должно “выключить” боль, если она действительно связана с проблемой позвоночного столба. Как правило, при вертеброгенной патологии боль пропадает моментально после блокады. Если этого не произошло, то стоит поискать другую причину.

Любые виды блокад делают только специалисты, так как это чисто врачебная манипуляция. Как правило, занимаются таким видом лечения неврологи, нейрохирурги, вертебрологи, травматологи-ортопеды. Специалист, который должен сделать эту манипуляцию, обязан идеально владеть знаниями анатомии и топографии позвоночника, быть осведомленным о показаниях, запретах к выполнению блокад, знать о возможных осложнениях и путях их преодоления.

Так как это серьезная медицинская манипуляция, то проводится она в строгих асептических условиях малой операционной или чистой перевязочной. Пациент перед уколом обязательно заполняет письменное согласие на процедуру, его предупреждают обо всех возможных последствиях и осложнениях.

Ответить на вопрос о том, сколько стоит блокада позвоночника, достаточно затруднительно, ведь цена зависит от медикаментов, которые используются, от мастерства врача, а также от клиники, де проводится манипуляция. В среднем она стоит 400-700 рублей.

Показания

Блокада в позвоночник имеет одну главную цель – купировать быстро и эффективно боль, которая связана с:

  • остеохондрозом шейного одела, грудного или поясничного;
  • межпозвоночной протрузией диска или его грыжей;
  • невритами и невралгиями нервов, которые выходят из позвоночного канала;
  • опоясывающим герпесом;
  • межреберной невралгией;
  • спондилоартрозом позвоночника;
  • миозитами.

Чаще всего приходится иметь дело с дегенеративно-дистрофическими поражениями различных отделов позвоночника. Лечебные блокады назначаются строго по показаниям в индивидуальном порядке, когда другие консервативные методы не помогают. Как правило, для устранения боли достаточно одной инъекции, иногда может проводиться целый курс из 2-15 инъекций с перерывами в 4-5 дней. Согласно современным рекомендациям, нельзя проводить такое лечение чаще, нежели 4 раза в год.

Блокада на позвоночнике как метод борьбы с болью имеет несколько преимуществ:

  • быстрый и удовлетворительный результат;
  • при соблюдении правильной техники манипуляции риск побочных эффектов сведен к минимуму;
  • возможность многократного выполнения процедуры при каждом новом обострении патологии позвоночника;
  • кроме обезболивающего эффекта, блокады имеет противовоспалительное, спазмолитическое действие, способны уменьшить отек нервных корешков при их воспалении.

Медикаменты для блокад

В зависимости от того, какие лекарства применяются для блокады, выделяют:

  • однокомпонентные, когда используют один препарат;
  • двухкомпонентные, когда вводят 2 медикамента;
  • многокомпонентные, когда укол состоит из 3 и более компонентов.

Местные анестетики

Именно эти препараты применяют для всех видов блокад (одно-, двух- и многокомпонентных). При контакте с нервными волокнами они задерживают проведение нервных импульсов и таким образом “выключают” болевой рефлекс, а также другие виды чувствительности в месте введения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Представители местных анестетиков:

  1. Новокаин – новокаиновая блокада применяется чаще всего. Выпускается в виде раствора для инъекций 0,25%, 0,5%, 1% и 2%. Обезболивающий эффект развивается спустя 2-5 минут после введения и длится до 1-2 часов. Этого достаточно, чтобы прервать болевую импульсацию и улучшить состояние пациента.
  2. Лидокаин – этот анестетик находится на 2-м месте по распространенности после новокаина. Он имеет высокий терапевтический индекс и быстрое начало действия. Эффект от блокады длится 2-3 часа.
  3. Меркаин (бупивакаин) – этот местный анестетик, его действие характеризируется более поздним началом (10-20 минут), но продолжительность эффекта составляет 3-5 часов. Также меркаин имеет больший риск развития побочных эффектов, особенно это касается токсического воздействия на сердце.

Дозу и концентрацию анестетиков, а также подходящий препарат выбирает только врач. В обязательном порядке перед инъекцией проводится проба на чувствительность, так как аллергические реакции на местные анестетики достаточно распространены.

Кортикостероиды

Это мощные противовоспалительные препараты, которые быстро устраняют боль, отек и воспаление. Кроме этого, они имеют противоаллергическое действие. Самостоятельно ГКС для блокад в различных отделах позвоночника применяют редко, чаще всего такие инъекции используют при патологии суставов. При боли в спине ГКС сочетают с местными анестетиками для лучшего терапевтического эффекта, а также для профилактики развития аллергической реакции на новокаин, лидокаин и другие анестетики.

Представители ГКС для блокады позвоночника:

  1. Гидрокортизон выпускается в виде суспензии, так как нерастворим в воде. Перед введением его тщательно смешивают с анестетиком. Подходит для невральных блокад.
  2. Дексаметазон начинает действовать быстро, но эффект длится недолго. Подходит для блокад суставов и мягких тканей.
  3. Депо-медрол – это форма пролонгированного действия метилпреднизолона. Применяется для блокад суставов и мягких тканей. С осторожностью его используют для эпидуральных блокад, так как может вызвать развитие арахноидита (воспаление паутинной оболочки спинного мозга).
  4. Дипроспан – ГКС пролонгированного действия. Идеально подходит для устранения боли при патологии позвоночника и суставов. Применяют как для невральных, так и для блокад мягких тканей.
  5. Кеналог – пролонгированный кортикостероид, который применяется для блокад суставов и позвоночника. Между повторными уколами рекомендуют соблюдать минимум 2 недели времени.

Другие препараты

Все остальные препараты применяют в качестве дополнительных средств, соответственно, используют их в составе многокомпонентных блокад, самостоятельного значения для устранения боли в поясничном или другом отделе позвоночного столба не имеют.

Чаще всего применяют:

  • витамины группы В (В1 и В12),
  • АТФ,
  • лидаза,
  • платифилин,
  • тромболизин,
  • румалон,
  • папаин,
  • вольтарен и др.

Виды блокад

Существует очень много разновидностей данной лечебной процедуры. Подходящую выбирает только специалист, в зависимости от конкретной клинической ситуации и преследуемой цели.

Виды паравертебральных (околопозвоночных блокад), в зависимости от воздействия на тканевые или нервные структуры:

  1. Тканевые – укол выполняется в мягкие ткани, которые окружают пораженный сегмент позвоночника.
  2. Рецепторные – инъекции делаются в биологически активные точки кожи, мышц, сухожилий, связок.
  3. Проводниковые – блокируют нервные волокна, при этом введение лекарств может быть эпи- и перидуральным, пери- и параневральным, параваскулярным).
  4. Ганглионарные – когда укол делают в нервные узлы и сплетения.

В зависимости от места, куда вводят медикаменты, различают блокады:

  • шейного отдела;
  • грудного отдела;
  • поясничного отдела;
  • крестца;
  • седалищного нерва;
  • грушевидной мышцы;
  • большеберцового нерва;
  • затылочного нерва;
  • мышц головы;
  • передней лестничной мышцы;
  • надлопаточного нерва;
  • фасеточных суставов (артикулярные);
  • задних ветвей спинномозговых нервов;
  • эпидурального или перидурального пространства спинного мозга;
  • крестцого-подвздошного сочленения;
  • крестцого-копчикового сочленения.

Таким образом, вид блокады и место ее проведения полностью зависят от клинической картины, первичного заболевания, а также от владения техниками тех или иных манипуляций лечащим врачом.

Противопоказания

К самым частым противопоказаниям к проведению позвоночных блокад можно отнести:

  • склонность к повышенному кровотечению (гемофилия, тромбоцитопения и другая патология системы крови, прием антикоагулянтов);
  • местные инфекционные поражения кожи в месте укола, общее инфекционное заболевание (высокий риск распространения патологических микроорганизмов);
  • тяжелое общее состояние пациента, отсутствие сознания;
  • повышенная чувствительность к медикаментам, которые планируют использовать;
  • общие противопоказания к применению кортикостероидов;
  • заболевания сердца, особенно аритмии, так как местные анестетики влияют на сердечный ритм;
  • миастения;
  • артериальная гипотония;
  • эпилептические припадки в анамнезе;
  • психическое заболевание у пациента;
  • детский возраст;
  • беременность и период кормления грудью;
  • тяжелые поражения печени.

Возможные осложнения

Вне зависимости от вида блокады, все они имеют риск развития осложнений. Квалифицированный врач, стерильные условия проведения процедуры, ознакомленный и подготовленный пациент – это те условия, которые сокращают риск и количество последствий.

Осложнения блокад позвоночника:

  • кровотечение;
  • инфицирование места прокола, а также оболочек спинного мозга;
  • повреждение мягких тканей при неаккуратном проведении уколов (связок, мышц, нервных волокон, сосудов);
  • развитие аллергических реакций;
  • специфические осложнения, связанные с введением местных анестетиков;
  • специфические осложнения, связанные с применением кортикостероидов.

Делая заключение, стоит отметить, что блокада позвоночника – это эффективный и быстрый способ избавить человека от боли, связанной с патологией позвоночного столба. Но ни в коем случае нельзя относиться к этой процедуре пренебрежительно, так как это серьезная манипуляция, и при нарушении техники ее выполнения может привести к серьёзным последствиям и даже к смерти.

  • Комментарии

    Анна — 08.06.2017 — 23:55

    • ответить

    Марина — 16.06.2017 — 01:03

    • ответить
    • ответить

    Гузель — 14.07.2017 — 14:37

    • ответить

    ольга — 12.08.2017 — 10:30

    • ответить

    Алевтина — 25.08.2017 — 01:07

    • ответить

    Александра — 03.09.2017 — 08:15

    • ответить
    • ответить

    Ирина — 22.10.2017 — 12:40

    • ответить

    Гость — 24.09.2017 — 15:48

    • ответить
    • ответить

    Гость — 16.11.2017 — 18:33

    • ответить

    Галя — 11.10.2017 — 11:21

    • ответить

    Анжела — 11.10.2017 — 12:09

    • ответить
    • ответить

    Андрей — 11.10.2017 — 16:00

    • ответить

    Андрей — 11.10.2017 — 19:28

    • ответить

    Ирина — 22.10.2017 — 12:52

    • ответить

    Гость — 23.10.2017 — 13:12

    • ответить

    валентина — 26.10.2017 — 01:38

    • ответить

    Гость — 05.12.2017 — 18:32

    • ответить

    ГОСТЬ-11.01.18- 20.35 — 11.01.2018 — 14:42

    • ответить

    Яна — 27.01.2018 — 00:26

    • ответить

    Гость — 03.03.2018 — 09:59

    • ответить

    Светлана — 23.03.2018 — 19:19

    • ответить

    Гость — 21.12.2018 — 13:04

    • ответить

    Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Добавить комментарий