Лечение тендинита коленного

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Содержание:

  • Виды и типы
  • Как проявляется
  • Как избавиться

Тендинит коленного сустава – одно из наиболее встречающихся заболеваний у спортсменов в основе которого лежит воспаление сухожилия коленной чашечки, а также окружающих тканей.

Обычно заболевание встречается у людей старше 40 лет, у спортсменов, у тех, кто нагружает свои колени, а также у детей и у подростков. Второе название этой патологии будет звучать как «колено прыгуна».

Кроме серьёзной травмы, вызвать тендинит сухожилий гусиной лапки коленного сустава могут и небольшие повреждения. При этом микротравмы просто не успевают заживать, что и приводит к поражению хрящевой ткани, а также тканей сухожилия. Тендинит относятся к усталостным травмам.

загрузка...

Все причины можно кратко описать так:

  1. Постоянные нагрузки на сустав.
  2. Травмы и микротравмы.
  3. Грибковые инфекции.
  4. Бактериальные инфекции.
  5. Ревматоидный полиартрит.
  6. Подагра.
  7. Аллергия на медикаменты.
  8. Анатомические особенности, например, разная длина ног.
  9. Ношение неудобной обуви.
  10. Нарушения осанки.
  11. Неустойчивость или гиперподвижность колена.
  12. Деформирующий артроз.
  13. Ослабленный иммунитет.
  14. Дегенеративные заболевания сухожилий.

При назначении лечения именно причина тендинита играет решающее значение.

Виды и типы

Тендинит гусиной лапки коленного сустава начинается незаметно, с таких проявлений, как тендобурсит, то есть воспаления сухожильной сумки, либо с тендовагинита – воспаления сухожильного влагалища.

Иногда такое заболевание путают с растяжением связок. Для того, чтобы диагноз был поставлен правильно, следует провести некоторые диагностические мероприятия.

Заболевание бывает острым или хроническим. Первый тип болезни может быть асептическим, то есть протекать без каких-либо микробов, так и гнойным, в основе которого воспалительный процесс с участием всевозможных микробов.

Хронический может быть фиброзный или оссифицирующий, который бывает из-за отложения солей.

В результате таких воспалительных процессов снижается прочность связок надколенника, что затем приводит к её частичному или даже полному разрыву.

Как проявляется

Симптомы тендинита появляются совершенно внезапно. Первое, что замечают пациенты – боль, которая возникает в районе воспаления, а также в прилегающих областях.

Второй важный симптом – боль, которая зависит от погодных условий. Также пациент отмечает сильное снижение подвижности, повышенную чувствительность при пальпации. В месте воспаления кожа краснеет, припухает, здесь повышается температура. При хождении могут быть слышны поскрипывания. При подъёме по лестнице или при попытке встать со стула боль заметно усиливается.

Тендинит внутренней боковой связки мешает не только вести привычный образ жизни, но и заставляет распрощаться со спортом.

Заболевание протекает в 4 стадии. Если после первых же признаков не будет начато лечение, то может случиться так, что острая стадия болезни перейдёт в хроническую, и здесь вылечить тендинит коленного сустава не получится.

При первой стадии боль появляется только при сильных нагрузках. При второй она возникает даже просто при ходьбе или во время физической работы. При третьей стадии болевые ощущения появляются даже в покое. Если заболевание будет прогрессировать и дальше, то есть вероятность полного разрыва связки.

Как избавиться

Как лечить тендинит коленного сустава? Терапия этого заболевания проводится по нескольким направлениям. Сначала это приём медикаментов. Это поможет избавиться от воспалительного процесса. После того, как воспаление будет полностью снято, проводится физиотерапия.

В самых серьёзных случаях используется хирургическое лечение, а как дополнительные методы могут использоваться народные методы и лечебная физкультура. При первой, второй и третьей степени применяется консервативная терапия.

Лечение воспаления сухожилия, или тендинит коленного сустава, начинают лечить с иммобилизации. Для этого накладывается гипсовая повязка или используются другие методы фиксации.

Для уменьшения нагрузки на сустав используются такие методы, как тейпирование либо ношение ортеза.

Лечение начинается с приёма медикаментов. Это обезболивающие и противовоспалительные средства, к которым прежде всего относятся препараты из группы НПВС. Применять их можно в форме гелей, мазей, таблеток или растворов для инъекций. При выраженном воспалительном процессе обязательно назначаются антибиотики.

После того, как лекарственное лечение будет окончено, применяется массаж, ЛФК и упражнения, которые особенно хорошо помогают справиться с хроническим тендинитом колена.

Прогноз обычно благоприятный. Если заболевание острое и было диагностировано в первой или второй стадии, то возможно полное выздоровление. Если же оно перешло в хроническую стадию, то избавиться от него невозможно, можно только отсрочить обострения. При этом желательно не нагружать поражённый сустав и не заниматься спортом.

  • Возможные причины боли под лопаткой при вдохе
  • Остеохондроз грудного отдела — возможные последствия
  • Особенности и лечение врожденного сколиоза позвоночника
  • Симптомы и лечение ушиба плечевого сустава
  • Компрессионный перелом грудного отдела позвоночника
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    03 мая 2019

  • Боли в пояснице, перешли в ногу — как лечиться?
  • 01 мая 2019

  • Боль в ребрах, головокружение и учащенный пульс
  • 30 апреля 2019

  • Боль в левой стороне спины с тошнотой
  • 27 апреля 2019

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

  • Боль в пояснице — может ли быть причиной периневральная киста на уровне S1 слева?
  • 23 апреля 2019

  • Боль в ягодице и икре, лечение практически не помогает

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Содержание:

  • Особенности патологии
  • Причины возникновения
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение

Особенности патологии

Чаще всего от тендинита страдают именно локтевые и коленные суставы — они наиболее уязвимы и больше всего подвергаются нагрузке. Реже болезнью поражаются тазобедренные, плечевые и другие суставы.

Тендинит достаточно опасное заболевание — воспалительный процесс может переместиться в другие области тела и вызвать миозит (воспаление мышечной ткани), лимфаденит (воспаление лимфоузлов). Если болезнь не лечить, то возможно возникновение абсцессов, гнойных образований, а патология может перерасти в хроническую форму.

Тендинит локтевого сустава

Причины возникновения

Причин развития патологии достаточно много:

  1. Чрезмерные физические нагрузки.
  2. Малоподвижный образ жизни.
  3. Травмы локтя, плеча и предплечья.
  4. Воспалительные заболевания сустава — артрит, синовит, бурсит и др..
  5. Миозит.
  6. Лимфаденит.
  7. Раны в области поражения, через которые могли попасть микробы и патогенные организмы и вызвать воспаление.
  8. Болезни, связанные с нарушением обмена веществ — сахарный диабет, подагра и др..
  9. Болезни эндокринной системы.
  10. Низкий иммунитет.
  11. Курение и часто употребление алкоголя.
  12. Неправильный образ жизни.

Как выглядит патология

В группы риска возникновения болезни входят в первую очередь:

  • Спортсмены (в особенности теннисисты, лыжники, гольфисты, пловцы) — те, кто постоянно задействует руки.
  • Люди, чья профессиональная деятельность связана с большими нагрузками на верхние конечности (грузчики, строители, монтёры и т.д.).
  • Часто болеющие вирусными, инфекционными и воспалительными патологиями люди.

Симптомы

На ранних стадиях тендинита больной ощущает неприятные болезненные ощущения, который усиливаются при физической нагрузке и совершении движения. С течением болезни, боль усиливается и начинает беспокоить пациента постоянно, даже в состоянии покоя.

Кожа вокруг поражённого места отекает, краснеет, может образоваться опухоль. Больное место на ощупь горячее — это связано с местным повышением температуры.

Рука становится слабой, она сильно ограничена в движении — попытка поднять руку или отвести её в сторону заканчивается возникновением боли.

Температура может подниматься и во всём теле — до 37,5 градусов и выше.

Больной ощущает слабость, общее недомогание, постоянное жжение в руке. При обнаружении первых признаков болезни нужно как можно скорее посетить врача.

Тендинит локтя

Диагностика

Сначала врач осматривает больное место, внимательно изучает все кожные проявления болезни, проводит пальпацию — при прикосновении больной должен почувствовать боль. Также специалист должен знать о причинах возникновения болезни, чтобы назначить правильное лечение.

Для более полной и точной диагностики требуется ряд исследований:

  1. Общий анализ крови — покажет количество лейкоцитов в крови. Если их количество превышено, это говорит о том, что в организме имеется воспалительный очаг и организм пытается с ним бороться самостоятельно.
  2. УЗИ — с помощью данного метода исследования хорошо видны мягкие ткани и патологии в них. Ультразвуковое исследование покажет наличие воспаления в сухожилии.
  3. КТ или МРТ — более детальные методы диагностики. При тендините их используют при неясной картине заболевания или при нечёткой диагностике с помощью УЗИ. С помощью КТ или МРТ можно увидеть малейшие патологии в сухожилиях и других областях, узнать размер воспалительного очага и увидеть осложнения.

Лечение

Лечение тендинита нужно начать с полной иммобилизации поражённой конечности. Для этого на неё накладывают ортез или поддерживающую повязку, чтобы исключить нагрузку на руку.

Больному обязательно назначают медикаменты:

  • Противовоспалительные и анальгетические препараты — «Диклофенак», «Найз», «Ибупрофен», «Нимесулид» и др. Они купируют болевой синдром и воспалительный процесс, снижают температуру. Могут назначаться в виде таблеток или инъекций.
  • Кортикостероиды — гормональные средства, показанные при сильных непроходящих болях и при запущенной форме заболевания.
  • Антибиотики — назначают в том случае, если заболевания вызвано микробами и патогенными организмами.
  • Обезболивающие мази и гели для наружного применения — наносятся на больное место, охлаждают и обезболивают его, способствуют устранению покраснения, отёчности, воспаления.
  • Витамины — для поднятия иммунитета и общего тонуса организма.

Препараты

Пациенту также назначается курс физиопроцедур — электрофорез, магнитотерапия, ультразвук, лазер, инфракрасное излучение и др. Физиотерапия эффективно устраняет боль, воспаление, отёчность мягких тканей, способствует нормализации кровообращения в поражённой области.

Также пациенту могут назначить грязевые аппликации — лечебная грязь успешно борется с различными воспалениями и многими другими патологиями, её используют при болезнях суставов. Грязевое лечение может устранить воспалительный процесс, боль, усилить приток питательных веществ к области воздействия.

После того как буду устранены основные симптомы тендинита, назначают лечебную физкультуру, с помощью которой можно нормализовать кровообращение в локтевой области, устранить скованность руки, повысить тонус мышц. Упражнения должны подбираться врачом или инструктором по ЛФК. Нагружать руку нужно постепенно, чтобы не допустить рецидива заболевания.

Хирургический метод применяют также, если консервативное лечение не приносит результатов. Во время операции удаляют повреждённые участки сухожилия, связки и другие структуры и заменяют их эндопротезами. После этого больного ждёт длительный процесс реабилитации, заключающийся в приёме противовоспалительных средств и применении физиотерапии.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Препараты для лечения остеоартроза коленного сустава.

Хирургия при остеоартрозе находится на подъёме. Кажется логичным разрубить клубок порожденных им проблем с помощью эндопротезирования. Но оперативное лечение необходимо на поздних стадиях, когда человек лишается возможности нормально передвигаться. А боли, воспалительные явления, нарушения ходьбы присущи любому, в том числе и начальному периоду заболевания.

Препараты при остеоартрозе суставов

Препараты для лечения остеартроза коленного сустава, позволяют если не избежать операции, то отложить её на более поздний период. Они улучшают состояние колена, замедляют его старение и позволяют длительно полноценно жить и трудиться. Следует принимать комплекс различных лекарств, направленных на противодействие всем звеньям разрушительного процесса.

При остеоартрозе ведущая роль в цепи деструктивных изменений принадлежит постепенному разрушению гиалинового хряща. Хрящевая ткань не имеет в своем составе сосудов, лишена кровоснабжения и питается за счет диффузии питательных веществ. С этим связана чувствительность к повреждающим факторам и неспособность её к полноценной регенерации.

Главным строителем хрящевого покрова являются хондроциты, синтезирующие его компоненты. Условием замедления дегенеративных процессов являются: наличие способного к регенерации хряща и полноценных хондроцитов. Поэтому хондропротекторы при остеоартрозе коленного сустава помогают в начале и бесполезны при поздних стадиях заболевания.

Виды препаратов

Постоянно обновляющиеся витаминные, гомеопатические и растительные препараты при остеоартрозе коленного сустава, способны облегчить страдания на любой стадии процесса. Растительную природу имеет и новейший натуральный комплекс «Надёжные суставы». Он состоит из двух компонентов: каменного масла БрагШун и бальзама на основе сабельника, листьев брусники, окопника, омника, плодов конского каштана и адамова корня. Масло рекомендуется для компрессов на проблемную зону, а бальзам для приема внутрь. Таким образом, соблюдается принцип комплексного лечения.

Группы препаратов, рекомендованных при остеоартрозе:

1)Анальгетики.

  • Ненаркотические и наркотические;
  • НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).

2)Хондропротекторы.

  • Препараты на основе глюкозамина;
  • Препараты на основе хондроитина;
  • Комбинированные препараты.

3)Препараты гиалуроновой кислоты.

4)Стероидные препараты (глюкокортикоиды).

Лекарства, применяемые при остеоартрозе коленного сустава, решают несколько задач:

  • Замедление разрушения суставного хряща и прилежащей к хрящу кости;
  • Избавление больного от боли;
  • Предупреждение развития синовиита, сохранение вязкостно-эластичных и питательных свойств синовиальной жидкости;
  • Способствование сохранению и поддержанию работоспособности колена.

Принципы медикаментозного лечения остеоартроза

  • Комплексность (назначение двух и более препаратов разных групп);
  • Длительность (обоснованная и необходимая для получения достаточно стойкого эффекта от лечения);
  • Систематичность (соблюдение сроков, кратности курсов лечения и очередности введения препаратов).

Таблетки при остеоартрозе коленного сустава наиболее распространенная лекарственная форма аналгетиков и нестероидных противовоспалительных средств. Эти препараты оказывают быстрое обезболивающее действие. А НПВС обладают ещё противоспалительным и противоотечным эффектами.

К сожалению, эта группа препаратов вызывает осложнения со стороны желудка и кишечника. Они должны применяться короткими курсами во время обострений под врачебным контролем. Допустимая продолжительность лечения около 7 дней, возможно продление до двух недель.

Из простых аналгетиков чаще всего при болях следует начинать лечение с парацетамола. Препарат показан при умеренных болях, допускается прием не более 3-4 грамм в сутки. При длительном приеме и передозировке он токсичен для печени, особенно у злоупотребляющих алкоголем лиц.

Если парацетамол перестает помогать при остеоартрозе, врачом назначаются нестероидные препараты, а при непереносимости последних или интенсивных болях в запущенных стадиях применяется трамадол, приравненный к наркотическим аналгетикам.

Принципы лечения остеоартроза препаратами НПВС

  • Подбор минимальной, терапевтически достаточной дозы;
  • Не допускается одновременное применение нескольких препаратов этой группы;
  • Если нет положительных изменений от лечения, то следует сменить препарат не позже 7 дней использования;
  • Отдавать предпочтение современным, наименее токсичным препаратам.

Следует знать, что в рекомендуемых дозах лечебный эффект НПВС практически одинаковый. А вот индивидуальная реакция и обезболивающий результат весьма отличаются. Поэтому следует для каждого больного отдельно и кропотливо подбирать наиболее подходящий препарат.

Препарат

Дозировка (мг в сутки)

Кратность приема в день

Диклофенак 75 — 150 1 — 3
Ибупрофен 1200 — 2000 3 — 6
Кетопрофен 100 — 200 2 — 3
Напроксен 250 — 750 1 — 2
Пироксикам 20 — 40 1
Мелоксикам 7,5 1
Нимесулид 100 — 200 2
Целекоксиб 100 — 200 2

Мазь при остеартрозе коленного сустава, свечи для ректального введения, кремы, гель и пластыри, содержащие в своем составе НПВС, помогают избежать осложнений со стороны желудка и других органов.

Применение стероидных препаратов

Иногда лечение не может надежно купировать боль и воспалительные симптомы. Тогда на помощь приходят стероидные препараты. Они обладают самым выраженным местным действием. Предпочтение следует отдавать лекарственным формам в виде суспензии, которые действуют пролонгировано, что обусловлено их длительным рассасыванием. Наиболее целесообразно внутрисуставное введение глюкокортикоидов.

Для стероидов характерно иммуннодепрессирующее, подавляющее регенерацию действие при длительном применении. Поэтому в течение года возможно не более одной-двух инъекций раз в 6 месяцев. Этим требованиям лучше всего соответствуют Дипроспан или Кеналог 40. Для коленного сустава достаточно 1-2 инъекций по 1,0 мл, с интервалом в 1-2 недели.

В последнее время успешно используются уколы препаратов гиалуроновой кислоты от остеоартроза коленного сустава. Она является компонентом синовиальной жидкости и обуславливает её непревзойденные «смазывающие» свойства. Современные искусственные аналоги гиалуроновой кислоты выступают в роли «протеза» синовиальной жидкости. Они длительно не распадаются, питают сохранившийся хрящ, улучшают подвижность сочленений и убирают боль.

Лечение заключается в одно или трехкратной внутрисуставной инъекции лекарства раз в неделю. Такие курсы в зависимости от результата используют один-два  раз в год. Обязательно тщательное соблюдение принципов асептики при этой процедуре. Широко применяются следующие препараты гиалуроновой кислоты: синвиск, гилард, ферматрон, вискосил, хай-флекс, остенил и другие.

Применение хондопротекторов

Большинство травматологов и ревматологов рекомендуют купить хондропротекторы  для патогенетически обоснованного лечения остеоартроза коленного сустава на ранних, наиболее значимых стадиях заболевания. Это препараты, содержащие в составе хондроитин и глюкозамин – основу для «строительства» хрящевой ткани. Их значимое лечебное действие наступает после достаточно длительного применения.

Особенности терапии хондропротекторами:

  • положительные симптомы отмечаются не ранее 3-4 недель после начала применения;
  • самый действенный результат заметен через 3 месяца систематического приема препаратов;
  • достигнутый лечебный эффект обычно держится не менее 3 месяцев.

Одними из самых распространенных лекарств, имеющими в составе глюкозамин является ДОНА.

Принимаются внутрь в виде порошков или внутримышечных инъекций. Курс лечения порошками ДОНА: 1500мг х 1 раз в день 2-3 месяца. Хондроитин содержат капсулы структума. Его следует принимать по 500мг х 2 раза в день 3-6 месяцев. Терафлекс и артра комбинированные препараты, которые также принесут пользу только в случае длительного курсового применения.

Заключение

Какие хондропротекторы лучше, на основе хондроитина или глюкозамина, при остеоартрозе коленного сустава достоверных сведений нет. Но считается логичным, что эффективнее применение комбинированных препаратов, так как действие каждого из них взаимно дополняется.

Добавить комментарий