Анализы для исключения ревматоидного артрита

Ревматоидный фактор в анализе крови: характеристика, цели выявления, нормы

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

анализ крови рфИсследование крови для определения ее состава позволяет определить наличие у человека патологических отклонений. Ревматоидный фактор (ревмофактор) – один из показателей в анализе крови, который можно определить как совокупность агрессивных аутоантител, которые под воздействием определенных факторов атакуют ткани организма, распознавая их как чужеродные.

РФ в анализе крови обнаруживают у 80% людей, страдающих от ревматоидного артрита – патологии соединительной ткани, при которой возникает множественное поражение суставов.

Общая характеристика показателя

Ревмофактором называют белок, который под воздействием патогенных микроорганизмов видоизменился и поэтому стал восприниматься иммунитетом как чужеродный объект. При таких условиях организм начинает активную выработку антител. Вначале иммуноглобулины, которыми представлен ревматоидный фактор, продуцируются только суставом, который был подвергнут патологическим изменениям, но впоследствии его начинают вырабатывать также костный мозг, лимфатические узлы, селезенка. Аутоантитела проникая в кровь образуют циркулирующие иммунные комплексы.

Установлены определенные значения ревмофактора (РФ), которые являются нормальными для человека, эти показатели являются разными для лиц, принадлежащих к различным возрастным группам, но в то же время у женщин и мужчин ревматоидный фактор содержится в одних рамках.

загрузка...

Выявление ревмофактора – это один из возможных методов диагностирования ревматоидного артрита.

ревматоидный фактор что это такое

Значение анализа крови на ревматоидный фактор

Ревмопробы требуются в следующих случаях:

  • при диагностике ревматоидного артрита (РА);
  • в целях дифференциации РА от других патологий суставов;
  • в ходе лечения РА.

Ревмопробы

Повышенный ревматоидный фактор также наблюдается при наличии следующих заболеваний и отклонений:

  • системная красная волчанка;
  • инфекционные вирусные патологии;
  • туберкулез;
  • подагра;
  • сифилис;
  • саркоидоз;
  • синдром Шегрена, хроническое заболевание соединительной ткани;
  • малярия;
  • гепатит;
  • болезни легких и почек;
  • злокачественные новообразования.

Нормы показателей

У здорового человека обычно такого показателя, как ревматоидный фактор, нет: он наблюдается только при сбоях иммунной системы, хотя и в этом случае есть исключения. Тем не менее, существуют критерии нормы, которые имеют разные показатели для каждой возрастной группы.

Анализ кровиРФ выявляют не только у взрослых, но и у детей младшего возраста, а также подростков. Для данной категории нормой является содержание в сыворотке крови 12,5 Ед/мл и менее. У взрослых женщин и мужчин норма ревмофактора составит 12,5-14 Ед/мл.

У пожилых людей нормой считается как можно менее низкий уровень: в возрасте более 50 лет в нормальных условиях он не должен превышать 10 Ед/мл.

Даже незначительные отклонения показания РФ от нормального уровня могут свидетельствовать о риске развития опасных патологий.

Подтвердить диагноз, помимо анализа крови на ревмофактор, помогут такие мероприятия:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ урины;
  • электрофорез белков крови;
  • ревмопробы;
  • анализ синовиальной жидкости.

После получения результатов специфических анализов определяют дальнейшую тактику действий.

Вводные данные и используемое оборудование

Материалом для исследования является сыворотка крови. В качестве единицы измерения используют значение Ед/мл.Норма РФ в крови

Для проведения исследования используется специальная центрифуга, через которую пропускают кровь. Благодаря этому оборудованию отделяют жидкую часть крови – сыворотку. Работать с ней можно в течение 24 часов, не более, при этом допустимые температурные показатели составляют от +2 до +70 градусов.

Если в сыворотке будет присутствовать ревмофактор, то произойдет его реакция с определенными антителами.

Как подготовиться к анализу?

Чтобы получить достоверные результаты необходимо подойти к подготовке, предшествующей проведению анализа, правильно. Следует:

  • не принимать пищу за 8-12 часов до забора крови;
  • за сутки до анализа не курить, не принимать алкоголь, не кушать жареную и жирную пищу;
  • за неделю-две до забора крови не принимать какие-либо лекарственные средства;
  • перед анализом пить только чистую, не газированную, воду, а также запрещается употребление кофе, сока, чая, других напитков;
  • нельзя заниматься тяжелым физическим трудом.
  • кровь берут в утреннее время, натощак.

Как берется анализ?

Анализ крови на выявление ревматоидного фактора может проводиться на основе нескольких способов:

  1. Латекс-тест. В этом случае используют иммуноглобулины человека и частицы латекса. РФ реагирует на введенные антитела, образуя вместе с ними комплексы. Этот метод является экспресс-тестом.Латекс-тест
  2. Анализ Ваалера-Розе. В этом случае для пробы частицы сыворотки помещают на эритроциты барана, предварительно обработанные антиэритроцитарной жидкостью кроликов. Метод используется не слишком часто, хотя и является более специфичным, чем первый упомянутый.
  3. Количественный анализ нефелометрического и турбидиметрического определения РФ. С помощью указанного диагностического мероприятия определяют не только наличие показателя, но и его концентрацию РФ в крови.
  4. Иммуноферментный анализ, определяющий составные элементы ревматоидного фактора. В частности, обращают внимание на содержание иммуноглобулина класса М – именно он составляет большую часть ревмофактора.

Следует учитывать, что негативный анализ на ревматоидный фактор не свидетельствует об отсутствии болезни. На начальных стадиях заболевания РФ в крови обнаружить не удается, хотя на фоне формирования антител увеличиваются и деформируются суставы.

Результаты исследования

Норма содержания ревмофактора в сыворотке крови человека – от 0 до 14 Ед/мл. Если показатель превышен, то специалисты делают предположение о наличии аутоиммунного заболевания.

Для оценки степени риска ревматоидного фактора для организма пользуются следующими критериями:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • слегка повышенный уровень (от 25 до 50 Ед/мл);
  • повышенный (от 50 до 100 Ед/мл);
  • значительно повышенный (более 100 Ед/мл).

Чтобы подтвердить диагноз, проводят ультразвуковое исследование пораженных зон, рентгенологическое исследование конечностей, а также анализ на С-реактивный белок.

Результат исследования может быть искажен вследствие такого фактора, как возраст пациента. Чем старше человек, тем более высока степень ложноположительных результатов.

Случается так, что повышенный ревматоидный фактор наблюдается у здоровых людей. Такие случаи крайне редки и достаточного обоснования подобному явлению нет. Подобное явление называют ложноповышенным результатом. Причины повышенного ревмофактора у здоровых людей:

  • при возникновении аллергической реакции;
  • при наличии антител к вирусам (например, при носительстве тех или иных форм гепатита);
  • при мутации антител, которую вызывает деятельность бактериальных микроорганизмов.

Артрит рукВ некоторых случаях повышенный РФ отмечают у женщин в послеродовой период. Это не требует специфического лечения – со временем показатель стабилизируется до нормальных пределов.

У детей в период активного роста (до 16 лет) показатель также может быть повышен. Кроме того, подобное явление наблюдают после перенесенных ребенком вирусных инфекционных заболеваний.

Ревматоидный фактор – специфический показатель крови, который указывает преимущественно на заболевания соединительной ткани.

При наличии таких патологий происходит специфическая реакция организма – выработка антител, спровоцированная деятельностью иммунной системы. Положительный результат анализа свидетельствует о наличии ревматоидного артрита, злокачественной опухоли, синдрома Шегрена либо некоторых других патологий.

Ревматоидный артрит является хроническим заболеванием, которое прогрессирует очень медленно. Характеризуется болезнь инфекционно-аллергическим поражением суставов. Патология способна привести к полному разрушению и деформации суставной ткани. РА может стать причиной инвалидности. Прогноз болезни суставов при отсутствии лечения неблагоприятен.

Такая патология, как ревматоидный артрит рассматривается на международном уровне. В связи с этим она входит в специальный список заболеваний опорно-двигательного аппарата и имеет код МКБ — 10. Заболевания под кодом МКБ — 10 имеют опасность для жизнедеятельности человеческого организма. Лечение патологий МКБ — 10 проходит по самым современным методам.

Симптомы заболевания

Ревматоидный артрит проявляется воспалением нескольких суставов. В большинстве случаев при заболевании формируется двустороннее симметричное поражение суставов. Патологическому воздействию подвергаются суставы костей:

  • лучезапястные;
  • стоп;
  • колен;
  • шеи.

К симптомам РА можно отнести:

  • слабость;
  • снижение апатита;
  • потеря веса;
  • болезненные ощущения при пальпации;
  • скованность движений;
  • припухлость;
  • боль при движении;
  • местное повышение температуры.

Характеризуется болезнь приступами. В течение прогрессивности РА отмечаются периоды ремиссии и обострения.

Этиология

Особенности возникновения заболевания суставов до конца не изучены, несмотря на то, что оно входит в список МКБ — 10. Наиболее вероятными считаются инфекционное поражение и генетические факторы. Каждая из этих причин включает целый ряд факторов, которые способны повлиять на организм и спровоцировать развитие ревматоидного артрита суставов.

Если говорить о генетических факторах, то стоит отметить, что некоторые люди имеют наследственную предрасположенность к развитию ревматоидного артрита. Агенты, содержащиеся в организме таких людей, блокируют иммунную защиту против заболевания. В результате чего патология начинает прогрессировать. При таком нарушении болезнь суставов диагностируется у большинства родственников.

Этиология ревматоидного артрита также предполагает воздействие на иммунитет определенных инфекций и вирусов. К заболеваниям, вызывающим РА относят:

  • вирус Эпштейна-Барра;
  • герпес;
  • гепатит В;
  • корь;
  • краснуха;
  • паротит;
  • и многие другие.

Среди всего населения Земли можно выделить определенную группу людей, входящих в группу риска женщины и люди, возраст которых превышает более 45 лет.

Также в группу риска входят люди, у которых артрит является семейным заболеванием. Высока вероятность развития патологии и у человека с дефектами костей и наличием антиген.

Патогенез

Ревматоидный артрит (МКБ — 10) развивается на фоне генетических отклонений, которые связаны с аутоиммунными процессами. Прежде чем будет начато лечение, врачу необходимо определить патогенез болезни, который дает полную клиническую картину. Патогенез начинается с повреждения только оболочки суставной ткани. Лишь после этого патогенез затрагивает хрящи и кости. Особенность заключается в том, что в отличие от большинства видов артрита, при ревматоидной форме количество коллагена в синовиальной жидкости увеличивается. Патогенез формирует иммунные комплексы. После чего начинается фагоцитоз этих комплексов.

Патогенез ревматоидного артрита (код 10 по МКБ) разделяют на три этапа:

  • инициация;
  • острый;
  • хронический.

Патогенез при инициации предполагает начальный этап воздействия инфекционных микроорганизмов. При этом лечение проходит без последствий. Гораздо сложнее определить патогенез при острой и хронической форме. Течение болезни имеет собственные стандарты, по которым врач определяет предстоящее лечение. Запущенная форма заболевания способна усложнить историю болезни развитием сопутствующих патологий.

Эрозивный артрит и гепатит

Одной из наиболее часто диагностируемых форм ревматоидного артрита является эрозивный РА, Особенность болезни этого типа в том, что на поврежденном хряще формируются эрозивные образования. В большинстве случаев прогрессирует болезнь у тех людей, которые имеют гепатит В. Помимо того, что гепатит является причиной развития заболевания, он также может сказаться на ее прогрессивности.

Гепатит приводит к снижению иммунитета, в результате чего антигены активируются. При отсутствии какой-либо медицинской помощи легкая форма ревматоидного артрита, которую спровоцировал гепатит, перетекает в более сложную. Эрозивный артрит имеет свои особенности. Патогенез протекает индивидуально, при этом большую роль играет история болезни.

В зависимости от того, на какой стадии развития был диагностирован эрозивный артрит и насколько сильно прогрессировал гепатит, зависит предстоящее лечение. В большинстве случаев гепатит приводит к повреждению других органов, что негативно сказывается на восстановлении организма и значительно усложняет весь процесс лечения.

Диагностика

Диагностировать ревматоидный артрит на ранней стадии очень сложно. Связано это с отсутствием симптоматики. Анализы практически не дают точных данных о патологических изменениях. Очень часто больные обращаются в медицинское учреждение с жалобами только через девять месяцев после начала развития заболевания. Клиническая картина отмечается пациентами лишь через год.

В первую очередь после обращения больного к врачу, специалистом изучается история болезни, поскольку она может содержать причины патологии. После того как проведен осмотр и изучена история болезни, пациента отправляют на прохождение всех необходимых исследований.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Прежде всего, пациенту необходимо сдать общие анализы, которые включают анализ крови и мочи. Анализы выявляют, есть ли у больного гепатит (если его нет в истории болезни) или другие причины заболевания. Также проводят анализы на наличие антигенов. В последующем сдаются анализы для определения количества коллагена в синовиальной жидкости. Все анализы имеют определенные стандарты, с которыми сравнивают полученные данные.

Клиническая картина формируется не только по тем данным, которые дают анализы, но и по результатам аппаратных исследований. Патологические изменения суставов исследуются при помощи МРТ и рентгена. Именно эти обследования способны установить, на какой стадии поражения находятся ткани суставов.

Терапия

Ревматоидный артрит поддается лечению легче, если он был диагностирован на ранней стадии. В большинстве случаев у пациентов не остается никаких последствий. Но, если заболевание было запущено, а история болезни дополнена иными болезнями (гепатит, корь, герпес и т.д), то устранить патологию будет гораздо сложнее. Очень часто пациенты остаются инвалидами.

Лечение РА предполагает несколько методов. При начальной стадии справиться с болезнью можно терапевтическими способами. Стандарты лечения рассматриваются относительно лечения заболеваний категории МКБ — 10. Чаще всего для этого используют медикаменты. Особенность лечения заключается в устранении факторов, которые спровоцировали патологию. Сложнее всего приходиться людям, у которых диагностирован гепатит. Однако, если лечение начато на первой или второй стадии, то прогноз у больных достаточно хороший.

Медикаменты

Терапия ревматоидного артрита заключается в том, что препараты необходимо принимать комплексно. Врач, в зависимости от того, какие особенности имеет история болезни пациента, может назначить препараты следующих групп:

  • нестероидные;
  • кортикостероиды;
  • базисные.

Все эти препараты способствуют предотвращению воспалительного процесса и восстановлению тканей суставов. Схема лечения определяется за счет результатов, которые выявили анализы, а также в зависимости от стадии патологии. Вполне возможно, что история болезни включает заболевания, которые окажутся противопоказаны для приема того или иного лекарства. Поэтому самостоятельно выбирать и принимать препараты не рекомендуется.

Остенил

Существует большое количество медикаментов, действие которых направлено на устранение патологии, однако, одним из наиболее эффективных считается Остенил. Прежде чем назначить этот препарат, врач должен проверить анализы пациента и убедиться, что отсутствуют противопоказания.

Остенил является вязкоупругим имплантом, который используют для лечения патологий суставов. Вводится раствор непосредственно внутрь воспаленного сустава. Остенил способствует предотвращению дегенеративных и дистрофических процессов. В основу лекарства входит гиарулоновая кислота, обеспечивающая повышение упругости сустава и нормализацию обменных процессов. Введение лекарства должно осуществляться только специалистом в медицинском учреждение.

Очень часто Остенил используют для временного замещения суставной жидкости. Облегчая тем самым состояние пациента.

БАДы

При лечении ревматоидного артрита многие больные используют такие препараты, как БАДы. Подобные лекарства не способны заменить полноценное медицинское лечение. Но растительные таблетки способны благотворно повлиять на состояние суставов. Зависит это исключительно от их качества.

Приобретая БАДы, необходимо очень внимательно изучить из чего состоят таблетки. Достаточно часто такие препараты абсолютно бесполезны или даже вредны для организма.

Пока больной будет использовать биологические добавки, артрит продолжит прогрессировать и в дальнейшем никакие препараты не смогут изменить ситуацию.

Санаторное лечение

Многим пациентам оказывается квалифицированная помощь именно в таких учреждениях, как санатории. Большинству пациентов требуется специализированная помощь, которую могут оказать в санатории. Нахождение в санатории позволяет продолжить пациентам принимать препараты и проходить курс физиотерапии. В санатории с пациентами занимаются специальной лечебной гимнастикой, поэтому выздоровление наступает намного быстрее.

Также в санатории может быть прослушана специальная лекция. Эта лекция содержит рекомендации о том, как предупредить заболевание или как поспособствовать его устранению. При хронической форме ревматоидного артрита посещать санатории желательно каждый год в период обострения.

Рекомендации

Огромное значение для лечения ревматоидного артрита играют не только применяемые препараты, но и сопутствующие методы терапии. Большинство специалистов дают своим пациентам следующие рекомендации:

  • уменьшить физические нагрузки;
  • соблюдать диету;
  • регулярно принимать назначенные препараты;
  • посетить санатории.

Для любого больного, которого мучает РА, огромную роль играют физические нагрузки. Любые нагрузки должны контролироваться, поскольку именно нагрузки на суставы способны усугубить ситуацию. Пользу может принести специальный комплекс лечебной гимнастики и ведение здорового образа жизни.

2016-11-29

Добавить комментарий